Year 2011 Vol. 19 No 2

GENERAL AND SPECIAL SURGERY

PUSHKIN S.YU., BELOKONEV V.I., SHIFRIN G.I., LARINA T.V., KLYUEV K.E., KUZNETSOV O.E.

MORPHOLOGICAL AND FUNCTIONAL CHANGES CHARACTER IN THE TISSUES AT LIQUID MASSES FORMATION IN THE SUBCUTANEOUS TISSUE IN PATIENTS AFTER HERNIOTOMY

Objectives. To evaluate the morphofunctional changes in the tissues at the formation of fluid masses in the postoperative wound in the patients after herniotomy.
Methods. The object of investigation was the tissue of the abdominal wall around the fluid mass that was excised during the operations in 8 patients with the complications in the early postoperative period after herniotomy. The fragments of the cavity formation were fixed in 10% neutral formalin solution, after exposition in spirits they were coated with paraffin and then we made serial sections of 5-7 mcm in depth, stainedthem by hematoxylin-eosin, picrofuchsin by Van-Gizon, fuchsine and studied them under the light and confocal microscope.
Results. The morphofunctional changes character in tissues at the formation of fluid masses in subcutaneous fat in the patients after hernioplasty corresponds to an acute or chronic inflammation, what is manifested in the formation of fibrous capsule and exudation with a hemorrhagic component. The reason of residual space formation in subcutaneous fat and fluid appearance in it is the blood supply insufficiency (below of superficial fascia). This occurs because of subcutaneous fat separation from aponeurosis on the large area and gapping after operation.
Conclusions. In the patients after hernioplasty with the use of synthetic prosthesis the formation of the residual spaces is connected with inadequate fixation of the dermal-subcutaneous flap and circulatory disturbance in the subcutaneous tissue.

Keywords: ventral hernia, seroma, morphological changes in tissues
p. 16 – 20 of the original issue
References
  1. Белянский, Л. С. Особенности хирургического лечения дефектов брюшной стенки у больных с массивными повреждениями функциональных мышечных комплексов / Л. С. Белянский, И. М. Тодуров, Н.В. Манойло // Герниология. – 2007. – № 3. – С. 29-31.
  2. Эффективность ультразвукового исследования в диагностике ретенционных осложнений у пациентов с послеоперационными грыжами / В. А. Ступин [и др.] // Герниология. – 2009. – № 1. – С. 40.
  3. К вопросу о лечении сером под УЗ-контролем при аллопластике передней брюшной стенки / В. Н. Галкин [и др.] // Герниология. – 2008. – № 3. – С. 17.
  4. Профилактика инфекционных осложнений аллопластики ущемленных послеоперационных вентральных грыж / Ж. А. Ахтамов [и др.] // Герниология. – 2008. – № 3. – С. 6-7.
  5. Серома как осложнение хирургии грыж живота / И. В. Федоров [и др.] // Герниология. – 2007. – № 2. – С. 27-29.
  6. Клинические аспекты биоинертгности протезов для герниопластики / В. М. Седов [и др.] // Герниология. – 2008. – № 1. – С. 33. 147.
  7. Егиев, В. Н. Современное состояние и перспективы герниологии / В. Н. Егиев // Герниология. – 2006. – № 2. – С. 5-10.
  8. Bursting strength evaluation in an experimental model of incisional hernia / P. A. Lucha [et al.] // Am. Surg. – 2007. – N 73 (7). – Р. 722-724.
  9. Retrorectus polyester mesh repair for midline ventral hernias / A. A. Wheeler [et al.] // Hernia. – 2009. – N 15 (8). – Р. 353-355.
  10. Сравнительная оценка тканевой реакции на имплантацию «облегченных» полипропиленовых сеток, покрытых фибробластами / А. И. Хрипун [и др.] // Герниология. – 2008. – № 3. – С. 48-50.
  11. Экстракорпоральная антибиотико-иммунокоррекция как профилактика инфекции в области хирургического вмешательства при использовании полипропиленовых сетчатых протезов у больных с послеоперационными вентральными грыжами / Ю. В. Кузнецов [и др.] // Герниология. – 2008. – № 3. – С. 24-25.
  12. Зимин, Ю.И. Серома после герниопластики. Семантическое разногласие: неизбежный процесс или инфекционное осложнение? / Ю. И. Зимин // Герниология. – 2009. – № 2. – С. 27-30.
  13. Использование клапанного дренажа после герниопластики / Ю. Р. Мирзабекян [и др.] // Герниология. – 2006. – № 3. – С. 30-31.
  14. Мелоян, А. К. Способ дренирования остаточной полости при аллогернипластике послеоперационных вентральных грыж методом on lay / А. К. Мелоян, В. Б. Богданович // Герниология. – 2008. – № 3. – С. 28-29.
  15. Drainage in soft tissue surgery. What is “evidence based”? / C. Willy [et al.] // Chirurg. – 2003. – N 74 (2). – Р. 108-114.
  16. Жуков, Б. Н. Низкоинтенсивное лазерное излучение в реабилитации больных с ущемленными вентральными грыжами / Б. Н. Жуков, С. А. Быстров, Е. В. Шестаков // Герниология. – 2009. – № 1. – С. 9-10.
Contacts | ©Vitebsk State Medical University, 2007-2023