Year 2011 Vol. 19 No 2

GENERAL AND SPECIAL SURGERY

PETUKHOV A.V.

COMPARATIVE ANALYSIS OF THE CONSERVATIVE AND OPERATIVE TREATMENT RESULTS IN PATIENTS WITH CHRONIC OBLITERATING DISEASES OF THE LOWER LIMBS ARTERIES

Objectives. To study immediate and long-term results of different methods of treating patients with chronic obliterating lower limbs diseases. (COLLD)
Methods. 191 patients with COLLD are included into the research. The subjects were divided into three groups. The conservative treatment only was applied in the 1st group. The operations of the indirect revascularization (lumbar sympathectomy, autohemoextravasation, periarterial sympathectomy, revascularizing osteotrepanation) were carried out in the 2nd group. In the 3rd group the reconstructive surgeries on the arterial bed (aorto-femoral bypass, ilio-femoral bypass, femoral-popliteal bypass surgery, endarterectomy) were performed.
Results. The best results are found out to have been obtained in the group of the patients after the direct revascularization of the lower limbs, the worst results - in a group of conservative treatment. Immediate and distant results after indirect revascularization operations occupy an intermediate position, but when comparing they are closer to the results of treatment in the third group of patients.
Conclusions. Indirect revascularization surgery is effective in treating COLLD and can be recommended for widespread use in the non-surgical wards of city and regional hospitals.

Keywords: obliterating atherosclerosis, direct revascularization, indirect revascularization, treatment outcomes
p. 54 – 59 of the original issue
References
  1. Диагностика и лечение пациентов с критической ишемией нижних конечностей: Российский консенсус // Совещание экспертов рабочей группы; под пред. А. В. Покровского. – М., 2002. – 40 с.
  2. Реваскуляризирующая остеотрепанация в комплексном хирургическом лечении хронической критической ишемии нижних конечностей / Ю. А. Бельков [и др.] // Хирургия. – 2004. – № 9.– С. 14-16.
  3. Хирургическая тактика при дистальном поражении артериального русла нижних конечностей / А.А.Гавриленко [и др.] // Анналы хирургии. – 2000. – № 3. – С. 54-59.
  4. Хирургическое лечение больных с хронической критической ишемией нижних конечностей атеросклеротической этиологии / Ю. В. Белов [и др.] // Хирургия. – 1997. – № 2. – С. 45-51.
  5. von Ristow, A. Isquemia critica cronica / A. von Ristow // J. Vasc. Br. – 2002. – Vol. 1 (3). – P. 171-172.
  6. Пути улучшения качества лечения больных с критической ишемией нижних конечностей / С. Ф. Багненко [и др.] // Амбулатор. хирургия. – 2003. – № 3 (11). – С. 80-81.
  7. Курыгин, А. А. Поясничная ганглиэктомия в лечении больных с критической ишемией нижних конечностей на почве облитерирующих заболеваний артерий / А. А. Курыгин, С. П. Нохрин // Частные вопросы неотложной хирургии: труды Воен.-мед. акад. – СПб., 2003. – Т. 255. – С. 99-102.
  8. Гавриленко, А. В. Артериализация поверхностного венозного кровотока голени и стопы как альтернатива ампутации при критической ишемии нижних конечностей и несостоятельности дистального сосудистого русла / А. В. Гавриленко, С. И. Скрылев, Е. А. Кузубова // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2001. – Т. 7, № 1. – С. 49-53.
Contacts | ©Vitebsk State Medical University, 2007-2023