Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2021 г. №4 Том 29

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

Р.Е. КАЛИHИH, И.А. СУЧКОВ, А.В. ЩУЛЬКИH, Э.А. КЛИМЕHТОВА, А.А. ЕГОРОВ

ВЛИЯHИЕ РАЗЛИЧHЫХ ОПЕРАТИВHЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ HА ПОКАЗАТЕЛИ АПОПТОЗА СОСУДИСТОЙ СТЕHКИ У ПАЦИЕHТОВ С АТЕРОСКЛЕРОЗОМ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ

Рязанский государственный медицинский университет, г. Рязань,
Российская Федерация

Цель. Оценка уровня белков апоптоза Всl-2 и Bax до и после открытых сосудистых реконструкций и рентгенэндоваскулярных интервенций у пациентов с периферическим атеросклерозом артерий нижних конечностей.
Материал и методы. В исследование было включено 40 пациентов с периферическим атеросклерозом артерий нижних конечностей с III-IV стадией заболевания, которым были проведены открытые операции – группа А, и 40 пациентов, которым проводились эндоваскулярные интервенции – группа В. В сыворотке крови были подвергнуты анализу два белка апоптоза: Вах и Bcl-2 – исходно до оперативного лечения, на 1-е сутки и через 1 месяц. Референтные значения исследуемых показателей определялись у 40 здоровых добровольцев.
Результаты. Исходные значения белка Вах – 27,1 нг/мл (р<0,001) были повышены у пациентов группы А при сниженных значениях белка Всl-2 – 4,4 нг/мл (р=0,00008) у пациентов группы В по сравнению со значениями здоровых добровольцев (16,5 нг/мл, 5,3 нг/мл соответственно). На 1-е сутки после вмешательств у пациентов оперативных групп наблюдалась тенденция к повышению показателя Вах до значений 35,6 нг/мл (p<0,001) в группе А, 25,6 нг/мл (p<0,001) – в группе В. К концу 1-го месяца у пациентов группы А был повышен Вах (p<0,001) до 28 нг/мл и снижен Всl-2 (р=0,039) до 3,0 нг/мл по сравнению с исходными значениями, у пациентов группы В повышено значение только белка Вах – 23,9 нг/мл (р<0,001).
Заключения. Открытое и эндоваскулярное вмешательство на артериях нижних конечностей приводит к активации проапоптического белка Вах на 1-е сутки после операции. Открытая реконструкция приводит к большему повышению проапоптического потенциала в послеоперационном периоде в сравнении с эндоваскулярным вмешательством в виде повышенных значений белка Вах и сниженных значений Всl-2 к концу первого месяца.

Ключевые слова: апоптоз, атеросклероз периферических артерий, белки апоптоза, Всl-2, Вах
с. 420-425 оригинального издания
Список литературы
  1. Алекян БГ, Покровский АВ, Карапетян НГ, Ревишвили АШ. Современные тенденции развития хирургического и эндоваскулярного лечения больных с артериальной патологией. Ангиология и Сосудистая Хирургия. 2019;25(4):55-63. http://www.angiolsurgery.org/magazine/2019/4/5.htm
  2. Батыралиев ТА, Фетцер ДВ, Сидоренко БА, Бодурогля Я, Докумачи Б, Беленков ЮН. Влияние дизайна стандартных металлических стентов на гиперплазию неоинтимы и рестеноз. Кардиология. 2014,54(2):75-78.
  3. Стрельникова ЕА, Трушкина ПЮ, Суров ИЮ, Короткова НВ, Мжаванадзе НД, Деев РВ. Эндотелий in vivo и in vitro. Часть 1: гистогенез, структура, цитофизиология и ключевые маркеры. Наука Молодых (Eruditio Juvenium). 2019,7(3):450-65. doi: 10.23888/HMJ201973450-465
  4. Егорова ИЭ, Бахтаирова ВИ, Суслова АИ. Молекулярные механизмы апоптоза, вовлеченные в развитие различных патологических процессов. Инновационные Технологии в Фармации. 2019;(6):108-14. https://elibrary.ru/item.asp?id=38363905
  5. Clarke MC, Littlewood TD, Figg N, Maguire JJ, Davenport AP, Goddard M, Bennett MR. Chronic apoptosis of vascular smooth muscle cells accelerates atherosclerosis and promotes calcification and medial degeneration. Circ Res. 2008 Jun 20;102(12):1529-38. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.108.175976
  6. Kutuk O, Basaga H. Bcl-2 protein family: implications in vascular apoptosis and atherosclerosis. Apoptosis. 2006 Oct;11(10):1661-75. doi: 10.1007/s10495-006-9402-7
  7. Hockings C, Alsop AE, Fennell SC, Lee EF, Fairlie WD, Dewson G, Kluck RM. Mcl-1 and Bcl-xL sequestration of Bak confers differential resistance to BH3-only proteins. Cell Death Differ. 2018 Mar;25(4):721-34. doi: 10.1038/s41418-017-0010-6
  8. Kockx MM, De Meyer GR, Muhring J, Jacob W, Bult H, Herman AG. Apoptosis and related proteins in different stages of human atherosclerotic plaques. Circulation. 1998 Jun 16;97(23):2307-15. doi: 10.1161/01.cir.97.23.2307
  9. Isner JM, Kearney M, Bortman S, Passeri J. Apoptosis in human atherosclerosis and restenosis. Circulation. 1995 Jun 1;91(11):2703-11. doi: 10.1161/01.cir.91.11.2703.
  10. Spiguel LR, Chandiwal A, Vosicky JE, Weichselbaum RR, Skelly CL. Concomitant proliferation and caspase-3 mediated apoptosis in response to low shear stress and balloon injury. J Surg Res. 2010 Jun 1;161(1):146-55. doi: 10.1016/j.jss.2008.11.001
  11. Walsh K, Smith RC, Kim HS. Vascular cell apoptosis in remodeling, restenosis, and plaque rupture. Circ Res. 2000 Aug 4;87(3):184-88. doi: 10.1161/01.res.87.3.184
  12. Владимирская ТЭ, Швед ИА, Демидчик ЮЕ. Соотношение экспрессии белков BCL-2 и BAX в стенке коронарных артерий, пораженных атеросклерозом. Изв НАН Беларуси. Сер Мед Наук. 2015;(4):51-55. https://vestimed.belnauka.by/jour/article/view/213?locale=ru_RU
  13. Wan L, Dai SH, Lai SQ, Liu LQ, Wang Q, Xu H, Wang WJ, Liu JC. Apoptosis, proliferation, and morphology during vein graft remodeling in rabbits. Genet Mol Res. 2016 Oct 5;15(4). doi: 10.4238/gmr.15048701
  14. Калинин РЕ, Сучков ИА, Климентова ЭА, Егоров АА, Поваров ВО. Апоптоз в сосудистой патологии: настоящее и будущее. Рос Мед-Биол Вестн им Акад ИП Павлова. 2020;28(1):79-87. doi: 10.23888/ PAVLOVJ202028179-87
Адрес для корреспонденции:
390026, Российская Федерация,
г. Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9,
Рязанский государственный медицинский
университет, кафедра сердечно-сосудистой,
рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии
и топографической анатомии,
тел.: +7 903836-24-17,
e-mail: Suchkov_med@mail.ru,
Сучков Игорь Александрович
Cведения об авторах:
Калинин Роман Евгеньевич, д.м.н., профессор, ректор, заведующий кафедрой сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии и топографической анатомии, Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, г. Рязань, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-0817-9573
Сучков Игорь Александрович, д.м.н, доцент, проректор по научной работе и инновационному развитию, профессор кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии и топографической анатомии, Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, г. Рязань, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-1292-5452.
Щулькин Алексей Владимирович, д.м.н., профессор кафедры фармакологии с курсом фармации факультета дополнительного профессионального образования, Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова, г. Рязань, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0003-1688-0017
Климентова Эмма Анатольевна, соискатель кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии и топографической анатомии, Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, г. Рязань, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0003-4855-9068
Егоров Андрей Александрович д.м.н., доцент кафедры сердечно-сосудистой,рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии и топографической анатомии, Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова,г. Рязань, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0003-0768-7602
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023