Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2020 г. №4 Том 28

СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ

В.А. ПОДКАМЕHHЫЙ 1, 2, А.А. ШАРАВИH 1, Ю.В. ЖЕЛТОВСКИЙ 1, 2, 3, А.В. ВЫРУПАЕВ 1, С.В. ИМСЫРОВ 1

ЭМБОЛИЯ ДРОБЬЮ БОЛЬШОЙ ПОДКОЖHОЙ ВЕHЫ ПОСЛЕ ОГHЕСТРЕЛЬHОГО РАHЕHИЯ КРЕСТЦА

Иркутская областная клиническая больница 1,
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования 2,
Иркутский государственный медицинский университет 3, г. Иркутск,
Российская Федерация

Огнестрельная рана является основным видом травм при проведении боевых действий. В мирное время встречается относительно редко и может становиться результатом криминальных инцидентов или несчастных случаев на охоте. В представленном клиническом случае описывается эмболия дробью при огнестрельном ранении в область крестца. Дробь из нижней полой вены или подвздошной вены ретроградно под собственным весом спустилась в бедренную и затем в большую подкожную вену бедра, где остановилась благодаря клапанам. В течение 21 года после травмы и эмболии большой подкожной вены бедра больной не предъявлял жалоб. Наличие дроби в вене явилась находкой на операции маммарокоронарного шунтирования по поводу ишемической болезни сердца. Фрагмент большой подкожной вены на правом бедре выделен эндоскопическим методом. При обработке вены обнаружены две дробины с облитерацией просвета. Публикации об эмболии дробью или пулей после огнестрельной травмы единичны. Эмболии могут наблюдаться как в артериальной, так и в венозной системе. По данным авторов, эмболии вен наблюдаются реже, чем артерий. Вследствие небольшого количества публикаций данный клинический случай представляет интерес.

Ключевые слова: огнестрельное ранение, эмбол, дробь, ишемическая болезнь сердца, коронарное шунтирование
с. 456-459 оригинального издания
Список литературы
  1. Greaves N. Gunshot bullet embolus with pellet migration from the left brachiocephalic vein to the right ventricle: a case report. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2010 Jun 20;18:36. doi: 10.1186/1757-7241-18-36
  2. Huebner S, Ali S. Bilateral shotgun pellet pulmonary emboli. J Radiol Case Rep. 2012 Apr;6(4):1-10. doi: 10.3941/jrcr.v6i4.940
  3. Bakan S, Korkmazer B, Baş A, Şimşek O, Barman HA, Çebi Olgun D. Embolism of a pellet after shotgun injury: From liver to right ventricle. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2016 Jul;22(4):395-98. doi: 10.5505/tjtes.2015.32470
  4. Vedelago J, Dick E, Thomas R, Jones B, Kirmi O, Becker J, Alavi A, Gedroyc W. Look away: arterial and venous intravascular embolisation following shotgun injury. J Trauma Manag Outcomes. 2014 Nov 15;8:19. doi: 10.1186/1752-2897-8-19. eCollection 2014.
  5. Dada MA, Loftus IA, Rutherfoord GS. Shotgun pellet embolism to the brain. Am J Forensic Med Pathol. 1993 Mar;14(1):58-60. doi: 10.1097/00000433-199303000-00014
  6. Fisk RL, Addetia A, Gelfand ET, Brooks CH, Dvorkin J. Missile migration from lung to heart with delayed systemic embolization. Chest. 1977 Oct;72(4):534-35. doi: 10.1378/chest.72.4.534
  7. Hussein N, Rigby J, Abid Q. Bullet embolus to the right ventricle following shotgun wound to the leg. BMJ Case Rep. 2012 Dec 14;2012. pii: bcr2012007471. doi: 10.1136/bcr-2012-007471
  8. Schurr M, McCord S, Croce M. Paradoxical bullet embolism: case report and literature review. J Trauma. 1996 Jun;40(6):1034-36. doi: 10.1097/00005373-199606000-00034
  9. Decker HR. Foreign bodies in the heart and pericardium: should they be removed? J Thorac Surg. 1939 Oct;9(1):62-79. doi: 10.1016/S0096-5588(20)32043-2
Адрес для корреспонденции:
664049, Российская Федерация,
г. Иркутск, мкр. Юбилейный, 100,
Иркутская областная клиническая больница,
отделение кардиохирургии № 1,
тел. моб.: +7 950 125-63-90,
e-mail: trew1986@list.ru,
Шаравин Анатолий Александрович
Cведения об авторах:
Подкаменный Владимир Анатольевич, д.м.н., профессор кафедры сердечно-сосудистой хирургии, врач – сердечно-сосудистый хирург, отделение кардиохирургии № 1, Иркутская областная клиническая больница, Иркутск, Российская Федерация
http://orcid.org/0000-0002-3465-792X
Шаравин Анатолий Александрович, врач – сердечно-сосудистый хирург, отделение кардиохирургии № 1, Иркутская областная клиническая больница, Иркутск, Российская Федерация.
http://orcid.org/ 0000-0003-1073-1213
Желтовский Юрий Всеволодович, д.м.н., профессор кафедры сердечно-сосудистой хирургии, врач – сердечно-сосудистый хирург, отделение кардиохирургии № 1, Иркутская областная клиническая больница, Иркутск, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0002-3269-0195
Вырупаев Алексей Валерьевич, врач-кардиолог, отделение кардиохирургии № 1, Иркутская областная клиническая больница, Иркутск, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0001-6474-2917
Имсыров Сергей Владимирович, врач-анестезиолог, отделение кардиохирургии № 1, Иркутская областная клиническая больница, Иркутск, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0003-4465-4199
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023