2022 г. №2 Том 30

СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ

Д.В. БАТЮКОВ 1, О.А. ЕРОХИHА 2, О.А. ЮДИHА 3, В.Н. ПОДГАЙСКИЙ 4, А.Ч. ДУБРОВСКИЙ 2

ИМПЛАHТ-АССОЦИИРОВАHHАЯ АHАПЛАСТИЧЕСКАЯ КРУПHОКЛЕТОЧHАЯ ЛИМФОМА. ПЕРВЫЙ СЛУЧАЙ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ

Медицинский центр «Антес Мед» 1,
Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской
радиологии им. Н.Н. Александрова 2,
Республиканский клинический медицинский центр управления делами Президента РБ 3,
Белорусская медицинская академия последипломного образования 4, г. Минск,
Республика Беларусь

Увеличение груди имплантами является одной из наиболее популярных операций в пластической хирургии. Опыт и клинические наблюдения выявили связь имплантов для увеличения груди и особого вида лимфомы, возникающей вокруг них, – имплант-ассоциированной анапластической крупноклеточной лимфомы (ИААКЛ), что привело к изменению подходов к выбору имплантов и ограничительным мерам в ряде стран. Публикуем первый случай имплант-ассоциированной анапластической крупноклеточной лимфомы молочной железы в Беларуси. За 9 лет до диагностики лимфомы пациентке было проведено увеличение груди с подтяжкой по эстетическим показаниям. Использовались импланты 3 группы текстуры по ISO. Клинически заболевание проявлялось исключительно наличием серомы. До операции (капсулэктомии и репротезирования) пациентке в связи с ее отказом от оперативного лечения производились неоднократные пункции с анализом пунктата. Заключительный диагноз: крупноклеточная ассоциированная с грудными имплантами лимфома, стадия 1а. Наблюдение в течение 1,5 лет – рецидив не диагностирован. Анализ литературы по данной проблеме свидетельствует об увеличении количества случаев, большинство из которых проявляются в виде скопления жидкости, а тотальная капсулэктомия является достаточным и окончательным лечением. Наличие имплантов в груди без определенных симптомов в настоящее время не является показанием к их замене или удалению. Авторы считают рациональным создание национального регистра имплантов с целью аналитического подхода к возможным ассоциациям с патологическими состояниями.

Ключевые слова: имплант-ассоциированная лимфома, увеличение груди, крупноклеточная анапластическая лимфома, поздняя серома, импланты для увеличения груд
с. 228-235 оригинального издания
Список литературы
  1. ISAPS International Survey on Aesthetic/Cosmetic Procedures Performed in 2018 [Electronic resource]. ISAPS Official Data, 2018 Available from: https://www.isaps.org/wp-content/uploads/2019/12/ISAPS-Global-Survey-Results-2018-new.pdf
  2. Keech JA Jr, Creech BJ. Anaplastic T-cell lymphoma in proximity to a saline-filled breast implant. Plast Reconstr Surg. 1997 Aug;100(2):554-5. doi: 10.1097/00006534-199708000-00065
  3. Swerdlow SH, Campo E, Pileri SA, Harris NL, Stein H, Siebert R, Advani R, Ghielmini M, Salles GA, Zelenetz AD, Jaffe ES. The 2016 revision of the World Health Organization classification of lymphoid neoplasms. Blood. 2016 May 19;127(20):2375-90. doi: 10.1182/blood-2016-01-643569
  4. National Comprehensive Cancer Network Guidelines in Oncology. T-Cell Lymphomas [Electronic resource]. National Comprehensive Cancer Network https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/t-cell.pdf
  5. Profile: investigating BIA-ALCL and Breast Implants. [Electronic resource]. The Plastic Surgery Foundation. https://www.thepsf.org/research/registries/profile
  6. FDA Updates Analysis of Medical Device Reports of Breast Implant Illness and Breast Implant-Associated Lymphoma [Electronic resource]. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-updates-analysis-medical-device-reports-breast-implant-illness-and-breast-implant-associated
  7. Clemens MW, Medeiros LJ, Butler CE, Hunt KK, Fanale MA, Horwitz S, Weisenburger DD, Liu J, Morgan EA, Kanagal-Shamanna R, Parkash V, Ning J, Sohani AR, Ferry JA, Mehta-Shah N, Dogan A, Liu H, Thormann N, Di Napoli A, Lade S, Piccolini J, Reyes R, Williams T, McCarthy CM, Hanson SE, Nastoupil LJ, Gaur R, Oki Y, Young KH, Miranda RN. Complete Surgical Excision Is Essential for the Management of Patients With Breast Implant-Associated Anaplastic Large-Cell Lymphoma. J Clin Oncol. 2016 Jan 10;34(2):160-8. doi: 10.1200/JCO.2015.63.3412
  8. Cordeiro PG, Ghione P, Ni A, Hu Q, Ganesan N, Galasso N, Dogan A, Horwitz SM. Risk of breast implant associated anaplastic large cell lymphoma (BIA-ALCL) in a cohort of 3546 women prospectively followed long term after reconstruction with textured breast implants. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2020 May;73(5):841-846. doi: 10.1016/j.bjps.2019.11.064
  9. BIA-ALCL Physician Resources [Electronic resource]. American Society of Plastic Surgeons. https://www.plasticsurgery.org/for-medical-professionals/health-policy/bia-alcl-physician-resources
  10. Rastogi P, Riordan E, Moon D, Deva AK. Theories of Etiopathogenesis of Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma. Plast Reconstr Surg. 2019 Mar;143(3S A Review of Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma):23S-29S. doi: 10.1097/PRS.0000000000005566
  11. SCHEER (Scientific Committee on Health, Environmental and Emerging Risks), Scientific Opinion on the safety of breast implants in relation to anaplastic large cell lymphoma, 26 March 2021.
  12. Hojo N, Yakushijin Y, Narumi H, Minamoto Y, Sakai I, Takada K, Hato T, Yasukawa M, Fujita S. Non-Hodgkin’s lymphoma developing in a pacemaker pocket. Int J Hematol. 2003 May;77(4):387-90. doi: 10.1007/BF02982649
  13. Fleming D, Stone J, Tansley P. Update: Spontaneous Regression and Resolution of Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma-Implications for Research, Diagnosis and Clinical Management-Our Reflections and Current Thoughts Two Years On. Aesthetic Plast Surg. 2020 Aug;44(4):1116-19. doi: 10.1007/s00266-020-01771-6
  14. de Boer M, van Leeuwen FE, Hauptmann M, Overbeek LIH, de Boer JP, Hijmering NJ, Sernee A, Klazen CAH, Lobbes MBI, van der Hulst RRWJ, Rakhorst HA, de Jong D. Breast Implants and the Risk of Anaplastic Large-Cell Lymphoma in the Breast. JAMA Oncol. 2018 Mar 1;4(3):335-41. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.4510
  15. Clemens MW, Jacobsen ED, Horwitz SM. 2019 NCCN Consensus Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma (BIA-ALCL). Aesthet Surg J. 2019 Jan 31;39(Suppl_1):S3-S13. doi: 10.1093/asj/sjy331
  16. Mehta-Shah N, Clemens MW, Horwitz SM. How I treat breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma. Blood. 2018 Nov 1;132(18):1889-98. doi: 10.1182/blood-2018-03-785972
  17. FDA takes action to protect patients from risk of certain textured breast implants; requests Allergan voluntarily recall certain breast implants and tissue expanders from market [Electronic resource]. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-takes-action-protect-patients-risk-certain-textured-breast-implants-requests-allergan
Адрес для корреспонденции:
220037, Республика Беларусь,
Минск, пер. Козлова, д. 25-6,
медицинский центр «Антес Мед»,
тел.: +375 29 611-49-91,
e-mail: dmitry.batiukov@gmail.com,
Батюков Дмитрий Владимирович
Cведения об авторах:
Батюков Дмитрий Владимирович, к.м.н., заведующий хирургическим отделением, медицинский центр «Антес Мед», г. Минск, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0000-0003-0891-4053
Ерохина Оксана Алексеевна, к.м.н., заведующий цитологической лабораторией, Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова, г. Минск, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0000-0002-9518-5831
Юдина Ольга Анатольевна, к.м.н., доцент, врач-патологоанатом, Республиканский клинический медицинский центр УД Президента Республики Беларусь, г. Минск, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0000-0001-7623-0601
Дубровский Александр Чеславович, к.м.н., заведующий патологоанатомическим отделением, Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова, г. Минск, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0000-0002-2536-0294
Подгайский Владимир Николаевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой пластической хирургии и комбустиологии Белорусской медицинской академии последипломного образования, г. Минск, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0000-0002-5112-6506
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023