Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus



2013 г. №6 Том 21

ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

DOI: http://dx.doi.org/10.18484/2305-0047.2013.6.10   |  

А.А. ГЛУХОВ, Е.В. МИКУЛИЧ, Н.Т. АЛЕКСЕЕВА, А.П. ОСТРОУШКО

ПОКАЗАТЕЛИ ОКИСЛИТЕЛЬHОГО СТРЕССА И АHТИОКСИДАHТHОЙ ЗАЩИТЫ КАК КРИТЕРИИ КАЧЕСТВА ЛЕЧЕHИЯ ХРОHИЧЕСКОГО ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHОГО ОСТЕОМИЕЛИТА

ГБОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко»,
Российская Федерация

Цель. Оценка процессов окислительного стресса и антиоксидантной системы (АОС) защиты на фоне применения струйной санации и обогащенной тромбоцитами плазмы (ОТП) в лечении хронического экспериментального остеомиелита.
Материал и методы. Исследование выполнено на 112 белых беспородных крысах-самцах. После моделирования хронического остеомиелита животные были разделены на 2 контрольные и 3 опытные группы. В I контрольной группе лечение не проводилось. Во II контрольной группе осуществляли хирургическую санацию. В опытных группах производили хирургическую санацию очага. Затем в I опытной группе выполняли струйную обработку области повреждения, во II опытной группе применяли ОТП, в III опытной группе – комбинированное лечение, включающее проведение струйной санации и внесение ОТП. Оценивали перекисное окисление липидов (ПОЛ) по уровню малонового диальдегида (МДА), окислительную модификацию белков (ОМБ) по содержанию карбонильных групп, ферментативное звено АОС по активности супероксиддисмутазы (СОД), неферментативное – по уровню SH-групп на 14, 28 и 90 сутки.
Результаты. Изучена динамика состояния перекисного окисления липидов, окислительной модификации белков и ферментативного и неферментативного звеньев антиоксидантной системы защиты. Было отмечено, что на фоне воспалительного процесса при хроническом остеомиелите происходит развитие патологической активности процессов свободнорадикального окисления, приводящее к снижению регенераторной способности тканей в очаге воспаления. Развивается окислительный стресс. При применении струйной санации и обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении хронического остеомиелита наблюдается сбалансированное функционирование про- и антиоксидантной системы, что препятствует развитию окислительного стресса.
Заключение. Установлено, что на фоне применения ОТП и струйной санации происходило быстрое купирование окислительного стресса, что способствовало стабилизации метаболических процессов и более благоприятному течению раневого процесса.

Ключевые слова: хронический остеомиелит, перекисное окисление липидов, окислительная модификация белков, антиоксидантная система защиты
с. 10 – 16 оригинального издания
Список литературы
  1. Глухов АА, Алексеева НТ, Микулич ЕВ. Экспериментальное обоснование применения струйной санации и тромбоцитарного концентрата в лечении хронического остеомиелита длинных трубчатых костей. Вестн Эксперим и Клин Хирургии. 2012;V(1):131–136.
  2. Никитин ГД, Рак АВ, Линник СА. Хирургическое лечение остеомиелита. Санкт-Петербург, РФ; 2000. 286 с.
  3. Амирасланов ЮА, Светухин АМ, Борисов ИВ, Ушаков АА. Выбор хирургической тактики при лечении больных остеомиелитом длинных костей в зависимости от характера поражения. Хирургия. 2008;(9):46–50.
  4. Ишутов ИВ, Алексеев ДГ. Основные принципы озонотерапии в лечении пациентов с хроническим остеомиелитом. Вест Эксперимент и Клин Хирургии. 2011; IV (2):314–20.
  5. Зайцев АБ, Митрофанов ВН. Системный подход к реконструктивно-восстановительному лечению хронического остеомиелита голени. Травматология и Ортопедия. 2010 апр;2:215–18.
  6. Хасанов АГ, Нуртдинов МА, Нигматзянов СС, Сакаев РШ. Результаты применения плазменных потоков в комплексном лечении хронического остеомиелита. Вестн Эксперим и Клин Хирургии. 2010;III(3):207–09.
  7. Белохвостикова ТС, Кирдей ЛЕ, Гаврилова ЕЮ, Промтов МВ, Леонова СН, Кирдей ЕГ. Коррекция вторичных нарушений иммунной системы при хроническом посттравматическом остеомиелите. Мед Иммунология. 2002;4(2):228–29.
  8. Дубинина ЕЕ. Роль активных форм кислорода в качестве сигнальных молекул в метаболизме тканей при состоянии окислительного стресса. Вопр Мед Химии. 2001;47(6):561–81.
  9. Go YM, Halvey PJ, Hansen JM, Reed M, Pohl J, Jones DP. Reactive aldehyde modification of thioredoxin-1 activates early steps of inflammation and cell adhesion. Am J Pathol. 2007 Nov;171(5):1670–81.
  10. Jones DP, Carlson JL, Mody VC, Cai J, Lynn MJ, Sternberg P. Redox state of glutathione in human plasma. Free Radic Biol Med. 2000 Feb 15;28(4):625–35.
  11. Чеснокова НП, Понукалина ЕВ, Бизенкова МН, Афанасьева ГА. Возможности эффективного использования антиоксидантов и антигипоксантов в экспериментальной и клинической медицине. Успехи Соврем Естествознания. 2006;(8):18–25.
  12. Berndt C, Lillig CH, Holmgren A. Thiol-based mechanisms of the thioredoxin and glutaredoxin systems: implications for diseases in the cardiovascular system. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2007 Mar;292(3):H1227–36.
  13. Стальная ИД, Гарищвили ТГ. Орехович ВН, ред. Методы определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты. Соврем Методы в Биохимии. Москва, РФ: Медицина; 1977. с. 66–68.
  14. Дубинина ЕЕ, Бурмистров СО, Ходов ДА, Поротов ИС. Окислительная модификация белков сыворотки крови человека методом её определения. Вопр Мед Химии. 1995; 41(1):24–26.
  15. Сирота ТВ. Новый подход в исследовании процесса аутоокисления адреналина и использование его для измерения активности супероксиддисмутазы. Вопр Мед Химии. 1999;45(3):263–72.
  16. Рубина ХМ, Романчук ЛА. Количественное определение SH-групп в цельной и депротеинизированной крови спектрофотометрическим методом. Вопр Мед Химии. 1961;VII(вып 1):652–55.
Адрес для корреспонденции:
394000, Российская Федерация, г. Воронеж, ул. Студенческая, д. 10, ГБОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко», кафедра общей хирургии,
e-mail: alenkamik@yandex.ru,
Глухов Александр Анатольевич
Cведения об авторах:
Глухов А.А., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии ГБОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко».
Микулич Е.В., к.м.н., ассистент кафедры общей хирургии ГБОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко».
Алексеева Н.Т., к.м.н., доцент, заведующая кафедрой нормальной анатомии человека ГБОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко».
Остроушко А.П., к.м.н., ассистент кафедры общей хирургии ГБОУ ВПО «Воронежская государственная медицин-ская академия им. Н.Н. Бурденко».
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007