2017 г. №6 Том 25

ОHКОЛОГИЯ

Е.Б. РАДЗИШЕВСКАЯ 1,2, Л.Я. ВАСИЛЬЕВ 1, В.Г. КHИГАВКО 2, Н.И. ЛУХОВИЦКАЯ 1

ВЗАИМООТHОШЕHИЯ HОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ ПЕРВЫХ И ВТОРЫХ РАКОВ У ОHКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬHЫХ

ГУ «Институт медицинской радиологии им. С.П. Григорьева» Национальной Академии медицинских наук Украины 1,
Харьковский Национальный медицинский университет 2, г.Харьков,
Украина

Цель. Исследование зависимости между нозологическими формами первых и вторых раков у пациентов, которые проходили специальное лечение по поводу онкологического заболевания и у которых возникли вторые раки через 3 года и более после окончания лечения.
Материал и методы. В исследовании проводилось сравнение между нозологической структурой вторых раков, которые возникли у 203 пациентов, проходивших лечение по поводу онкологической патологии, и официальными данными об удельном весе 10 основных нозологических форм злокачественных новообразований населения Украины. Статистическая значимость полученных результатов оценивалась с помощью доверительных интервалов, нормированных с учетом специфики контингента пациентов клиники, где проводилось исследование.
Результаты. В соответствии с удельным весом нозологических форм первых раков, обусловленных, в первую очередь, специализацией клиники, обследуемые группы пациентов были разделены на 5 нозологических подгрупп: пациенты с раком молочной железы, щитовидной железы, тела матки, шейки матки, рак яичников и с иными формами рака. Для каждой из подгрупп была исследована нозологическая структура вторых раков и сопоставлена с общей структурой злокачественных новообразований по данным официальной статистики. Показано, что частота пяти выделенных нозологических форм, рассчитанных для клиники, достаточно хорошо соответствует популяционному среднему, при этом для двух наиболее представительных нозологических форм соответствие находится в пределах ожидаемой стохастической изменчивости. Таким образом, показано, что не существует статистически значимых различий между процентным составом 10 основных нозологических форм рака населения Украины и структурой нозологических форм вторых раков у исследуемой группы пациентов.
Заключение. Нозологическая форма вторых раков не является следствием первого рака, а воспроизводит общую нозологическую структуру заболеваемости злокачественными новообразованиями.

Ключевые слова: первые раки, вторые раки, структура заболеваемости злокачественными новообразованиями, этиология вторых раков
с. 613-620 оригинального издания
Список литературы
  1. Alberts D. Second cancers are killing us. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2006 Nov;15(Is 11): 2019. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-06-0417.
  2. Rowland J, Mariotto A, Aziz N, Tesauro G, Feuer EJ, Blackman B, et al. Cancer survivorship–United States, 1971-2001. MMWR Morbid Mortal Wkly Rep. 2004 Jun 25;53(24):526-29.
  3. Berrington de Gonzalez A, Curtis RE, Gilbert E, Berg CD, Smith SA, Stovall M, et al. Second solid cancers after radiotherapy for breast cancer in SEER cancer registries. Br J Cancer. 2010 Jan 5;102(1):220-26. doi: 10.1038/sj.bjc.6605435.
  4. Virtanen A, Pukkala E, Auvinen A. Angiosarcoma after radiotherapy: a cohort study of 332 163 Finnish cancer patients. Br J Cancer. 2007 Jul 2; 97(1): 115-17. doi: 10.1038/sj.bjc.6603805.
  5. Максимов СЯ. Первично-множественные опухоли органов репродуктивной системы. Практ Онкология. 2009;10(2):117-23.
  6. Kakinuma S, Shimada Y. Risk of second cancer after radiation therapy. Igaku Butsuri. 2014;34(2):79-84. [Article in Japanese]
  7. Ota T, Takeshima IN., Tabata IT, Hasumi 1K, Takizawa K. Treatment of squamous cell carcinoma of the uterine cervix with radiation therapy alone: long-term survival, late complications, and incidence of second cancers. Br J Cancer. 2007 Oct 22;97(8): 1058-62. doi: 10.1038/sj.bjc.6604005.
  8. Ganz PA. A teachable moment for oncologists: cancer survivors, 10 million strong and growing! J Clin Oncol. 2005 Aug 20;23(24):5458-60.
  9. Vogel VG. Identifying and screening patients at risk of second cancers. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2006 Nov;15(11):2027-32.
  10. Lischko AM, Seddon JM, Gragoudas ES, Egan KM, Glynn RJ. Evaluation of prior primary malignancy as a determinant of uveal melanoma. A case-control study. Ophthalmology. 1989 Dec;96(12):1716-21.
  11. Бернштейн ЛМ, ред. Гормональный канцерогенез. С-Петербург, РФ: Наука; 2000. 199 с.
  12. Бохман ЯВ, Рыбин ЕП. Полинеоплазии органов репродуктивной системы. С-Петербург, РФ: Нева-Люкс; 2001. 240 с.
  13. Ackerman J, Baunoch DA, Gimotty P, George J, Lane MA, Dawson PJ. The role of p53 mutations in bilateral breast carcinoma. Mod Pathol. 1995 Apr;8(3):244-48.
  14. Birben E, Sahiner UM, Sackesen C, Erzurum S, Kalayci O. Oxidative stress and antioxidant defense. World Allergy Organ J. 2012 Jan;5(1):9-19. doi: 10.1097/WOX.0b013e3182439613.
  15. Abe H, Hanasawa K, Naitoh H, Endo Y, Tani T, Kushima R. Invasive ductal carcinoma within a fibroadenoma of the breast. Int J Clin Oncol. 2004 Aug;9(4):334-38.
  16. Schaapveld M, Aleman BM, van Eggermond AM, Janus CP, Krol AD, van der Maazen RW, et al. Second cancer risk up to 40 years after treatment for Hodgkin’s Lymphoma. N Engl J Med. 2015 Dec 24;373(26):2499-511. doi: 10.1056/NEJMoa1505949.
  17. Grantzau T, Mellemkjær L, Overgaard J. Second primary cancers after adjuvant radiotherapy in early breast cancer patients: a national population based study under the Danish Breast Cancer Cooperative Group (DBCG). Radiother Oncol. 2013 Jan;106(1):42-49. doi: 10.1016/j.radonc.2013.01.002.
Адрес для корреспонденции:
61024, Украина,
г. Харьков, ул. Пушкинская, д. 82,
Институт медицинской радиологии
им. С.П. Григорьева,
группа медицинской информатики,
тел. раб.: +380 (67) 799-36-63,
e-mail: radzishevska@ukr.net,
Радзишевская Евгения Борисовна
Cведения об авторах:
Радзишевская Е.Б., к. ф.-м. н., руководитель группы медицинской информатики Государственного учреждения «Институт медицинской радиологии им. С.П. Григорьева» Национальной академии медицинских наук Украины, доцент кафедры медицинской и биологической физики и медицинской информатики Харьковского Национального медицинского университета.
Васильев Л.Я., к.м.н., главный врач Государственного учереждения «Институт медицинской радиологии им. С.П. Григорьева» Национальной академии медицинских наук Украины.
Книгавко В.Г., д.б.н., профессор, заведующий кафедрой медицинской и биологической физики и медицинской информатики Харьковского национального медицинского университета.
Луховицкая Н.И., к.м.н., научный сотрудник отделения ядерной медицины Государственного учереждения «Институт медицинской радиологии им. С.П. Григорьева» Национальной академии медицинских наук Украины.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023