2011 г. №6 Том 19

ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

В.К. ГОСТИЩЕВ, В.А. КОСИHЕЦ, Е.А. МАТУСЕВИЧ, Г.П. АДАМЕHКО

ИММУHОМОДУЛИРУЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ОМЕГАВЕHА ПРИ ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHОМ РАСПРОСТРАHЕHHОМ ГHОЙHОМ ПЕРИТОHИТЕ

ГОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова»,
Российская Федерация,
УО «Витебский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

Цель. Изучить иммунотропное влияние препарата «Омегавен» на иммунокомпетентные клетки различных иммунных органов при экспериментальном распространенном гнойном перитоните.
Материал и методы. Исследование проведено на 40 кроликах-самцах породы шиншилла. Изучено влияние препарата «Омегавен» на миграцию нейтрофильных лейкоцитов под действием митоген-индуцированных иммунокомпетентных клеток крови, Пейеровых бляшек, селезенки и паховых лимфатических узлов при экспериментальном распространенном гнойном перитоните.
Результаты. Установлено, что регулирующее действие иммунокомпетентных клеток на миграцию нейтрофильных лейкоцитов при распространенном гнойном перитоните является устойчивым и распространенным процессом, который наблюдается в течение 5-ти суток после операции.
Заключение. Применение в послеоперационном периоде препарата «Омегавен», содержащего омега 3 жирные кислоты, оказывает корригирующее действие на иммунокомпетентные клетки, изменяя их свойства регуляции миграционной активности нейтрофильных гранулоцитов. Данный эффект наблюдался во всех исследуемых органах, однако в наибольшей степени выражен в периферической крови и Пейеровых бляшках.

Ключевые слова: распространенный гнойный перитонит, омега 3 жирные кислоты, «Омегавен», иммунокомпетентные клетки, иммунотропное влияние
с. 15 – 23 оригинального издания
Список литературы
  1. Гостищев, В. К. Перитонит – комплексное лечение и профилактика послеоперационных осложнений / В. К. Гостищев, А. Н. Афанасьев // Материалы II Всерос. конф. хирургов. – Ростов н/Дону, 2003. – С. 10-11.
  2. Гостищев, В. К. Перитонит / В. К. Гостищев, В. П. Сажин, А. Л. Авдовенко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002. – 238 с.
  3. Нестеренко, А. Н. Апоптоз циркулирующих нейтрофилов при хирургическом сепсисе: патогенетическое значение и прогностические возможности / А. Н. Нестеренко // Журн. медицина неотлож. состояний. – 2010. – № 6. – С. 46-51.
  4. Шестопалов, А. Е. Полное парентеральное питание с применением системы «все в одном» / А. Е. Шестопалов // Клин. питание. – 2005. – № 2. – С. 28-33.
  5. Илюкевич, Г.В. Комплексная интенсивная терапия больных с острым распространенным перитонитом: учебно-методическое пособие / Г. В. Илюкевич, И. И. Канус. – Мн.: БелМАПО, 2003. – 24 с.
  6. Козлов, В. К. Сепсис: этиология, патогенез, концепция современной иммунотерапии / В. К. Козлов. – СПб.: Диалект, 2008. – 296 с.
  7. Савельев, B. C. Перитонит: практ. рук. / под общ. ред. В. С. Савельева, Б. Р. Гельфанда, М. И. Филимонова. – М.: Литтерра, 2006. – 208 с.
  8. Иммунный статус при перитоните и пути его патогенетической коррекции: рук. для врачей / Ю. М. Гаин [и др.]. – Минск: ООО Юнипресс, 2001. – 256 с.
  9. Сачек, М. Г. Иммунологические аспекты хирургической инфекции / М. Г. Сачек, А. Н. Косинец, Г. П. Адаменко. – Витебск, 1994. – 140 с.
  10. Шанин, В. Ю. Патофизиология критических состояний / В. Ю. Шанин. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005. – 436 c.
  11. Berger, D. Management of abdominal sepsis / D. Berger, K. Buttenschoen // Langenbeck's Arch. Surg. – 1998. – Vol. 383. – P. 35-43.
  12. New strategies for clinical trials in patients with sepsis and septic shock / J. Cohen [et al.] // Crit. Care Med. – 2001. – Vol. 29. – P. 880-886.
  13. Звягин, А. А. Оценка эффективности фармаконутриентов в программе парентерального питания больных хирургическим сепсисом / А. А. Звягин, С. С. Родионова, В. С. Демидова // Инфекции в хирургии. – 2010. – № 2. – P. 67-71.
  14. Первые результаты многоцентрового исследования влияния омега-3 жирных кислот на уровень цитокинов крови у больных тяжелым сепсисом / И. Е. Хорошилов // Вестн. интенсив. терапии. – 2008. – № 3. – С. 47-49.
  15. Ball, M. J. Parenteral nutrition in the Critically ill: Use of a Medium-Chain Trigluceride Emulsion / M. J. Ball // Intensiv. Care Med. – 1993. – Vol. 19. – P. 89-95.
  16. De Jonghe, B. A prospective survey of nutritional support practices in intensive care unit patients: What is prescribed? What is delivered? / B. De Jonghe, C. Appere-De-Vechi, M. Fournier // Crit. Care Med. – 2001. – Vol. 29. – P. 8-12.
  17. Шуркалин, Б. К. Хирургические аспекты лечения распространенного перитонита / Б. К. Шуркалин, А. П. Фалер, В. А. Горский // Хирургия. – 2007. – № 2. – 24-28.
Адрес для корреспонденции:
119991, Российская Федерация, г. Москва, ул. Яузская, д.11, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, кафедра общей хирургии,
e-mail: vkosinets@yandex.ru,
Косинец В.А.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023