2013 г. №6 Том 21

СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ

C. HOENEMANN 1, M. NICOLAY 1, S. JüRGENS 1, C. BERSCH 1, E. MATEVOSSIAN 2, D. DOLL 1

ОПУХОЛЬ БРЮШHОЙ СТЕHКИ – ГРЫЖА СПИГЕЛЕВОЙ ЛИHИИ, СОДЕРЖАЩАЯ МЕТАСТАТИЧЕСКУЮ КАРЦИHОМУ С HЕВЫЯВЛЕHHЫМ ПЕРВИЧHЫМ ОЧАГОМ

St. Mary's Hospital, Academic Teaching Hospital of the University of Hannover, Vechta 1,
Hospital rechts der Isar, Technical University of Munich 2,
Germany

Представлена 84-летняя женщина с жалобами на тошноту, не сопровождающуюся рвотой, у которой обнаружено фиксированное левостороннее образование в брюшной полости, которое пальпировалось на 15 см латеральнее пупка. В анамнезе – хирургическое лечение по поводу двусторонних паховых грыж, пупочной грыжи и эпигастральной грыжи. При КТ с контрастированием выявлена грыжа спигелевой линии, включающая контрастированную толстую кишку как причину опухолевого образования в левой половине брюшной полости. Во время операции было выявлено, что грыжа спигелевой линии содержала большой сальник, пораженный метастазами, прилежащий к левой части толстой кишки. Локализация первичной опухоли не была определена как во время, так и после операции.
Обсуждаются причины образования вентральной грыжи и необычной опухоли, расположенной в левой половине брюшной полости – грыжи спигелевой линии, содержащей метастатическую опухоль.

Ключевые слова: грыжа спигелевой линии, CUP, колоректальный рак, опухоль, карцинома толстой кишки, аденокарцинома
с. 109 -112 оригинального издания
Список литературы
  1. Dabbas N, Adams K, Pearson K, Royle G. Frequency of abdominal wall hernias: is classical teaching out of date? JRSM Short Rep. 2011 Jan 19;2(1):5.
  2. Kalaba Z. Spigelian hernia. A case of typical Spigelian hernia in an elderly man. Ugeskr Laeger. 1999 Apr 5;161(14):2095–96.
  3. Alexandraki KI, Michail OP, Nonni A, Diamantis D, Giannopoulou I, Kaltsas GA, Tseleni-Balafouta S, Syriou V, Michail PO. Corticomedullary mixed adrenal tumor: case report and literature review. Endocr J. 2009;56(6):817–24.
  4. Iuchtman M, Kessel B, Kirshon M. Trauma-related acute spigelian hernia in a child. Pediatr Emerg Care. 1997 Dec;13(6):404–5.
  5. Miller R, Lifschitz O, Mavor E. Incarcerated Spigelian hernia mimicking obstructing colon carcinoma. Hernia. 2008 Feb;12(1):87–9.
  6. Deshmukh S, Ghanouni P, Mindelzun R, Roos J. Computed tomographic diagnosis of appendicitis within a spigelian hernia. J Comput Assist Tomogr. 2010 Mar-Apr;34(2):199–200.
  7. Grechanyi VP, Gruminskii VS. Incarcerated hernia of the semilunar line in a child. Vestn Khir Im I I Grek. 1990 Mar;144(3):87.
  8. Dixon E, Heine JA. Incarcerated Meckel's diverticulum in a Spigelian hernia. Am J Surg. 2000 Aug;180(2):126.
  9. Pandey A, Rawat J, Pandey J, Singh S, Gopal SC. Abdominal wall ectopic testis mimicking spigelian hernia. J Pediatr Surg. 2011 Feb;46(2):415–16.
  10. Amendolara M. Videolaparoscopic treatment of Spigelian hernias. Surg Laparosc Endosc. 1998 Apr;8(2):136–39.
  11. Appeltans BM, Zeebregts CJ, Cate Hoedemaker HO. Laparoscopic repair of a Spigelian hernia using an expanded polytetrafluoroethylene (ePTFE) mesh. Surg Endosc. 2000 Dec;14(12):1189.
  12. Losanoff JE, Richman BW, Jones JW. Recurrent spigelian hernia: a case report. Am Surg. 2003 Feb;69(2):109–10.
  13. Allewaert S, De Man R, Bladt O, Roelens J. Spigelian hernia with unusual content. Abdom Imaging. 2005 Nov-Dec;30(6):677–78.
  14. Carr JA. Image of the month. Combined spigelian and Richter hernias. Arch Surg. 2007 Aug;142(8):799–800.
  15. Gedebou TM, Neubauer W. Laparoscopic repair of bilateral spigelian and inguinal hernias. Surg Endosc. 1998 Dec;12(12):1424–25.
  16. Koksal N, Altinli E, Celik A, Oner I. Extraperitoneal laparoscopic approach to Spigelian hernia combined with groin hernias. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2004 Aug;14(4):204–6.
  17. Yamamoto N, Nakai H. Massive abdominal wall hernia--coincidence of bilateral semilunar hernias and a linea alba hernia. Ann Plast Surg. 1999 Aug;43(2):220–21.
  18. Hunter TB, Freundlich IM, Zukoski CF. Preoperative radiographic diagnosis of a Spigelian hernia containing large and small bowel. Gastrointest Radiol. 1977 May 25;1(4):379–81.
  19. Blaivas M. Ultrasound-guided reduction of a Spigelian hernia in a difficult case: an unusual use of bedside emergency ultrasonography. Am J Emerg Med. 2002 Jan;20(1):59–61.
  20. Torzilli G, Del Fabbro D, Felisi R, Leoni P, Gnocchi P, Lumachi V, Goglia P, Olivari N. Ultrasound-guided reduction of an incarcerated Spigelian hernia. Ultrasound Med Biol. 2001 Aug;27(8):1133–35.
Адрес для корреспонденции:
PD Dr. Dietrich Doll, MD, PhD,
Department of Surgery, St.-Marien Hospital Vechta, Academic Teaching Hospital of The Hannover University, Marienstr. 6-8, D - 49377 Vechta, Germany,
e-mail: dolld@gmx.de
Cведения об авторах:
Hoenemann C., MD, PhD, отделение анестезиологии и интенсивной терапии, клиника Св. Марии, академическая учебная больница университета Ганновера.
Nicolay M., MD, отделение хирургии клиники Св. Марии, академическая учебная больница университета Ганновера.
Jürgens S., MD, старший радиолог, практика по радиологии и радиационным вмешательствам, клиника Св. Марии, академическая учебная больница университета Ганновера.
Bersch C., MD, старший патологоанатом, клиника Св. Марии, академическая учебная больница университета Ганновера.
Matevossian E., MD, PhD, главврач-хирург, отделение хирургии, клиника rechts der Isar, Технический университет, г. Мюнхен.
Doll D., MD, PhD, главврач-хирург, отделение хирургии, клиника Св. Марии, академическая учебная больница Университета Ганновера.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023