Новости
|
Журнал включен в систему цитирования Scopus |
|---|
2011 г. №6 Том 19
ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ
В.Е. КОРИК, А.П. ТРУХАH, Д.А. КЛЮЙКО, А.Л. ПОПЧЕHКО
ПРЯМАЯ ОКСИМЕТРИЯ ОРГАHОВ БРЮШHОЙ ПОЛОСТИ И ПАРИЕТАЛЬHОЙ БРЮШИHЫ ПРИ ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHОМ ПЕРИТОHИТЕ
УО «Белорусский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь
Цель. Оценить возможности прямой оксиметрии органов брюшной полости и париетальной брюшины при экспериментальном перитоните.
Материал и методы. Исследование основано на анализе результатов прямой оксиметрии париетальной брюшины, поверхности печени, кишечной стенки у 34 морских свинок с экспериментальным перитонитом.
Результаты. Развитие воспалительного процесса в брюшной полости сопровождается активизацией обменных процессов в брюшине, что приводит к увеличению скорости поглощения кислорода и, в конечном итоге, к срыву адаптационных реакций и развитию гипоксии. В терминальную фазу перитонита отмечается истощение ресурсов механизмов утилизации кислорода, что приводит к снижению скорости поглощения кислорода и потере возможности утилизации его тканями. Был выявлен высокий резервный уровень механизмов утилизации кислорода гепатоцитами, что позволяет печени адекватно реагировать на возрастающую интенсивность метаболических процессов при воспалительных процессах и эндотоксикозе. Показаны низкие резервные способности механизмов поглощения кислорода кишечной стенкой, что может объяснить развитие ишемии стенки кишки и формирование синдрома энтеральной недостаточности при перитоните уже на ранних стадиях его развития.
Заключение. Прямая оксиметрия, являясь неинвазивным методом, позволяет провести интраоперационную оценку дыхательной активности органов и тканей. На основании полученных данных прямой оксиметрии можно судить о функциональном состоянии этих тканей, что может помочь выбрать тактику окончания операции и дальнейшего послеоперационного лечения пациента.
- Гостищев, В. К. Перитонит / В. К. Гостищев, В. П. Сажин, А. Л. Авдовенко. – М.: ГЕОТАР-МЕД, 2002. – 240 с.
- Перитонит: практ. рук. / под ред. В. С. Савельева, Б. Р. Гельфанда, М. И. Филимонова. – М.: Литера, 2006. – 208 с.
- Ошибки выбора тактики хирургического лечения распространенного перитонита / В. С. Савельев [и др.] // Анналы хирургии. – 2008. – № 1. – С. 26-32.
- Оценка эффективности санаций брюшной полости при распространенном перитоните / С. А. Жидков [и др.] // Мед. новости. – 2010. – № 4. – С. 80-82.
- Перитонит: клинико-патолого-анатомические сопоставления, вопросы классификации, патогенеза и танатогенеза / О. Д. Мишнев [и др.] // Рос. мед. журн. – 2006. – № 5. – С. 41-44.
- Глумов, В. Я. Острый перитонит: органопатология, пато- и танатогенез / В. Я. Глумов, Н. А. Кирьянов, Е. Л. Баженов. – Ижевск, 1993. – 184 с.
- Титовец, Э. П. Аквапорины человека и животных: фундаментальные и клинические аспекты / Э. П. Титовец. – Минск: Белорус. наука, 2007. – 239 с.
- Титовец, Э. П. Исследование дыхательной активности и энергетического состояния биологических тканей / Э. П. Титовец, Л. П. Пархач // Медэлектроника-2002. Средства мед. электроники и новые мед. технологии: междунар. науч.-техн. конф. – Минск, 2002. – С. 102-104.
- Возможности применения прямой оксиметрии для оценки состояния поджелудочной железы при остром панкреатите в эксперименте / С. А. Жидков [и др.] // Новости хирургии. – 2010. – Т. 18, № 3. – С. 9-16.
- Хирургические инфекции: рук. / под ред. И. А. Ерюхина [и др.]. – СПб.: Питер, 2003. – 853 с.
220034, Республика Беларусь, г. Минск, ул. Азгура, 4, Белорусский государственный медицинский университет, Военно-медицинский факультет, кафедра военно-полевой хирургии,
e-mail: aleksdoc@yandex.ru,
Трухан А.П.
Полный текст статьи в формате .pdf
