2021 г. №5 Том 29

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

Е.Л. КАЛМЫКОВ 1, W. AHMAD 1, И.А. СУЧКОВ 2, Р.Е. КАЛИHИH 2, О. НЕМАТЗОДА 3, А.Д. ГАИБОВ 4, Д.Д. СУЛТАHОВ 4, P. MAJD 1, J.S. BRUNKWALL 1

ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ РАЗЛИЧИЯ У ПАЦИЕHТОВ С АHЕВРИЗМОЙ БРЮШHОЙ АОРТЫ В РАЗHЫХ СТРАHАХ: ГЕРМАHИИ, ТАДЖИКИСТАHЕ И РОССИИ

Кельнская университетская клиника 1, Кельн,
Германия,
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова 2, г. Рязань,
Российская Федерация,
Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии Министерства Здравоохранения и Социальной Защиты Населения 3, г. Душанбе,
Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино 4, г. Душанбе,
Республика Таджикистан

Цель. Сравнить демографические характеристики, сопутствующие заболевания и факторы риска у пациентов с аневризмой брюшной аорты (АБА), получавших лечение в трех странах: Германия, Таджикистан и Россия.
Материал и методы. Было проведено ретроспективное сравнительное исследование с участием пациентов с инфраренальной аневризмой брюшной аорты, которые лечились либо с помощью эндоваскулярного протезирования, либо с помощью открытого протезирования аневризмы брюшной аорты в период с 2011 по 2015 год в Кельне, Душанбе и Рязани. В исследование были включены 711 пациентов: 499 из Кельна, 46 из Душанбе и 166 из Рязани. Ретроспективно были собраны демографические данные, включавшие возраст, пол, индекс массы тела, сопутствующие заболевания (диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертония, цереброваскулярные заболевания, ХОБЛ, курение), фактическое лечение, а также диаметр брюшной аорты.
Результаты. Статистически значимой разницы в распространенности аневризмы брюшного отдела аорты в зависимости от пола между исследовательскими центрами не было. Точно так же индекс массы тела существенно не отличался между 3 центрами. Однако пациенты из Кельна были старше, чем из Душанбе и Рязани. Количество пациентов с разрывом аневризмы брюшной аорты было значительно меньше в Кельне по сравнению с двумя другими учреждениями (p<0,05). Диаметр AБA у пациентов в Рязани и Душанбе был больше, чем в Кельне. Что касается лекарств, которые получали пациенты, то в Кельне значительно чаще применялись препараты, снижающие агрегацию тромбоцитов, статины и бета-блокаторы. Пациенты из Таджикистана страдали ХОБЛ чаще, чем пациенты из других центров.
Заключение. Распространенность сопутствующих заболеваний, факторы риска, а также лекарственная терапия у пациентов с аневризмой инфраренальной брюшной аорты различаются в разных географических регионах.

Ключевые слова: аневризма брюшной аорты, разрыв аневризмы, факторы риска, демографические различия, летальность, эндоваскулярное лечение
с. 535-541 оригинального издания
Список литературы
  1. Gawenda M, Brunkwall J. Ruptured abdominal aortic aneurysm: the state of play. Dtsch Arztebl Int. 2012 Oct;109(43):727-32. doi: 10.3238/arztebl.2012.0727
  2. Hoornweg LL, Storm-Versloot MN, Ubbink DT, Koelemay MJ, Legemate DA, Balm R. Meta analysis on mortality of ruptured abdominal aortic aneurysms. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2008 May;35(5):558-70. doi: 10.1016/j.ejvs.2007.11.019
  3. Vänni V, Turtiainen J, Hakala T, Salenius J, Suominen V, Oksala N, Hernesniemi J. Vascular comorbidities and demographics of patients with ruptured abdominal aortic aneurysms. Surgery. 2016 Apr;159(4):1191-98. doi: 10.1016/j.surg.2015.10.005
  4. Sakalihasan N, Michel JB, Katsargyris A, Kuivaniemi H, Defraigne JO, Nchimi A, Powell JT, Yoshimura K, Hultgren R. Abdominal aortic aneurysms. Nat Rev Dis Primers. 2018 Oct 18;4(1):34. doi: 10.1038/s41572-018-0030-7. Review.
  5. Xiong J, Wu Z, Chen C, Guo W. Chronic obstructive pulmonary disease effect on the prevalence and postoperative outcome of abdominal aortic aneurysms: A meta-analysis. Sci Rep. 2016 Apr 26;6:25003. doi: 10.1038/srep25003
  6. Wanhainen A, Verzini F, Van Herzeele I, Allaire E, Bown M, Cohnert T, Dick F, van Herwaarden J, Karkos C, Koelemay M, Kölbel T, Loftus I, Mani K, Melissano G, Powell J, Szeberin Z, Esvs Guidelines Committee, de Borst GJ, Chakfe N, Debus S, Hinchliffe R, Kakkos S, Koncar I, Kolh P, Lindholt JS, de Vega M, Vermassen F, Document Reviewers, Björck M, Cheng S, Dalman R, Davidovic L, Donas K, Earnshaw J, Eckstein HH, Golledge J, Haulon S, Mastracci T, Naylor R, Ricco JB, Verhagen H. Editor’s Choice – European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2019 Clinical Practice Guidelines on the Management of Abdominal Aorto-iliac Artery Aneurysms. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2019 Jan;57(1):8-93. doi: 10.1016/j.ejvs.2018.09.020
  7. Budtz-Lilly J, Venermo M, Debus S, Behrendt CA, Altreuther M, Beiles B, Szeberin Z, Eldrup N, Danielsson G, Thomson I, Wigger P, Björck M, Loftus I, Mani K. Editor’s Choice - Assessment of International Outcomes of Intact Abdominal Aortic Aneurysm Repair over 9 Years. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2017 Jul;54(1):13-20. doi: 10.1016/j.ejvs.2017.03.003
  8. Tang W, Yao L, Roetker NS, Alonso A, Lutsey PL, Steenson CC, Lederle FA, Hunter DW, Bengtson LG, Guan W, Missov E, Folsom AR. Lifetime Risk and Risk Factors for Abdominal Aortic Aneurysm in a 24-Year Prospective Study: The ARIC Study (Atherosclerosis Risk in Communities). Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2016 Dec;36(12):2468-77. doi: 10.1161/ATVBAHA.116.308147
  9. Kent KC, Zwolak RM, Egorova NN, Riles TS, Manganaro A, Moskowitz AJ, Gelijns AC, Greco G. Analysis of risk factors for abdominal aortic aneurysm in a cohort of more than 3 million individuals. J Vasc Surg. 2010 Sep;52(3):539-48. doi: 10.1016/j.jvs.2010.05.090
  10. Wang SW, Huang YB, Huang JW, Chiu CC, Lai WT, Chen CY. Epidemiology, Clinical Features, and Prescribing Patterns of Aortic Aneurysm in Asian Population From 2005 to 2011. Medicine (Baltimore). 2015 Oct;94(41):e1716. doi: 10.1097/MD.0000000000001716
  11. Heidemann F, Meier U, Kölbel T, Atlihan G, Debus ES. How can an AAA screening program be implemented in Germany? Gefässchirurgie. 2015; 20(Suppl 1):28-31. doi: 10.1007/s00772-014-1392-0
  12. Li X, Zhao G, Zhang J, Duan Z, Xin S. Prevalence and trends of the abdominal aortic aneurysms epidemic in general population – a meta-analysis. PLoS One. 2013 Dec 2;8(12):e81260. doi: 10.1371/journal.pone.0081260. eCollection 2013.
  13. Aune D, Schlesinger S, Norat T, Riboli E. Diabetes mellitus and the risk of abdominal aortic aneurysm: A systematic review and meta-analysis of prospective studies. J Diabetes Complications. 2018 Dec;32(12):1169-74. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2018.09.009
  14. Kühnl A, Erk A, Trenner M, Salvermoser M, Schmid V, Eckstein HH. Incidence, treatment and mortality in patients with abdominal aortic aneurysms. Dtsch Arztebl Int. 2017 Jun 5;114(22-23):391-98. doi: 10.3238/arztebl.2017.0391
  15. Takagi H, Umemoto T; ALICE (All-Literature Investigation of Cardiovascular Evidence) Group. Coronary artery disease and abdominal aortic aneurysm growth. Vasc Med. 2016 Jun;21(3):199-208. doi: 10.1177/1358863X15624026
  16. Elkalioubie A, Haulon S, Duhamel A, Rosa M, Rauch A, Staels B, Susen S, Van Belle E, Dupont A. Meta-analysis of abdominal aortic aneurysm in patients with coronary artery disease. Am J Cardiol. 2015 Nov 1;116(9):1451-56. doi: 10.1016/j.amjcard.2015.07.074
  17. Stackelberg O, Björck M, Sadr-Azodi O, Larsson SC, Orsini N, Wolk A. Obesity and abdominal aortic aneurysm. Br J Surg. 2013 Feb;100(3):360-66. doi: 10.1002/bjs.8983
Адрес для корреспонденции:
Клиника сосудистой
и эндоваскулярной хирургии,
Университетская клиника Хелиос,
Heusener Street 40,
42283, Вупперталь, Германия,
e-mail: egan0428@mail.ru,
Калмыков Еган Леонидович
Cведения об авторах:
Калмыков Еган Леонидович, к.м.н., врач – сосудистый хирург клиники сосудистой и эндоваскулярной хирургии, Университетская клиника Хелиос, г. Вупперталь, Германия.
https://orcid.org/0000-0001-6784-2243
Ahmad Wael, доктор медицины, клиника сосудистой и эндоваскулярной хирургии, Университетская клиника города Кельн, г. Кельн, Германия.
https://orcid.org/0000-0001-5090-3468
Сучков Игорь Александрович, д.м.н., профессор, проректор по научной работе и инновационному развитию, профессор кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии и топографической анатомии, Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, г. Рязань, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-1292-5452
Калинин Роман Евгеньевич, д.м.н., профессор, ректор, заведующий кафедрой сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии и топографической анатомии, Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, г. Рязань, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-0817-9573
Нематзода Окилджон, к.м.н., ведущий научный сотрудник, Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии Министерства Здравоохранения и Социальной Защиты Населения, г. Душанбе, Республика Таджикистан.
https://orcid.org/0000-0001-7602-7611.
Гаибов Алиджон Джураевич, член-корр. АМН РТ, д.м.н., профессор, профессор кафедры хирургических болезней № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино; Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии, г. Душанбе, Республика Таджикистан.
https://orcid.org/ 0000-0002-7767-2556
Султанов Джавли Давронович, д.м.н., профессор, профессор кафедры хирургических болезней № 2, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, г. Душанбе, Республика Таджикистан.
https://orcid.org/0000-0001-7935-7763
Majd Payman, доктор медицины, клиника сосудистой и эндоваскулярной хирургии, Университетская клиника города Кельн, г. Кельн, Германия.
https://orcid.org/0000-0002-5835-8318
Brunkwall Jan, профессор, клиника сосудистой и эндоваскулярной хирургии, Университетская клиника города Кельн, г. Кельн, Германия.
https://orcid.org/0000-0003-3082-6009
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023