Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2013 г. №5 Том 21

ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

Б.С. СУКОВАТЫХ, А.В. ИВАHОВ, Н.М. ВАЛУЙСКАЯ, Е.В. ГЕРАСИМЧУК

ВЛИЯHИЕ ПОЗДHЕЙ ИМПЛАHТАЦИОHHОЙ ТКАHЕВОЙ РЕАКЦИИ HА ВЫБОР ПОЛИПРОПИЛЕHОВОГО ЭHДОПРОТЕЗА ДЛЯ ПРЕВЕHТИВHОЙ ПОДАПОHЕВРОТИЧЕСКОЙ ПЛАСТИКИ БРЮШHОЙ СТЕHКИ

ГБОУ ВПО “Курский государственный медицинский университет”,
Российская Федерация

Цель. Изучить позднюю тканевую реакцию брюшной стенки на подапоневротическую имплантацию легких эндопротезов и на этой основе определить оптимальный материал для превентивного эндопротезирования.
Материал и методы. Материалами для исследования служили два облегченных эндопротеза: легкий полипропиленовый и суперлегкий полипропиленполивинилиденфторидный сетчатые эндопротезы. В качестве контроля использовался стандартный полипропиленовый эндопротез. Толщина нити стандартного полипропиленового эндопротеза равна 0,12 мм, легкого – 0,09 мм, суперлегкого – 0,07 мм. Экспериментальное исследование выполнили на 33 кроликах породы Шиншилла, разделенных на 3 группы по 9 животных в каждой. В контрольной группе на мышцы брюшной стенки подапоневротически имплантировался стандартный, в первой опытной – легкий, во второй опытной – суперлегкий эндопротезы. Микроскопирование и микрофотосъемка осуществлялись с помощью оптической системы, состоящей из светового микроскопа Leica CME, цифровой окуляр-камеры DCM-500 и программы FUTURE WINJOE, входящей в комплект поставки окуляр-камеры.
Результаты. Стандартный полипропиленовый эндопротез обладает способностью быстрого и надежного образования грубой деформированной соединительно-тканной капсулы к 30 суткам эксперимента. Воспалительная асептическая реакция на имплантацию легкого полипропиленового эндопротеза сохраняется в течение 120 суток, после чего формируется мягкая соединительно-тканная капсула. Воспалительная асептическая реакция в ответ на имплантацию суперлегкого эндопротеза в два раза короче по сравнению с легким протезом и заканчивается через 60 суток, образованием очень тонкой капсулы.
Заключение. Суперлегкий полипропиленполивинилиденфторидный эндопротез не вызывает длительной воспалительной реакции и является оптимальным материалом для превентивного эндопротезирования.

Ключевые слова: сетчатые эндопротезы, пластика брюшной стенки, поздняя тканевая реакция
с. 11 – 17 оригинального издания
Список литературы
  1. Грубник ВВ, Лосев АА, Баязитов НР, Парфентьев РС. Современные методы лечения брюшных грыж. Киев, Украина: Здоровье, 2001. 280 с.
  2. Егиев ВН, ред. Ненатяжная герниопластика Москва, РФ; 2002. 148 с.
  3. Жебровский ВВ, Эльбашир МТ. Хирургия грыж живота и эвентераций. Симферополь, Украина: Бизнес Информ; 2002. 440 с.
  4. Суковатых БС, Валуйская НМ, В.А. Жуковский НВ, Праведникова Н.В. Профилактика послеоперационных вентраль-ных грыж при помощи полипропиленового эндопротеза. Хирургия Журн им НИ Пирогова. 2007;(9):46–50.
  5. Суковатых БС, Нетяга АА, Валуйская НМ, Жуковский ВА. Превентивная пластика брюшной стенки эндопротезом Эсфил при операциях на органах брюшной полости. Вестн хирургии. 2006;165(3):61–66.
  6. Суковатых БС, Валуйская НМ, Нетяга АА, Жуковский ВА, Праведникова НВ, Касьянова МА. Показания и результаты превентивного эндопротезирования брюшной стенки во время операций на органах брюшной полости и забрюшинного пространства. Вестн Хирургии им ИИ Грекова. 2011;(3):53–57.
  7. Барт ИИ, Иванов ВП, Иванов СВ. Функциональная активность рибосомных генов и её вовлеченность в формирование вентральных грыж у человека. Человек и Его Здоровье.2012;(3):37–41.
  8. Bolton MA, Pruzinsky T, Cash TF, Persing JA. Measuring outcomes in plastic surgery: body image and quality of life in abdominoplasty patients. Plast Reconstr Surg. 2003 Aug;112(2):619–25.
  9. Janes A, Cengiz Y, Israelsson LA. Randomized clinical trial of the use of a prosthetic mesh to prevent parastomal hernia. Br J Surg. 2004 Mar;91(3):280–82.
  10. Gonzalez R, Ramshaw BJ. Comparison of tissue integration between polyester and polypropylene prostheses in the preperitoneal space. Am Surg. 2003 Jun;69(6):471–6.
  11. Scheidbach H, Tannapfel A, Schmidt U, Lippert H, Kockerling F. Influence of titanium coating on the biocompatibility of a heavyweight polypropylene mesh. An animal experimental model. Eur Surg Res. 2004 Sep-Oct;36(5):313–17.
  12. Тимошин АД, Юрасов АВ, Шестаков АЛ. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки. Москва, РФ: Триада-Х; 2003. 144 с.
  13. Иванов СВ, Иванов ИС, Горяинова ГИ, Цуканов АВ, Катунина ТП. Сравнительная морфология тканей при использовании протезов из полипропилена и поливинилиденфторида. Цитология. 2012;54(2):158–64.
  14. Ivanov SV, et al. Сomparative tissue morphology in using prostheses from polypropylene and polytetrafluoretilen cell and tissue biology. Cell and Tissue Biology. 2012;6(3):309–15.
  15. Vaz M, Krebs RK, Trindade EN, Trindade MR. Fibroplasia after polypropylene mesh implantation for abdominal wall hernia repair in rats. Acta Cir Bras. 2009 Jan-Feb;24(1):19–25.
Адрес для корреспонденции:
305041, Российская Федерация, г. Курск. ул. К. Маркса, д. 3, ГБОУ ВПО “Курский государственный медицинский университет”, кафедра общей хирургии,
e-mail: SukovatykhBS@kursksmu.net,
Суковатых Борис Семенович
Cведения об авторах:
Суковатых Б.С., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии ГБОУ ВПО “Курский государственный медицинский университет”.
Иванов А.В., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой гистологии, эмбриологии и цитологии ГБОУ ВПО “Курский государственный медицинский университет”.
Валуйская Н.М., к.м.н., ассистент кафедры общей хирургии ГБОУ ВПО “Курский государственный медицинский университет”.
Герасимчук Е.В.,ординатор кафедры общей хирургии ГБОУ ВПО “Курский государственный медицинский университет”.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023