2010 г. №4 Том 18

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

Л.В. КОВАЛЬЧУК, В.В. ПОТЕМКИH, Т.Н. БАЛДИHА, П.Б. БАРБИH

ИММУHОТЕРАПИЯ ПРИ САХАРHОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА, ОСЛОЖHЕHHОМ СИHДРОМОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ, КОМПЛЕКСОМ ПРИРОДHЫХ ЦИТОКИHОВ И ПРОТИВОМИКРОБHЫХ ПЕПТИДОВ

ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»,
ФГУ «Институт хирургии имени А.В. Вишневского Минздравсоцразвития РФ», г. Москва,
Российская ФедерацияГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»,
ФГУ «Институт хирургии имени А.В. Вишневского Минздравсоцразвития РФ», г. Москва,
Российская Федерация

Цель. Оценка клинической эффективности препарата «Суперлимф» в комплексном лечении больных с синдромом диабетической стопы (СДС).
Материал и методы. В исследовании проанализированы результаты обследования и лечения 75 больных с СДС. Больные разделены на две группы, в зависимости от характера заболевания и схем лечения. Первую группу составили 25 (33,3%) больных, которым проводилось лечение по традиционной схеме (антибактериальная терапия, дезагреганты, ангиопротекторы, антиоксиданты, коррекция уровня гипергликемии, хирургическое лечение, перевязки с мазью «Левомеколь»). Во вторую группу включены 50 (66,7%) пациентов с гнойно-некротическими поражениями стопы, в лечении которых, наряду с общепринятыми методами, использовалась иммунокоррекция препаратом «Суперлимф». Контрольная группа из 25 человек представлена здоровыми людьми.
Результаты.Установлено, что применение иммунотерапии комплексом природных цитокинов и противомикробных пептидов при сахарном диабете 2 типа, осложнённым синдромом диабетической стопы патогенетически обосновано. Отмечается снижение активности процессов перекисного окисления липидов, стабилизация антиоксидантной защиты крови, снижение эндогенной интоксикации, нормализация фагоцитарного звена иммунитета, уровня циркулирующих иммуноглобулинов крови.
Заключение. У больных с синдром диабетической стопы иммунокоррекция препаратом «Суперлимф» является методом выбора иммуномодулирующей терапии.

Ключевые слова: синдром диабетической стопы, цитокины, иммунокоррекция, суперлимф
с. 65-71 оригинального издания
Список литературы
  1. Балаболкин, М. И. Диабетология / М. И. Балаболкин. – М.: Медицина, 2000. –627 с.
  2. Бурлева, Е. П. Диабетическая стопа: организационные и клинические подходы / Е. П. Бурлева // Хирургия – 2003. – № 8. – С. 52-55.
  3. Комплексная диагностика и лечение диабетических остеоартропатий / В. К. Гостищев [и др.] // 1 Белорусский международный конгресс хирургов. – Витебск, 1996. – С. 379-380.
  4. Мыскина, Н. А. Процесс репарации трофических язв у больных сахарным диабетом / Н. А. Мыскина, А. Ю. Токмакова, М. Б. Анциферов // Пробл. Эндокринологии – 2004. –Т. 50, № 2. – С.34-38.
  5. Состояние иммунитета у больных сахарным диабетом с гнойно-некротическим поражением нижних конечностей // А. Б. Земляной [и др.] // Хирургия – 2002. – № 1. – С. 34-35.
  6. Котов, С. В. Диабетическая нейропатия // С. В. Котов, А. П. Калинин, И. Г. Рудакова. – М.: Медицина, 2000. – 232 с.
  7. The AGE/RAGE/NF-(kappa) pathway may contribute to the pathogenesis of polyneuropathy in impaired glucose tolerance (IGT) / K. M. Haslbeck // Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes – 2005. – Vol. 113 – P. 288-291.
  8. Siemionow, M. Diabetic neuropathy: pathogenesis and treatment / M. Siemionow, Y. Demir // J. Reconstr. Microsurg. – 2004. – Vol. 20. – P. 241-252.
  9. Sima, A. A. Pathological mechanisms involved in diabetic neuropathy: can we slow the process? / A. A. Sima // Curr. Opin. Investig. Drugs. – 2006. –Vol. 7 – P.324-337.
  10. Wang, Y. Proteinase-activated receptor-1 and proteinase-activated receptor-2 induce the release of chemokine GRO/CINC-1 from rat astrocytes via differential activation of JNK isoforms, evoking multiple protective pathways in brain / Y. Wang, W. Luo, G. Reiser // Biochem. J. – 2007 – Vol. 401. – P. 65-78.
Адрес для корреспонденции:
109263, Российская Федерация, г. Москва, ул. Шкулева, д. 4,
e-mail: bruda_elf@mail.ru;pashovkin@ixv.comcor.ru,
Балдина Т.Н.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023