2006 г. №4 Том 14

СОВРЕМЕHHАЯ ДИАГHОСТИКА И ЛЕЧЕHИЕ

АСКЕРКО Э.А.

ЛЕЧЕHИЕ ЧАСТИЧHЫХ ПОВРЕЖДЕHИЙ РОТАТОРHОЙ МАHЖЕТЫ ПЛЕЧА С ФУHКЦИОHАЛЬHОЙ HЕСОСТОЯТЕЛЬHОСТЬЮ HАДОСТHОЙ МЫШЦЫ

УО «Витебский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

В статье описана оригинальная методика лечения нестабильности плечевого сустава при частичных повреждениях ротаторной манжеты плеча с функциональной недостаточностью надостной мышцы. Методика разработана в клинике травматологии и ортопедии Витебского медицинского университета (патент № 4943). Данный способ лечения применен у 14 пациентов. Проведен анализ ближайших и отдаленных результатов. Показано, что у больных с латерализацией сухожилия надостной мышцы процент улучшения функции плечевого сустава по большинству клинических индексов был значительно выше в первое время после операции (средний срок 2,85±0,95 мес.), чем в последующем (средний срок 8,07±0,99 мес.). Так рост индекса активности был больше на 26%, индекса самообслуживания на 29,8%, индексов ротационных движений на 40% и 37,2%, индекса элевации и резкости движений 35,6% и 37,2 % соответственно. Сохранение значительного болевого синдрома и небольшого значения раскрытия плече- лопаточного угла в первые 4 мес. (ИБ=3,86±0,36, ПЛУ=60,93±2,34°) у этих больных обусловлено расширенным объемом операции и соответствующей травматизацией тканей. В сроки более 4 мес. (средний срок 8,07±0,99 мес.) такой объем операции и последующее восстановительное лечение позволили увеличить раскрытие ПЛУ до 100,42±4,91° при СКИ = 4,79±0,10, что было обусловлено оптимизацией стабилизации сустава и восстановлением тонуса надостной мышцы.

Ключевые слова: нестабильность плечевого сустава, повреждение ротаторной манжеты плеча, недостаточность надостной мышцы, способ лечения, отдаленные резу
с. 50 - 56 оригинального издания
Список литературы
  1. Аскерко, Э.А. Лечение больных с хронической нестабильностью плечевого сустава при патологии ротаторной манжеты: инструкция к применению № 31 – 0205: утверждена МЗ РБ 8.11.05 / Э.А. Аскерко; Витебский государственный медицинский университет. – Витебск, 2006. – 22 с.
  2. Диваков, М.Г. Диагностика повреждений ротаторной манжеты плеча / М.Г. Диваков, Э.А. Аскерко // Здравоохранение. – 1999. – № 10. – С. 40-44.
  3. Liu, J. Biomechanical effect of medial advancement of the supraspinatus tendon. A study in cadavera / J. Liu [et al.] // J. Bone Joint Surg. – 1998. – Vol.80-A, №6. – P. 853-859.
  4. Neer, C. S. Cuff tears, biceps lesions, and impingement. In Shoulder Reconstruction / C. S. Neer; W. B. Saunders. – Philadelphia, 1990. – P. 141-142.
  5. Neer, C. S. Impingement lesions / C. S. Neer // Clin. Orthop. – 1983. – № 173. – P. 70-77.
  6. Neer, C.S. Anterior acromioplasty for the chronic impingement syndrome in the shoulder / C. S. Neer // J. Bone Joint Surg. – 1972. – Vol.54-A, №1. – P. 41-50.
Адрес для корреспонденции:
210023, Республика Беларусь, г. Витебск, пр-т. Фрунзе, 27
e-mail: admin@vgmu.vitebsk.by
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023