2007 г. №4 Том 15

ОБМЕH ОПЫТОМ

ЦИЛИHДЗЬ А.Т., ВАСИЛЕВСКИЙ В.П., КАРДИС А.И., ИОСКЕВИЧ Н.Н., ЧЕРHЫЙ Д.В.

ХИРУРГИЯ ТРАВМЫ МАГИСТРАЛЬHЫХ ВЕH

УО «Гродненский государственный медицинский университет»,
УЗ «Гродненская областная клиническая больница»,
Республика Беларусь

В работе анализируются результаты хирургического восстановления кровотока у 31 пациента с травмой магистральных вен различной локализации (нижняя полая – 8, подвздошная – 7, бедренная – 6, плечевая – 5, верхняя полая, внутренняя яремная, подключичная, подмышечная, подколенная – по 1). Причиной сосудистой травмы была колото-резаная рана в 16 наблюдениях, автомобильная катастрофа в – 4 и еще в 11 случаях повреждение было ятрогенным. В 7 наблюдениях повреждение артерии и вены являлось сочетанным. У 17 пациентов операция заключалась в восстановлении целостности поврежденной венозной магистрали (боковой шов – 12, циркулярный шов – 3, аутовенозное протезирование – 2). Трижды выполнено лигирование поврежденного венозного сосуда. При ятрогенной травме в 10 случаях целостность поврежденной вены восстановлена путем наложения сосудистого шва, в 1 наблюдении нижняя полая и общие подвздошные вены перевязаны с целью остановки продолжающегося кровотечения. В группе больных с ятрогенной травмой нижней полой вены умерло 2 пациента. При сочетанном повреждении артериальных сосудов острая ишемия купирована во всех наблюдениях. Лигирование венозной магистрали не сопровождалось выраженной венозной недостаточностью конечностей.

Ключевые слова: венозный магистральный сосуд, травма, боковой или циркулярный шов, аутовенозное протезирование.
с. 103 - 107 оригинального издания
Список литературы
  1. Кохан, Е. П. Оказание специализированной хирургической помощи при травмах и ранениях сосудов: бзор материалов / Е. П. Кохан // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2003. – Т. 9, №2. – С. 136-138.
  2. Новиков, Ю. В. Повреждения магистральных вен нижних конечностей / Ю. В. Новиков, М. П. Вилянский, Н. В. Проценко. – М.: Медицина, 1981. – 151 с.
  3. Vasilevsky, V. P. Surgical treatment of the patients with great vessel injuries / V. P. Vasilevsky, A. T. Tsilindz, V. V. Meleshko // Abstract book of the 5 th Annual Meeting of the European Society of Surgery. – Leuven – Belgium, 2001. – P.33-34.
  4. Long-term results of lower –extremity venous injuries / K. M. Bermudez [et al.] // Arch Surg. – 1997. – N 132. – P. 963-968.
  5. Цилиндзь, А. Т. Хирургическое лечение ложной артерио-венозной аневризмы при повреждении позвоночной артерии / А. Т. Цилиндзь, В. П. Василевский, В. В. Мелешко // Здравоохранение. – 2003. – №6. – С. 54-55.
  6. Vascular Surgery, highlights : Expert Rewiews / Alun H. Davies [et al.]; eds. Alun H. Davies. – Oxford: Health press, 2001. – 96 p.
  7. Цуканов, Ю. Т. Способ аутовенозной пластики вен крупного калибра / Ю. Т. Цуканов, А. Ю. Цуканов // Оказание специализированной хирургической помощи при травмах и ранениях сосудов: тез. докл. научной конф. – Красногорск, 2002. – С. 209-210.
  8. Раманович, В. П. Тактика хирурга при ранении магистральных вен различных локализаций / В. П. Романович [и др.] // Актуальные вопросы флебологии: тез. докл. республиканской научно-практической конференции. – Витебск, 2007. – С. 208.
  9. Ранения нижней полой вены / А. А. Баешко [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2006. – Т.12, №1. – С. 86-96.
  10. The early fate of venous repair after civilian vascular trauma. A clinical, hemodynamic and venographic assesment / J. Meyer [et al.] // Ann. Surg. – 1987. – N 206. – P. 458-464.
  11. Спиридонов, А. А. Повреждение магистральных сосудов / А. А. Спиридонов Л. И. Клионер // Сердечно-сосудистая хирургия; под ред. В.И. Бураковского и Л. А. Бокерия. – М.: Медицина. 1989. – С. 688-692.
Адрес для корреспонденции:
230009,Республика Беларусь, г.Гродно, ул.Горького, 80
e-mail: mailbox@grsmu.by
230017,Республика Беларусь, г. Гродно, б-р Ленинского Комсомола, 52
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023