2007 г. №3 Том 15

СОВРЕМЕHHАЯ ДИАГHОСТИКА И ЛЕЧЕHИЕ

А.А.ЗЕHЬКОВ, К.С. ВЫХРИСТЕHКО, И.А. ПАШКОВА, В.А. ЧУЕШОВ, Н.Г. ЛОЙКО, А.П. КУТЬКО, Д.Ф. МЫШЛЕHОК, А.В. МИХHЕВИЧ, И.Е. ПУШКОВ

СОЧЕТАHHЫЕ И ГИБРИДHЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА У БОЛЬHЫХ С МHОЖЕСТВЕHHЫМ ПОРАЖЕHИЕМ ВЕТВЕЙ ДУГИ АОРТЫ

УЗ «Витебская областная клиническая больница»,
УО «Витебский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

В отделении грудной и сосудистой хирургии Витебской областной клинической больницы с марта 2006 по июль 2007 года оперировано 10 пациентов с множественным поражением ветвей дуги аорты. В 7 случаях произведены гибридные оперативные вмешательства, в 3 - сочетанные. Показания к реконструкции определялись с учётом рекомендаций Американской ассоциации сердца (American Heart Association -AHA), Американской ассоциации по проблеме инсульта (American Stroke Association). На фоне гемодинамически значимого поражения сонных артерий наблюдалось снижение цереброваскулярной реактивности, что являлось еще одним показанием к оперативному лечению. После выполнения гибридных и сочетанных операций более полноценно восстанавливается кровоснабжение головного мозга, уменьшается риск ишемического поражения. Одномоментная реконструкция артерий различных сосудистых бассейнов головного мозга, по сравнению с этапной, не требует повторных плановых операций и госпитализаций, психологически легче переносится больными и является экономически выгодной.

Ключевые слова: ишемический инсульт, церебро-васкулярная реактивность, сочетанные и гибридные оперативные вмешательства.
с. 65 - 73 оригинального издания
Список литературы
  1. Шевчик, А. Г. Изучение реактивности сосудов головного мозга методом транскраниальной допплерографии / А. Г. Шевчик, Е. В. Жирнова, В. А. Береснев // Нейронауки и здоровье человека: материалы науч.-практич. конф. – Н. Новгород: Нейрон, 2006. – С. 36-38
  2. Хирургическое лечение сочетанных поражений проксимальных отделов дуги аорты экстракраниальными методами / А. В. Покровский [и др.] // Вестник хирургии. – 1984. – № 7. – С. 3-10.
  3. Практическая нейрохирургия / под ред. Б. В. Гайдара. – Гиппократ, 2002. – С. 371-381.
  4. Сосудистое и внутриорганное стентирование: руководство / под ред. Л. С. Кокова [и др.]. – М.: Изд. Дом «ГРААЛЬ», 2003. – 384 с.
  5. Способ комплексной оценки цереброваскулярной реактивности у больных с транзиторными церебральными ишемическими атаками: инструкция по применению / Н. Н. Белявский; Витебский государственный медицинский университет, НПЦ неврологии и нейрохирургии Минздрава Республики Беларусь.
  6. Карман, Е. И. Ультразвуковая диагностика экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий: материалы конф. / Е. И. Карман, Е. Л. Марачкова / ГУ Витебский областной диагностический центр. – Витебск, 2005. – С. 85-86.
  7. Тактика хирургического лечения больных с мультифокальным атеросклерозом / Хамитов [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2004. – Т. 10, № 2. – С. 105-109.
Адрес для корреспонденции:
210023, Республика Беларусь, г. Витебск, пр-т. Фрунзе, 27
e-mail: admin@vgmu.vitebsk.by
210037, Республика Беларусь, г.Витебск, ул. Воинов Интернационалистов, 37
e-mail: uz_vokb@vitebsk.by
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023