Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2023 г. №3 Том 31

ОБЗОРЫ

Н.В. ЛЕБЕДЕВ, А.Е. КЛИМОВ, А.П. БЕЛЯКОВ, В.С. ШАДРИHА

ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАСПРОСТРАHЕHHОМ ВТОРИЧHОМ ПЕРИТОHИТЕ

ФГАОУВО «Российский университет дружбы народов», г. Москва,
Российская Федерация

В настоящее время летальность при распространенном перитоните остается высокой, достигая 20-30%, а при развитии септического шока возрастает до 70-90%. Хирурги активно обсуждают выбор доступа при распространенном перитоните исходя из интраоперационных находок и тяжести состояния больного. В работе представлены результаты исследований и мнения отечественных и зарубежных хирургов о возможности проведения лапароскопических операций у больных с распространенным перитонитом. Несмотря на то, что в мировой хирургии накоплен большой опыт проведения лапароскопических операций у больных с распространенным перитонитом, противоречивость данных литературы и, главное, отсутствие общепризнанного подхода в определении критериев выбора оперативного доступа и обоснованных показаний и противопоказаний к выполнению лапароскопической операции позволяют говорить об актуальности данной проблемы. Возможным решением этой проблемы будет создание шкалы, совокупные критерии которой (местные и общие) позволят, хотя бы ориентировочно, выбрать операционный доступ у больных с распространенным перитонитом.

Ключевые слова: распространенный перитонит, лапароскопические операции, показания, противопоказания
с. 240-249 оригинального издания
Список литературы
  1. Ярцева ЕА, Шугаев АИ, Луговой АЛ, Земляной ВП, Гребцов ЮВ. Возможности эндовидеохирургических вмешательств в лечении перитонита (обзор литературы). Вестн Санкт-Петерб Ун-та. Медицина. 2014(2):93-102. https://cyberleninka.ru/article/n/vozmozhnosti-endovideohirurgicheskih-vmeshatelstv-v-lechenii-peritonita-obzor-literatury
  2. Sartelli M, Catena F, Abu-Zidan FM, Ansaloni L, Biffl WL, Boermeester MA, Ceresoli M, Chiara O, Coccolini F, De Waele JJ, Di Saverio S, Eckmann C, Fraga GP, Giannella M, Girardis M, Griffiths EA, Kashuk J, Kirkpatrick AW, Khokha V, Kluger Y, Labricciosa FM, Leppaniemi A, Maier RV, May AK, Malangoni M, Martin-Loeches I, Mazuski J, Montravers P, Peitzman A, Pereira BM, Reis T, Sakakushev B, Sganga G, Soreide K, Sugrue M, Ulrych J, Vincent JL, Viale P, Moore EE. Management of intra-abdominal infections: recommendations by the WSES 2016 consensus conference. World J Emerg Surg. 2017 May 4;12:22. doi: 10.1186/s13017-017-0132-7. eCollection 2017.
  3. Сажин АВ, Ивахов ГБ, Страдымов ЕА, Петухов ВА, Титкова СМ. Сравнительная оценка результатов лапароскопического и открытого ушивания перфоративных гастродуоденальных язв, осложненных распространенным перитонитом. Хирургия Журн им НИ Пирогова. 2020;(3):13-21. doi: 10.17116/hirurgia202003113
  4. Jamal MH, Karam A, Alsharqawi N, Buhamra A, AlBader I, Al-Abbad J, Dashti M, Abulhasan YB, Almahmeed H, AlSabah S. Laparoscopy in Acute Care Surgery: Repair of Perforated Duodenal Ulcer. Med Princ Pract. 2019;28(5):442-448. doi: 10.1159/000500107
  5. Becerra Coral LE, Gomez Ceron LN, Delgado Bravo AI. Peritonitis treated by laparoscopy as an effective treatment. Rev Gastroenterol Peru. 2018 Jul-Sep;38(3):261-64. [Article in Spanish]
  6. Siletz A, Grotts J, Lewis C, Tillou A, Cryer HM, Cheaito A. Comparative Analysis of Laparoscopic and Open Approaches in Emergency Abdominal Surgery. Am Surg. 2017 Oct 1;83(10):1089-94.
  7. Harvitkar RU, Gattupalli GB, Najmu S, Joshi A. Emergency Laparoscopic Management of Perforative Peritonitis: A Retrospective Study. Cureus. 2021 Dec 2;13(12):e20121. doi: 10.7759/cureus.20121. eCollection 2021 Dec.
  8. Cui N, Liu J, Tan H. Comparison of laparoscopic surgery versus traditional laparotomy for the treatment of emergency patients. J Int Med Res. 2020 Mar;48(3):300060519889191. doi: 10.1177/0300060519889191
  9. Murad MF, Khan R, Tariq M, Akram A, Merrell RC, Zafar A. Laparoscopy: A Better Approach for Perforated Duodenal Ulcer. Cureus. 2020 Oct 15;12(10):e10953. doi: 10.7759/cureus.10953
  10. Varcus F, Paun I, Duta C, Dobrescu A, Frandes M, Tarta C. Laparoscopic repair of perforated peptic ulcer. Minerva Chir. 2018 Apr;73(2):188-93. doi: 10.23736/S0026-4733.18.07603-4
  11. Власов АП, Салахов ЕК, Шейранов НС, Маркин ОВ, Щапов ВВ. Оценка эффективности мини-инвазивных вмешательств при остром перитоните на основании изучения функционального состояния печени и кишечника. Хирургия Журн им НИ Пирогова. 2020;(7):12-17. doi: 10.17116/hirurgia202007112
  12. Sartelli M, Chichom-Mefire A, Labricciosa FM, Hardcastle T, Abu-Zidan FM, Adesunkanmi AK, Ansaloni L, Bala M, Balogh ZJ, Beltrán MA, Ben-Ishay O, Biffl WL, Birindelli A, Cainzos MA, Catalini G, Ceresoli M, Che Jusoh A, Chiara O, Coccolini F, Coimbra R, Cortese F, Demetrashvili Z, Di Saverio S, Diaz JJ, Egiev VN, Ferrada P, Fraga GP, Ghnnam WM, Lee JG, Gomes CA, Hecker A, Herzog T, Kim JI, Inaba K, Isik A, Karamarkovic A, Kashuk J, Khokha V, Kirkpatrick AW, Kluger Y, Koike K, Kong VY, Leppaniemi A, Machain GM, Maier RV, Marwah S, McFarlane ME, Montori G, Moore EE, Negoi I, Olaoye I, Omari AH, Ordonez CA, Pereira BM, Pereira Júnior GA, Pupelis G, Reis T, Sakakhushev B, Sato N, Segovia Lohse HA, Shelat VG, Søreide K, Uhl W, Ulrych J, Van Goor H, Velmahos GC, Yuan KC, Wani I, Weber DG, Zachariah SK, Catena F. The management of intra-abdominal infections from a global perspective: 2017 WSES guidelines for management of intra-abdominal infections. World J Emerg Surg. 2017 Jul 10;12:29. doi: 10.1186/s13017-017-0141-6. eCollection 2017.
  13. Алекберзаде АВ, Крылов НН, Рустамов ЭА, Бадалов ДА, Поповцев МА. Ушивание перфоративной пептической язвы: лапароскопическое или открытое? Хирургия. Журн им НИ Пирогова. 2017;(2):45-50. doi: 10.17116/hirurgia2017245-50
  14. Agresta F, Arezzo A, Allaix ME, Arolfo S, Anania G. Current status of laparoscopic colorectal surgery in the emergency setting. Updates Surg. 2016 Mar;68(1):47-52. doi: 10.1007/s13304-016-0356-1
  15. Hoshino N, Endo H, Hida K, Kumamaru H, Hasegawa H, Ishigame T, Kitagawa Y, Kakeji Y, Miyata H, Sakai Y. Laparoscopic Surgery for Acute Diffuse Peritonitis Due to Gastrointestinal Perforation: A Nationwide Epidemiologic Study Using the National Clinical Database. Ann Gastroenterol Surg. 2021 Dec 13;6(3):430-44. doi: 10.1002/ags3.12533. eCollection 2022 May.
  16. Abdelshafy M, Yousef M, Gaber A, Omar M, Mubark M, Mahmoud A. Mahmoud Laparoscopic repair of early versus delayed presented perforated peptic ulcer: a prospective comparative study. Egypt J Surg. 2022;41:366-73. doi: 10.4103/ejs.ejs_326_21
  17. Самсонов ВТ, Гуляев АА, Ярцев ПА, Македонская ТП. Возможности видеолапароскопии в диагностике и лечении больных с острым аппендицитом, осложненным перитонитом. Эндоскоп Хирургия. 2016;(4):14-17. doi: 10.17116/endoskop201622414-17
  18. Tiwari MM, Reynoso JF, Tsang AW, Oleynikov D. Comparison of outcomes of laparoscopic and open appendectomy in management of uncomplicated and complicated appendicitis. Ann Surg. 2011 Dec;254(6):927-32. doi: 10.1097/SLA.0b013e31822aa8ea
  19. Хисамутдинова РИ, Тимербулатов ШБ, Сагитов РБ. Видеолапароскопические операции при прободных гастродуоденальных язвах. Практ Медицина. 2017;(6):127-30. https://cyberleninka.ru/article/n/videolaparoskopicheskie-operatsii-pri-probodnyh-gastroduodenalnyh-yazvah
  20. Салахов ЕК, Власов АП. Программированные лапароскопические санации брюшной полости у больных с распространёнными формами перитонита. Фундам Исследования. 2014;(4):158-62. https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=33687
  21. Ивахов ГБ, Сажин АВ, Ермаков ИВ, Титкова СМ, Ануров МВ, Нечай ТВ. Лапароскопическая хирургия распространенного аппенндикулярного перитонита. Хирургия Журн им НИ Пирогова. 2020;(5):20-26. doi: 10.17116/hirurgia202005120
  22. Sartelli M, Catena F, Ansaloni L, Leppaniemi A, Taviloglu K, van Goor H, Viale P, Lazzareschi DV, Coccolini F, Corbella D, de Werra C, Marrelli D, Colizza S, Scibè R, Alis H, Torer N, Navarro S, Sakakushev B, Massalou D, Augustin G, Catani M, Kauhanen S, Pletinckx P, Kenig J, Di Saverio S, Jovine E, Guercioni G, Skrovina M, Diaz-Nieto R, Ferrero A, Rausei S, Laine S, Major P, Angst E, Pittet O, Herych I, Agresta F, Vettoretto N, Poiasina E, Tepp J, Weiss G, Vasquez G, Vladov N, Tranà C, Delibegovic S, Dziki A, Giraudo G, Pereira J, Tzerbinis H, van Dellen D, Hutan M, Vereczkei A, Krasniqi A, Seretis C, Mesina C, Rems M, Campanile FC, Coletta P, Uotila-Nieminen M, Dente M, Bouliaris K, Lasithiotakis K, Khokha V, Zivanovic D, Smirnov D, Marinis A, Negoi I, Ney L, Bini R, Leon M, Aloia S, Huchon C, Moldovanu R, de Melo RB, Giakoustidis D, Ioannidis O, Cucchi M, Pintar T, Krivokapic Z, Petrovic J. Complicated intra-abdominal infections in Europe: a comprehensive review of the CIAO study. World J Emerg Surg. 2012 Nov 29;7(1):36. doi: 10.1186/1749-7922-7-36
  23. Pelloni M, Afonso-Luís N, Marchena-Gomez J, Piñero-González L, Ortíz-López D, Acosta-Mérida MA, Rahy-Martín A. Comparative study of postoperative complications after open and laparoscopic surgery of the perforated peptic ulcer: Advantages of the laparoscopic approach. Asian J Surg. 2022 Apr;45(4):1007-13. doi: 10.1016/j.asjsur.2021.08.059
  24. Davenport DL, Ueland WR, Kumar S, Plymale M, Bernard AC, Roth JS. A comparison of short-term outcomes between laparoscopic and open emergent repair of perforated peptic ulcers. Surg Endosc. 2019 Mar;33(3):764-72. doi: 10.1007/s00464-018-6341-7
  25. Agaba EA, Klair T, Ikedilo O, Vemulapalli P. A 10-Year Review of Surgical Management of Complicated Peptic Ulcer Disease From a Single Center: Is Laparoscopic Approach the Future? Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2016 Oct;26(5):385-90. doi: 10.1097/SLE.0000000000000312
  26. Tarasconi A, Coccolini F, Biffl WL, Tomasoni M, Ansaloni L, Picetti E, Molfino S, Shelat V, Cimbanassi S, Weber DG, Abu-Zidan FM, Campanile FC, Di Saverio S, Baiocchi GL, Casella C, Kelly MD, Kirkpatrick AW, Leppaniemi A, Moore EE, Peitzman A, Fraga GP, Ceresoli M, Maier RV, Wani I, Pattonieri V, Perrone G, Velmahos G, Sugrue M, Sartelli M, Kluger Y, Catena F. Perforated and bleeding peptic ulcer: WSES guidelines. World J Emerg Surg. 2020 Jan 7;15:3. doi: 10.1186/s13017-019-0283-9
  27. Teoh AY, Chiu PW, Kok AS, Wong SK, Ng EK. The selective use of laparoscopic repair is safe in high-risk patients suffering from perforated peptic ulcer. World J Surg. 2015 Mar;39(3):740-45. doi: 10.1007/s00268-014-2851-1
  28. Navez B, Navez J. Laparoscopy in the acute abdomen. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2014 Feb;28(1):3-17. doi: 10.1016/j.bpg.2013.11.006
  29. Mandrioli M, Inaba K, Piccinini A, Biscardi A, Sartelli M, Agresta F, Catena F, Cirocchi R, Jovine E, Tugnoli G, Di Saverio S. Advances in laparoscopy for acute care surgery and trauma. World J Gastroenterol. 2016 Jan 14;22(2):668-80. doi: 10.3748/wjg.v22.i2.668
  30. Ietto G, Amico F, Pettinato G, Iori V, Carcano G. Laparoscopy in Emergency: Why Not? Advantages of Laparoscopy in Major Emergency: A Review. Life (Basel). 2021 Sep 3;11(9):917. doi: 10.3390/life11090917
  31. Irene M, Denver M, Omondi M, Dan K. Intra - abdominal sepsis from a perforated duodenal ulcer-Management of a difficult surgical abdomen. Int J Surg Case Rep. 2019;55:171-73. doi: 10.1016/j.ijscr.2019.01.033
  32. Søreide K, Thorsen K, Harrison EM, Bingener J, Møller MH, Ohene-Yeboah M, Søreide JA. Perforated peptic ulcer. Lancet. 2015 Sep 26;386(10000):1288-98. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00276-7
  33. Малков ИС, Филиппов ВА, Коробков ВН, Тагиров МР. Распространенный перитонит: эволюция методов хирургического лечения Практ Медицина. 2017;(6):46-49. https://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennyy-peritonit-evolyutsiya-metodov-hirurgicheskogo-lecheniya
  34. Тимербулатов ШВ, Сагитов РБ, Богдасаров ЮВ. Миниинвазивные технологии в экстренной абдоминальной хирургии: некоторые организационные и клинические аспекты. Эндоскоп Хирургия. 2010;(5):63-66.
  35. Арутюнян АС, Благовестнов ДА, Левитский ВД, Ярцев ПА. Распространенный аппендикулярный перитонит: лапароскопический или открытый доступ – критический анализ. Журн им НВ Склифосовского «Неотложная Мед Помощь». 2022;11(1):137-46. https://www.jnmp.ru/jour/article/view/1348
  36. Yeom JH, Lee JH, Song JS, Lee MH, Kim MG. Extending the Indication for Laparoscopic Surgery in Patients With Pan-Peritonitis. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2019 Apr;29(2):120-25. doi: 10.1097/SLE.0000000000000613
  37. Negoi I, Beuran M, Ciubotaru C, Cruceru A, Hostiuc S, Sartelli M, Hernandez M, Vartic M. The laparoscopic approach in emergency surgery: A review of the literature. J Acute Dis. 2018;7(1):15-19. doi: 10.4103/2221-6189.228873
  38. Mirabella A, Fiorentini T, Tutino R, Falco N, Fontana T, De Marco P, Gulotta E, Gulotta L, Licari L, Salamone G, Melfa I, Scerrino G, Lupo M, Speciale A, Cocorullo G. Laparoscopy is an available alternative to open surgery in the treatment of perforated peptic ulcers: a retrospective multicenter study. BMC Surg. 2018 Sep 25;18(1):78. doi: 10.1186/s12893-018-0413-4
  39. Cui N, Liu J, Tan H. Comparison of laparoscopic surgery versus traditional laparotomy for the treatment of emergency patients. J Int Med Res. 2020 Mar;48(3):300060519889191. doi: 10.1177/0300060519889191
  40. Buote NJ, McClaran JK. Laparoscopic contraindications, complications, and conversion. In: Fransson BA, Mayhew PhD, editors. Small animal laparoscopy and thoracoscopy. ACVS Foundation; 2015. p. 93-102. doi: 10.1002/9781118845912
  41. Virdis F, Podda M, Reccia I, Gallo G, Khan M, Martin M, Di Saverio S. Laparoscopy and Minimally Invasive Surgery Techniques in Acute Care Surgery. In: Chiara O, ed. Trauma Centers and Acute Care Surgery: A Novel Organizational and Cultural Model. 1st ed. Springer; 2021. p. 235-48. doi: 10.1007/978-3-030-73155-7_19
  42. Шаповальянц СГ, Тимофеев МЕ, Федоров ЕД, Плахов РВ, Марченко ИП, Полушкин ВГ. Применение видеолапароскопических вмешательств при лечении больных с распространенным перитонитом (методика и р?????????). езультаты). Эндоскоп Хирургия. 2013;19(2):3-14. https://www.mediasphera.ru/issues/endoskopicheskaya-khirurgiya/2013/2/downloads/ru/031025-7209201321
  43. Madhok B, Nanayakkara K, Mahawar K. Safety considerations in laparoscopic surgery: A narrative review. World J Gastrointest Endosc. 2022 Jan 16;14(1):1-16. doi: 10.4253/wjge.v14.i1.1
  44. Kaloo P, Armstrong S, Kaloo C, Jordan V. Interventions to reduce shoulder pain following gynaecological laparoscopic procedures. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jan 30;1(1):CD011101. doi: 10.1002/14651858
  45. Sao CH, Chan-Tiopianco M, Chung KC, Chen YJ, Horng HC, Lee WL, Wang PH. Pain after laparoscopic surgery: Focus on shoulder-tip pain after gynecological laparoscopic surgery. J Chin Med Assoc. 2019 Nov;82(11):819-26. doi: 10.1097/JCMA.0000000000000190
  46. Peng H, Zhang J, Cai C, Fang X, Wu J. The influence of carbon dioxide pneumoperitoneum on systemic inflammatory response syndrome and bacterial translocation in patients with bacterial peritonitis caused by acute appendicitis. Surg Innov. 2018 Feb;25(1):7-15. doi: 10.1177/1553350617739424
  47. Арутюнян АС, Благовестнов ДА, Ярцев ПА, Левитский ВД, Гуляев АА, Кислухина ЕВ. Возможности лапароскопического метода в лечении распространенного аппендикулярного перитонита. Хирургия Журн им НИ Пирогова. 2022;(7):24-32. doi: 10.17116/hirurgia202207124
  48. Zhou C, Wang W, Wang J, Zhang X, Zhang Q, Li B, Xu Z. An Updated Meta-Analysis of Laparoscopic Versus Open Repair for Perforated Peptic Ulcer. Sci Rep. 2015 Sep 9;5:13976. doi: 10.1038/srep13976
  49. Bertleff MJ, Lange JF. Perforated peptic ulcer disease: a review of history and treatment. Dig Surg. 2010 Aug;27(3):161-69. doi: 10.1159/000264653
  50. Tan S, Wu G, Zhuang Q, Xi Q, Meng Q, Jiang Y, Han Y, Yu C, Yu Z, Li N. Laparoscopic versus open repair for perforated peptic ulcer: A meta analysis of randomized controlled trials. Int J Surg. 2016 Sep;33 Pt A:124-32. doi: 10.1016/j.ijsu.2016.07.077
  51. Thereaux J, Veyrie N, Corigliano N, Servajean S, Czernichow S, Bouillot J.L. Is laparoscopy a safe approach for diffuse appendicular peritonitis? Feasibility and determination of risk factors for postoperative intra-abdominal abscess. Surg Endosc. 2014;28(6):1908-13. doi: 10.1007/s00464-013-3412-7
  52. Jimenez Rodriguez RM, Segura-Sampedro JJ, Flores-Cortés M, López-Bernal F, Martín C, Diaz VP, Ciuro FP, Ruiz JP. Laparoscopic approach in gastrointestinal emergencies. World J Gastroenterol. 2016 Mar 7;22(9):2701-10. doi: 10.3748/wjg.v22.i9.2701
  53. Patel R, Patel KS, Alvarez-Downing MM, Merchant AM. Laparoscopy improves failure to rescue compared to open surgery for emergent colectomy. Updates Surg. 2020 Sep;72(3):835-44. doi: 10.1007/s13304-020-00803-9
  54. Schlottmann F, Sadava EE, Peña ME, Rotholtz NA. Laparoscopic Appendectomy: Risk Factors for Postoperative Intraabdominal Abscess. World J Surg. 2017 May;41(5):1254-58. doi: 10.1007/s00268-017-3869-y
Адрес для корреспонденции:
123060, Российская Федерация,
г. Москва, ул. Маршала Бирюзова, 22 (3), 84,
Российский университет дружбы
народов, кафедра факультетской хирургии,
тел.: 1359125, 89175989015,
е-mail: nickl55@mail.ru,
Лебедев Николай Вячеславович
Cведения об авторах:
Лебедев Николай Вячеславович , д.м.н., профессор, кафедра факультетской хирургии Российского университета дружбы народов, г. Москва, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-7745-1390
Климов Алексей Евгеньевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии Российского университета дружбы народов, г. Москва, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-0001-8003
Беляков Алексей Павлович, аспирант кафедры факультетской хирургии Российского университета дружбы народов, г. Москва, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-4368-8648
Шадрина Валентина Сергеевна, аспирант кафедры факультетской хирургии Российского университета дружбы народов, г. Москва, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0003-1992-939X
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023