2023 г. №3 Том 31

НАУЧHЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Ю.И. ГАЛИЦКАЯ 1, С.Л. АЧИHОВИЧ 2, З.А. ДУHДАРОВ 3, Д.А. ЕВСЕЕHКО 3

КЛИHИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ РУБЦОВЫХ ИЗМЕHЕHИЙ КОЖИ

ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека» МЗ РБ 1,
У «Гомельский областной клинический онкологический диспансер» МЗ РБ 2,
УО «Гомельский государственный медицинский университет» МЗ РБ 3, г. Гомель,
Республика Беларусь

Цель. Предоставить информацию о современных клинико-морфологических критериях рубцовых изменений кожи для определения перспективных методов лечения, реабилитации пациентов с патологическими рубцовыми процессами.
Материал и методы. Были использованы базы данных научного цитирования (PubMed, eLibrary, Web of science, Cyberleninca, Cochrane Library), осуществляющие сбор и обработку библиографической информации для проведения качественного анализа различных типов текста с помощью контент-анализа, ключевых слов и фраз за период с 2013 по 2023 год.
Результаты. Изучено 260 источников, в обзор вошло 42 публикации. Анализ отечественной и зарубежной литературы за последнее десятилетие показал, что реабилитация пациентов с рубцовыми деформациями является актуальной проблемой в реконструктивной хирургии, а также социально-значимой проблемой, в таких случаях требуется привлечение высокотехнологичных методов диагностики с применением последующего патогенетического лечения.
Заключение. Исследования по определению некоторых патогистологических параметров, в том числе оценки эпителиально-мезенхимальной трансформации рубцовых деформаций, клинических проявлений, могут являться основанием для разработки новых методов лечения.

Ключевые слова: рубцовые изменения кожи, морфология, эпителиально-мезенхимальный переход, комбинированное лечение
с. 220-230 оригинального издания
Список литературы
  1. Белоусов АЕ. Рубцы и их коррекция. Очерки пластической хирургии. Санкт-Петербург, РФ: КОМАНДОР-SPB; 2005. Т 1. 128 с.
  2. Алексеева НТ, Никитюк ДБ, Клочкова СВ. Аналитическая морфология репаративной регенерации в коже под действием различных региональных факторов. Журн Анатомии и Гистопатологии. 2015;4(1(13):26-37.
  3. Галицкая ЮИ, Дундаров ЗА, Евсеенко ДА, Адамович ДМ. Анализ возможностей и перспектив метода липофилинга у пациентов с атрофическими рубцовыми изменениями кожи: обзор литературы. Хирургия. Восточная Европа. 2023;12(2):177-85.
  4. Филиппова ОВ, Афоничев КА, Красногорский ИН, Вашетко РВ. Клинико-морфологические особенности сосудистого русла гипертрофической рубцовой ткани в разные сроки ее формирования. Ортопедия, Травматология и Восстановительная Хирургия Детского Возраста. 2017;5(3):25-36. doi: 10.17816/PTORS5325-36
  5. Образцова АЕ, Ноздреватых АА. Морфофункциональные особенности репаративного процесса при заживлении кожных ран с учетом возможных рубцовых деформаций (обзор литературы). Вестн Новых Мед Технологий [Электронное изд.]. 2021;(1). Публ. 3-3. doi: 10.24412/2075-4094-2021-1-3-3
  6. Андреева ВВ, Кузьмина ЕН. Современный взгляд на классификацию рубцовых деформаций кожи. Мед Технологии. Оценка и Выбор. 2018;(4 (34):83-86.
  7. Wolfram D, Tzankov A, Pülzl P, Piza-Katzer H. Hypertrophic scars and keloids–a review of their pathophysiology, risk factors, and therapeutic management. Dermatol Surg. 2009 Feb;35(2):171-81. doi: 10.1111/j.1524-4725.2008.34406.x
  8. Tredget EE, Nedelec B, Scott PG, Ghahary A. Hypertrophic scars, keloids, and contractures. The cellular and molecular basis for therapy. Surg Clin North Am. 1997 Jun;77(3):701-30. doi: 10.1016/s0039-6109(05)70576-4
  9. Slemp AE, Kirschner RE. Keloids and scars: a review of keloids and scars, their pathogenesis, risk factors, and management. Curr Opin Pediatr. 2006 Aug;18(4):396-402. doi: 10.1097/01.mop.0000236389.41462.ef
  10. Ключарева СВ, Нечаева ОС, Курганская ИГ. Патологические рубцы в практике дерматокосметолога: новые возможности терапии препаратом «Эгаллохит» («Галадерм»). Вестн Эстет Медицины. 2009;8(2):41-49.
  11. Marshall CD, Hu MS, Leavitt T, Barnes LA, Lorenz HP, Longaker MT. Cutaneous scarring: basic science, current treatments, and future directions. Adv Wound Care (New Rochelle). 2018 Feb 1;7(2):29-45. doi: 10.1089/wound.2016.0696
  12. Арндт КА, ред. Коррекция рубцов: пер. с англ. Москва, РФ: Практ Медицина (Рид Элсивер); 2009. 101с.
  13. Коган ЕА, Андреева ВВ, Решетов ИВ, Демура ТА, Жарков НВ. Морфогенетические и патогенетические особенности гипертрофических и келоидных рубцов головы и шеи. Арх Патологии. 2022;84(6):23-31. doi: 10.17116/patol20228406123
  14. Коган ЕА, Андреева ВВ, Решетов ИВ. Клинико-морфологические и патогенетические особенности келоидных рубцов головы и шеи. Head and Neck. Russian Journal. 2022;10(2, Прил.1):50-54. doi: 10.25792/HN.2022.10.2.S1.50-54
  15. Мантурова НЕ, Стенько АГ, Круглова ЛС. Рубцы кожи: клинические проявления, диагностика и лечение. Москва, РФ: Гоэтар-Медиа; 2021. 208 с.
  16. Таганов АВ, Брагина АВ. Келоидные рубцы. Современные аспекты диагностики и лечения. Consilium Medicum. 2021;23(8):637-52. doi: 10.26442/20751753.2021.8.201112
  17. Артыков КП, Саидов МС, Мухамадиева КМ. Проблемы хирургического лечения келоидных рубцов кожи. Вестн Авиценны. 2013;(3):91-94. doi: 10.25005/2074-0581-2013-15-3-91-94
  18. Богачёв ВЮ, Болдин БВ, Варич ГА. Консервативные методы лечения и профилактики рубцов кожи. Амбулаторная Хирургия. 2021;18(2):39-44. doi: 10.21518/1995-1477-2021-18-2-39-44
  19. Гапонова АВ, Родин С, Мазина АА, Волчков ПЮ. Эпителиально-мезенхимальный переход: злокачественная прогрессия и перспективы противоопухолевой терапии. ActaNaturae. 2020;12(3)4-23. doi: 10.32607/actanaturae.11010
  20. Volk SW, Iqbal SA, Bayat A. Interactions of the Extracellular Matrix and Progenitor Cells in Cutaneous Wound Healing. Adv Wound Care (New Rochelle). 2013 Jul;2(6):261-72. doi: 10.1089/wound.2012.0417
  21. Yan C, Grimm WA, Garner WL, Qin L, Travis T, Tan N, Han YP. Epithelial to mesenchymal transition in human skin wound healing is induced by tumor necrosis factor-alpha through bone morphogenic protein-2. Am J Pathol. 2010 May;176(5):2247-58. doi: 10.2353/ajpath.2010.090048
  22. Lamouille S, Xu J, Derynck R. Molecular mechanisms of epithelial-mesenchymal transition. Nat Rev Mol Cell Biol. 2014 Mar;15(3):178-96. doi: 10.1038/nrm3758
  23. Дворяшина ИА, Великородная ЮИ, Терентьев АВ, Загребин ВЛ. Эпителиально-мезенхимальный переход I типа как важный биологический процесс в эмбриогенезе. Вестн ВолгВГМУ. 2021;78(2):37-45. doi: 10.19163/1994-9480-2021-2(78)-37-45
  24. Gröger CJ, Grubinger M, Waldhör T, Vierlinger K, Mikulits W. Meta-analysis of gene expression signatures defining the epithelial to mesenchymal transition during cancer progression. PLoS One. 2012;7(12):e51136. doi: 10.1371/journal.pone.0051136
  25. Fujiwara M, Muragaki Y, Ooshima A. Keloid-derived fibroblasts show increased secretion of factors involved in collagen turnover and depend on matrix metalloproteinase for migration. Br J Dermatol. 2005 Aug;153(2):295-300. doi: 10.1111/j.1365-2133.2005.06698.x
  26. Eming SA, Krieg T, Davidson JM. Inflammation in wound repair: molecular and cellular mechanisms. J Invest Dermatol. 2007 Mar;127(3):514-25. doi: 10.1038/sj.jid.5700701
  27. Tuan TL, Nichter LS. The molecular basis of keloid and hypertrophic scar formation. Mol Med Today. 1998 Jan;4(1):19-24. doi: 10.1016/S1357-4310(97)80541-2
  28. Greaves NS, Ashcroft KJ, Baguneid M, Bayat A. Current understanding of molecular and cellular mechanisms in fibroplasia and angiogenesis during acute wound healing. J Dermatol Sci. 2013 Dec;72(3):206-17. doi: 10.1016/j.jdermsci.2013.07.008
  29. Ghahary A, Ghaffari A. Role of keratinocyte-fibroblast cross-talk in development of hypertrophic scar. Wound Repair Regen. 2007 Sep-Oct;15 Suppl 1:S46-53. doi: 10.1111/j.1524-475X.2007.00225.x
  30. Ghahary A, Shen YJ, Nedelec B, Wang R, Scott PG, Tredget EE. Collagenase production is lower in post-burn hypertrophic scar fibroblasts than in normal fibroblasts and is reduced by insulin-like growth factor-1. J Invest Dermatol. 1996 Mar;106(3):476-81. doi: 10.1111/1523-1747.ep12343658
  31. Fujiwara M, Muragaki Y, Ooshima A. Keloid-derived fibroblasts show increased secretion of factors involved in collagen turnover and depend on matrix metalloproteinase for migration. Br J Dermatol. 2005 Aug;153(2):295-300. doi: 10.1111/j.1365-2133.2005.06698.x
  32. Moyer KE, Saggers GC, Ehrlich HP. Mast cells promote fibroblast populated collagen lattice contraction through gap junction intercellular communication. Wound Repair Regen. 2004 May-Jun;12(3):269-75. doi: 10.1111/j.1067-1927.2004.012310.x
  33. Mukhopadhyay A, Wong MY, Chan SY, Do DV, Khoo A, Ong CT, Cheong HH, Lim IJ, Phan TT. Syndecan-2 and decorin: proteoglycans with a difference--implications in keloid pathogenesis. J Trauma. 2010 Apr;68(4):999-8. doi: 10.1097/TA.0b013e3181c4070d
  34. Linge C, Richardson J, Vigor C, Clayton E, Hardas B, Rolfe K. Hypertrophic scar cells fail to undergo a form of apoptosis specific to contractile collagen-the role of tissue transglutaminase. J Invest Dermatol. 2005 Jul;125(1):72-82. doi: 10.1111/j.0022-202X.2005.23771.x
  35. Köse O, Waseem A. Keloids and hypertrophic scars: are they two different sides of the same coin? Dermatol Surg. 2008 Mar;34(3):336-46. doi: 10.1111/j.1524-4725.2007.34067.x
  36. Greaves NS, Ashcroft KJ, Baguneid M, Bayat A. Current understanding of molecular and cellular mechanisms in fibroplasia and angiogenesis during acute wound healing. J Dermatol Sci. 2013 Dec;72(3):206-17. doi: 10.1016/j.jdermsci.2013.07.008
  37. Ковалева ЛН. Клинико-морфологические параллели у пациентов с рубцовой патологией кожи. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. 2016;(1-4):108-17. https://repo.dma.dp.ua/3159/1/13_Kovalyova_34.pdf
  38. Hawkins HK. Pathophysiology of the burn scar. In: Herndon DN, editor. Total Burn Care. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2007. p. 608-19.
  39. Hosper NA, van den Berg PP, de Rond S, Popa ER, Wilmer MJ, Masereeuw R, Bank RA. Epithelial-to-mesenchymal transition in fibrosis: collagen type I expression is highly upregulated after EMT, but does not contribute to collagen deposition. Exp Cell Res. 2013 Nov 15;319(19):3000-9. doi: 10.1016/j.yexcr.2013.07.014
  40. Piera-Velazquez S, Li Z, Jimenez SA. Role of endothelial-mesenchymal transition (EndoMT) in the pathogenesis of fibrotic disorders. Am J Pathol. 2011 Sep;179(3):1074-80. doi: 10.1016/j.ajpath.2011.06.001
  41. Wermuth PJ, Li Z, Mendoza FA, Jimenez SA. Stimulation of Transforming Growth Factor-β1-Induced Endothelial-To-Mesenchymal Transition and Tissue Fibrosis by Endothelin-1 (ET-1): A Novel Profibrotic Effect of ET-1. PLoS One. 2016 Sep 1;11(9):e0161988. doi: 10.1371/journal.pone.0161988. eCollection 2016.
  42. Song S, Zhang R, Cao W, Fang G, Yu Y, Wan Y, Wang C, Li Y, Wang Q. Foxm1 is a critical driver of TGF-β-induced EndMT in endothelial cells through Smad2/3 and binds to the Snail promoter. J Cell Physiol. 2019 Jun;234(6):9052-64. doi: 10.1002/jcp.27583
Адрес для корреспонденции:
246040, Республика Беларусь,
г. Гомель, ул. Ильича, 290,
ГУ «РНПЦ радиационной медицины
и экологии человека» МЗ РБ,
хирургическое отделение,
тел.: 8 0232 389641,
e-mail: yuliyagalitskaya@mail.ru,
Галицкая Юлия Игоревна
Cведения об авторах:
Галицкая Юлия Игоревна, врач – пластический хирург хирургического отделения (трансплантации, эндокринной и реконструктивной хирургии),
ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека» Министерства здравоохранения Республики Беларусь, г. Гомель, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0009-0004-9883-5731
Ачинович Сергей Леонидович, к.м.н., заведующий патологоанатомическим отделением У «Гомельский областной клинический онкологический диспансер» Министерства здравоохранения Республики Беларусь, г. Гомель, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0000-0002-0977-5481
Дундаров Залимхан Анварбегович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней № 2 УО «Гомельский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Республики Беларусь, г. Гомель, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0000-0001-8561-691X
Евсеенко Дмитрий Александрович, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней № 2 УО «Гомельский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Республики Беларусь, г. Гомель, Республика Беларусь.
https://orcid.org/0000-0002-6835-779X
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023