Новости
|
Журнал включен в систему цитирования Scopus |
|---|
2022 г. №3 Том 30
ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ
М.А. АКСЕЛЬРОВ 1, 2, С.Н. СУПРУHЕЦ 1, 2, Т.В. СЕРГИЕHКО 2, Д.И. СУДАРЕВА 2, А.В. ТАHЗЫБАЕВ 2, В.А. ЕМЕЛЬЯHОВА 1, 2
УСПЕШHОЕ ПРИМЕHЕHИЕ ТОРАКОСКОПИЧЕСКОЙ ВHУТРИГРУДHОЙ ТРАКЦИОHHОЙ ЭЛОHГАЦИИ ПИЩЕВОДА С ПОСЛЕДУЮЩИМ ОТСРОЧЕHHЫМ АHАСТОМОЗОМ И ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ ЛЕДДА У HОВОРОЖДЕHHОГО С МHОЖЕСТВЕHHЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ
Тюменский государственный медицинский университет 1,
Областная клиническая больница № 2 2, г. Тюмень,
Российская Федерация
Атрезия пищевода – порок развития, встречающийся с частотой 1:2500-1:3000 новорожденных. Нарушение дуоденальной проходимости обнаруживается у 1:7000-10000 новорожденных. Сочетание атрезии пищевода и дуоденальной непроходимости встречается не чаще чем в 1-6% от всех случаев атрезии пищевода. Публикация посвящена вопросам выбора тактики лечения новорожденного с редким сочетанием пороков развития желудочно-кишечного трака: атрезии пищевода с бессвищевой формой типа А (классификация R. Gross) и непроходимостью двенадцатиперстной кишки, вызванной нарушением ротации и фиксации кишечника. Показана вариабельность хирургических подходов и продемонстрирована методика торакоскопической внутригрудной тракционной элонгации пищевода, позволившая через 10 дней торакоскопически сформировать эзофаго-эзофагоанастомоз и сохранить ребенку собственный пищевод. Уникальность случая заключается в том, что одновременно с первичной операцией на пищеводе была проведена лапароскопия, направленная на ликвидацию заворота средней кишки, который вызывал высокую кишечную непроходимость. Пассаж по желудочно-кишечному тракту полностью восстановился через 14 дней после второго этапа пластики пищевода. В дальнейшем в месте пищеводного анастомоза отмечался стеноз, разрешенный бужированием пищевода, проводимым по струне-проводнику под контролем эзофагоскопии. Выбранный эндоскопический подход коррекции сочетанных пороков развития желудочно-кишечного тракта позволил сохранить ребенку свой пищевод и в удовлетворительном состоянии выписать на амбулаторное наблюдение.
- Harris J, Kallen B, Robert E. Descriptive epidemiology of alimentary tract atresia. Teratology. 1995;52:15–29. doi: 10.1002/tera.1420520104
- van Bokhoven H, Celli J, van Reeuwijk J, Rinne T, Glaudemans B, van Beusekom E, Rieu P, Newbury-Ecob RA, Chiang C, Brunner HG. MYCN haploinsufficiency is associated with reduced brain size and intestinal atresias in Feingold syndrome. Nat Genet. 2005;37(5):465-67. doi: 10.1038/ng1546
- Мухаметшин РФ, Торопов НВ, Кабдрахманова ОТ. Атрезия пищевода: прогнозирование исходов и возможные пути снижения летальности. Рос Вестн Дет Хирургии, Анестезиологии и Реаниматологии. 2020;10(3):315-26. doi: 10.17816/psaic572
- Ханвердиев РА, Разумовский АЮ. Сравнительный обзор методов пластики пищевода у детей с атрезией пищевода. Дет Хирургия. 2012;(2):47-50. https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnyy-obzor-metodov-plastiki-pischevoda-u-detey-s-atreziey-pischevoda
- Козлов ЮА, Распутин АА, Барадиева ПА, Очиров ЧБ, Черемнов ВС. Этапное торакоскопическое лечение атрезии пищевода с большим диастазом без использования гастростомии. Рос Вестн Дет Хирургии, Анестезиологии и Реаниматологии. 2019;9(4):43-49 doi: 10.30946/2219-4061-2019-9-4-43-49
- Cao ZP, Li QF, Liu SQ, Niu JH, Zhao JR, Chen YJ, Wang DY, Li XS. Surgical management of newborns with combined tracheoesophageal fistula, esophageal atresia, and duodenal obstruction. Chin Med J (Engl). 2019 Mar 20;132(6):726-30. doi: 10.1097/CM9.0000000000000102
- Rothenberg SS, Flake AW. Experience with thoracoscopic repair of long gap esophageal atresia in neonates. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2015 Nov;25(11):932-35. doi: 10.1089/lap.2015.0124
- Аксельров МА, Емельянова ВА, Минаев СВ, Супрунец СН, Сергиенко ТВ, Карлова МН, Киселева НВ, Столяр АВ. Успешное применение торакоскопии (этонгация по Фокеру и формирование отсроченного анастомоза) у ребенка с множественными пороками развития, один из которых атрезия пищевода с непреодолимым диастазом. Мед Вестн Север Кавказа. 2017;12(2):138-41. doi: 10.14300/mnnc.2017.12039
- Tainaka T, Uchida H, Tanano A, Shirota C, Hinoki A, Murase N, Yokota K, Oshima K, Shirotsuki R, Chiba K, Amano H, Kawashima H, Tanaka Y. Two-Stage Thoracoscopic repair of long-gap esophageal atresia using internal traction is safe and feasible. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2017 Jan;27(1):71-75. doi: 10.1089/lap.2016.0207
- Hayden CK Jr, Schwartz MZ, Davis M, Swischuk LE. Combined esophageal and duodenal atresia: sonographic findings. AJR Am J Roentgenol. 1983 Feb;140(2):225-26. doi: 10.2214/ajr.140.2.225
625039, Российская Федерация,
г. Тюмень, ул. Мельникайте, д. 75, корп. 2, Областная клиническая больница № 2,
отделение анестезиологии, реанимации
и интенсивной терапии,
тел.: +7 912 997 01 82,
e-mail: novostruevadaniela@gmail.com,
Сударева Даниэла Игоревна
Аксельров Михаил Александрович, д.м.н., заведующий кафедрой детской хирургии, Тюменский государственный медицинский университет, заведующий хирургическим отделением № 1, Областная клиническая больница № 2, г. Тюмень, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0001-6814-8894
Супрунец Светлана Николаевна, к.м.н., доцент кафедры детских болезней Тюменский государственный медицинский университет, заведующая отделением анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии новорожденных, Областная клиническая больница № 2, г. Тюмень, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0001-8579-1857
Сергиенко Татьяна Владимировна, врач-детский хирург, Областная клиническая больница № 2, г. Тюмень, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0003-3338-1260
Сударева Даниэла Игоревна, врач-неонатолог отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии новорожденных, Областная клиническая больница № 2, г. Тюмень, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0001-5956-0385
Танзыбаев Антон Владимирович, врач-анестезиолог, отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии новорожденных, Областная клиническая больница № 2, г. Тюмень, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0003-1320-2798
Емельянова Виктория Александровна, руководитель службы оказания медицинской помощи детям, Областная клиническая больница № 2, ассистент кафедры детской хирургии, Тюменский государственный медицинский университет, г. Тюмень, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-9857-9174
Полный текст статьи в формате .pdf
