Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2023 г. №3 Том 31

НАУЧHЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

В.В. БЕСЧАСТHОВ, В.В. АHТОШИHА, Н.Ю. ОРЛИHСКАЯ, А.А. ТУЛУПОВ, И.Е. ПОГОДИH, М.Г. РЯБКОВ

МИКРОТРАHСПЛАHТАЦИЯ КОЖИ УСКОРЯЕТ ЗАЖИВЛЕHИЕ РАH ЗА СЧЕТ УСИЛЕHИЯ ПРОЦЕССОВ ПРОЛИФЕРАЦИИ И ВАСКУЛЯРИЗАЦИИ

Приволжский исследовательский медицинский университет, г. Нижний Новгород,
Российская Федерация

Цель. Сравнение регенеративных процессов в ткани раны при ее закрытии сплошным расщепленным аутодермотрансплантатом и микроаутодермотрансплантатами предложенным способом.
Материал и методы. Исследование выполнено на 15 животных (крысах). В области спины каждому животному моделировали две ожоговые раны III степени, одну из которых закрывали микроаутодермотрансплантатами (основная группа), а другую – сплошным расщепленным аутодермотрансплантатом (контрольная группа). На 7-е, 14-е, 21-е сутки выполняли планиметрические исследования, затем ткани раны иссекали с последующим выполнением гистологического и иммуногистохимического (Ki-67, CD31) исследований.
Результаты. При микроаутодермотрансплантации контракция и эпителизация ран происходят быстрее. При микроаутодермотрансплантации происходит стимуляция процессов ангиогенеза и пролиферации вновь образованной эпителиальной ткани в области раневого дефекта. Новообразованная покровная ткань при микроаутодермотрансплантации более приближена по своей структуре к интактной коже по сравнению с пластическим закрытием сплошным расщепленным аутодермотрансплантатом.
Заключение. Предложенный способ переноса микроаутодермотрансплантатов на реципиентную рану при помощи гидрогелевого покрытия обеспечивает сохранение их регенераторных свойств. Микроаутодермотрансплантация является эффективной методикой закрытия полнослойных дефектов кожи и может повысить скорость и качество восстановления эпителиальной ткани.

Ключевые слова: ожоговые раны, пластическое закрытие, свободная кожная пластика, расщепленный аутодермотрансплантат, микроаутодермотрансплантация, гидр
с. 190-202 оригинального издания
Список литературы
  1. Jensen JM, Proksch E. The skin’s barrier. G Ital Dermatol Venereol. 2009 Dec;144(6):689-700.
  2. Dabrowska AK, Spano F, Derler S, Adlhart C, Spencer ND, Rossi RM. The relationship between skin function, barrier properties, and body-dependent factors. Skin Res Technol. 2018 May;24(2):165-74. doi: 10.1111/srt.12424
  3. Ladhani HA, Yowler CJ, Claridge JA. Burn Wound Colonization, Infection, and Sepsis. Surg Infect (Larchmt). 2021 Feb;22(1):44-48. doi: 10.1089/sur.2020.346
  4. Williams M. Wound infections: an overview. Br J Community Nurs. 2021 Jun 1;26(Sup6):S22-S25. doi: 10.12968/bjcn.2021.26.Sup6.S22
  5. Markiewicz-Gospodarek A, Kozioł M, Tobiasz M, Baj J, Radzikowska-Büchner E, Przekora A. Burn Wound Healing: Clinical Complications, Medical Care, Treatment, and Dressing Types: The Current State of Knowledge for Clinical Practice. Int J Environ Res Public Health. 2022 Jan 25;19(3):1338. doi: 10.3390/ijerph19031338
  6. Braza ME, Fahrenkopf MP. Split-Thickness Skin Grafts. 2022 Jul 25. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan–.
  7. Van Wicklin SA. Split-Thickness and Full-Thickness Skin Grafts. Plast Aesthet Nurs (Phila). 2022 Jul-Sep 01;42(3):122-23. doi: 10.1097/PSN.0000000000000453
  8. Алексеев АА, Бобровников АЭ, Крутиков МГ, Лагвилава МГ. Выбор тактики лечения при длительно существующих остаточных ожоговых ранах. Неотложная Мед Помощь. Журн им НВ Склифосовского. 2011;(1):17-21.
  9. Wang JH, Li ZQ, Chen J, Ren JL, Qiu XW. Sequential management of residual wounds in burn patients. Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2007 Feb;23(1):16-19. [Article in Chinese]
  10. Pertusi G, Tiberio R, Graziola F, Boggio P, Colombo E, Bozzo C. Selective release of cytokines, chemokines, and growth factors by minced skin in vitro supports the effectiveness of autologous minced micrografts technique for chronic ulcer repair. Wound Repair Regen. 2012 Mar-Apr;20(2):178-84. doi: 10.1111/j.1524-475X.2011.00762.x
  11. Ottoman C, Buntrock G, Gatz K, Hartmann B, Aarabi G, Kaschwich M, Kleemann M, Bayer A. SkinDot: A modified full-skin transplantation technique. Ann Anat. 2020 May;229:151454. doi: 10.1016/j.aanat.2019.151454
  12. Wang ZJ, Li HH, Ben C, Lu H, Zhu SH. Research advances on application of miniature free skin grafting technique. Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2021 Jan 20;37(1):93-96. doi: 10.3760/cma.j.cn501120-20191223-00468 [Article in Chinese]
  13. MEEK Micro-skin Transplantation Technology Collaboration Group, Chinese Burn Association, Burn Institute of PLA. Clinical operation procedure of grafting technique of MEEK micro-skin. Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2019 Aug 20;35(8):561-64. doi: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2019.08.001 [Article in Chinese]
  14. Quintero EC, Machado JFE, Robles RAD. Meek micrografting history, indications, technique, physiology and experience: a review article. J Wound Care. 2018 Feb 1;27(Sup2):S12-S18. doi: 10.12968/jowc.2018.27.Sup2.S12
  15. Rijpma D, Claes K, Hoeksema H, de Decker I, Verbelen J, Monstrey S, Pijpe A, van Zuijlen P, Meij-de Vries A. The Meek micrograft technique for burns; review on its outcomes: Searching for the superior skin grafting technique. Burns. 2022 Sep;48(6):1287-1300. doi: 10.1016/j.burns.2022.05.01
  16. Boggio P, Tiberio R, Gattoni M, Colombo E, Leigheb G. Is there an easier way to autograft skin in chronic leg ulcers? ‘Minced micrografts’, a new technique. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008 Nov;22(10):1168-72. doi: 10.1111/j.1468-3083.2008.02737
  17. Danks RR, Lairet K. Innovations in caring for a large burn in the Iraq war zone. J Burn Care Res. 2010 Jul-Aug;31(4):665-69. doi: 10.1097/BCR.0b013e3181e4c8aa
  18. Kilkenny C, Browne WJ, Cuthill IC, Emerson M, Altman DG. Improving bioscience research reporting: the ARRIVE guidelines for reporting animal research. PLoS Biol. 2010 Jun 29;8(6):e1000412. doi: 10.1371/journal.pbio.1000412
  19. Lindenblatt N, Calcagni M, Contaldo C, Menger MD, Giovanoli P, Vollmar B. A new model for studying the revascularization of skin grafts in vivo: the role of angiogenesis. Plast Reconstr Surg. 2008 Dec;122(6):1669-80. doi: 10.1097/PRS.0b013e31818cbeb1
  20. Грибань ПА, Мартыненко ЕЕ, Лемешко ТН. Анализ морфологических изменений в аутодермотрансплантате после кожной пластики. Фундам Исследования [Электронный ресурс]. 2010;(11):37-41. https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=14013
  21. Pertusi G, Tiberio R, Graziola F, Boggio P, Colombo E, Bozzo C. Selective release of cytokines, chemokines, and growth factors by minced skin in vitro supports the effectiveness of autologous minced micrografts technique for chronic ulcer repair. Wound Repair Regen. 2012 Mar-Apr;20(2):178-84. doi: 10.1111/j.1524-475X.2011.00762.x
  22. Barrientos S, Stojadinovic O, Golinko MS, Brem H, Tomic-Canic M. Growth factors and cytokines in wound healing. Wound Repair Regen. 2008 Sep-Oct;16(5):585-601. doi: 10.1111/j.1524-475X.2008.00410.x
  23. Hackl F, Bergmann J, Granter SR, Koyama T, Kiwanuka E, Zuhaili B, Pomahac B, Caterson EJ, Junker JPE, Eriksson E. Epidermal regeneration by micrograft transplantation with immediate 100-fold expansion. Plast Reconstr Surg. 2012 Mar;129(3):443e-452e. doi: 10.1097/PRS.0b013e318241289c
Адрес для корреспонденции:
603005, Российская Федерация,
г. Нижний Новгород, пл. Минина
и Пожарского, 10/1,
Приволжский исследовательский
медицинский университет,
тел.: +79200641557,
e-mail: tulupov.a.a@yandex.ru,
Тулупов Александр Андреевич
Cведения об авторах:
Бесчастнов Владимир Викторович, д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник Университетской клиники Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России, г. Нижний Новгород, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0002-9332-3858
Антошина Вероника Вячеславовна, к.б.н., научный сотрудник группы патологической анатомии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России, г. Нижний Новгород, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0003-3545-0223
Орлинская Наталья Юрьевна, д.м.н., заведующий кафедрой патологической анатомии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России, г. Нижний Новгород, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0003-2896-2968
Тулупов Александр Андреевич, младший научный сотрудник Университетской клиники Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России, г. Нижний Новгород, Российская Федерация.
ORCID: 0000-0001-6567-7803
Погодин Игорь Евгеньевич, врач – травматолог-ортопед, заведующий ожоговым отделением (взрослых) Университетской клиники, ведущий научный сотрудник Университетской клиники Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России, г. Нижний Новгород, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0002-7008-4962
Рябков Максим Георгиевич, д.м.н., доцент, ведущий научный сотрудник Университетской клиники Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России, г. Нижний Новгород, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0002-9555-190X
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023