2019 г. №3 Том 27

СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ

А.Г. МАКЕЕВ 1, 2, С.А. КЫШТЫМОВ 1, 2, Э.В. ШИHКЕВИЧ 2, П.И. МУРАВЬЕВ 2, М.П. ГРУЗИH 2, В.Г. КУТОРКИH 2

ХРОHИЧЕСКАЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКАЯ ТОРАКОАБДОМИHАЛЬHАЯ АHЕВРИЗМА АОРТЫ, ОСЛОЖHЕHHАЯ РАЗРЫВОМ

Иркутский государственный медицинский университет 1,
Иркутская государственная ордена «Знак почета» областная клиническая больница 2, г. Иркутск,
Российская Федерация

В статье описывается достаточно редкое клиническое наблюдение пациента с хронической посттравматической торакоабдоминальной аневризмой аорты, IV тип по E.S. Crawford, осложненной разрывом в заднее средостение и забрюшинное пространство. Можно предположить, что развитие хронической посттравматической торакоабдоминальной аневризмы аорты связано с перенесенной тупой травмой поясничной области (падение с высоты собственного роста) и повреждением аорты металлическими конструкциями, имплантированными четырьмя годами ранее для транспедикулярной фиксации с внутрителовым корпородезом грудопоясничного отдела позвоночника. Разрыв аневризмы в заднее средостение и забрюшинное пространство, возникший во время планового обследования пациента в стационаре, говорит о трудностях прогнозирования момента его возникновения. Своевременные диагностика и экстренно проведенная реконструктивно-восстановительная операция, направленная на восстановление целостности поврежденного сегмента торакоабдоминальной аорты, обусловили хороший результат лечения. В литературе до сих пор нет убедительной информации о частоте возникновения посттравматической аневризмы после транспедикулярной фиксации с межтеловым корпородезом позвоночника, а приводятся лишь описания единичных наблюдений. Данное обстоятельство и послужило побудительным мотивом для публикации достаточно редкого клинического наблюдения.

Ключевые слова: травма позвоночника, транспедикулярная фиксация, торакоабдоминальная аневризма аорты, разрыв аневризмы, протезирование аорты
с. 348-353 оригинального издания
Список литературы
  1. Zhang C, Liu Y. Combined pedicle screw fixation at the fracture vertebrae versus conventional method for thoracolumbar fractures: A meta-analysis. Int J Surg. 2018 May;53:38-47. doi: 10.1016/j.ijsu.2018.03.002
  2. Foxx KC, Kwak RC, Latzman JM, Samadani U. A retrospective analysis of pedicle screws in contact with the great vessels. J Neurosurg Spine. 2010 Sep;13(3):403-6. doi: 10.3171/2010.3.SPINE09657
  3. Mirza AK, Alvi MA, Naylor RM, Kerezoudis P, Krauss WE, Clarke MJ, Shepherd DL, Nassr A, DeMartino RR, Bydon M. Management of major vascular injury during pedicle screw instrumentation of thoracolumbar spine. Clin Neurol Neurosurg. 2017 Dec;163:53-59. doi: 10.1016/j.clineuro.2017.10.011
  4. Murase S, Oshima Y, Takeshita Y, Miyoshi K, Soma K, Kawamura N, Kunogi J, Yamazaki T, Ariyoshi D, Sano S, Inanami H, Takeshita K, Tanaka S. Anterior cage dislodgement in posterior lumbar interbody fusion: a review of 12 patients. J Neurosurg Spine. 2017 Jul;27(1):48-55. doi: 10.3171/2016.12.SPINE16429
  5. Рекомендации ESC по диагностике и лечению заболеваний аорты 2014. Рос Кардиол Журн. 2015;(7):7-72. doi: 10.15829/1560-4071-2015-7-7-72
  6. Laine MT, Laukontaus SJ, Kantonen I, Venermo M. Population-based study of ruptured abdominal aortic aneurysm. Br J Surg. 2016 Nov;103(12):1634-39. doi: 10.1002/bjs.10200
Адрес для корреспонденции:
664003, Российская Федерация,
г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1,
Иркутский государственный
медицинский университет,
кафедра анатомии человека,
оперативной хирургии и судебной медицины,
тел.: +7 902 576-75-41,
e-mail: a.makeev@ismu.baikal.ru,
alexandermakeev@rambler.ru,
Макеев Александр Геннадьевич
Cведения об авторах:
Макеев Александр Геннадьевич, к.м.н., доцент кафедры анатомии человека, оперативной хирургии и судебной медицины, Иркутский государственный медицинский университет, врач-сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии, Иркутская государственная ордена «Знак почета» областная клиническая больница, г. Иркутск, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0002-4512-2656
Кыштымов Сергей Александрович, к.м.н., ассистент кафедры госпитальной хирургии, Иркутский государственный медицинский университет, заведующий отделением сосудистой хирургии, Иркутская государственная ордена «Знак почета» областная клиническая больница, г. Иркутск, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0003-4630-1274
Шинкевич Эдуард Владимирович, к.м.н., врач-сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии, Иркутская государственная ордена «Знак почета» областная клиническая больница, г. Иркутск, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0002-2729-4278
Муравьев Павел Иванович, врач-сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии, Иркутская государственная ордена «Знак почета» областная клиническая больница, г. Иркутск, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0002-9061-0544
Грузин Максим Павлович, врач-сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии, Иркутская государственная ордена «Знак почета» областная клиническая больница, г. Иркутск, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0003-2801-4343
Куторкин Виктор Геннадьевич, врач-сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии, Иркутская государственная ордена «Знак почета» областная клиническая больница, г. Иркутск, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0001-7891-7378
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023