Новости
|
Журнал включен в систему цитирования Scopus |
|---|
2012 г. №3 Том 20
ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ
А.П. ТРУХАH 1, С.А. ЖИДКОВ 2, В.Е. КОРИК 1, К.А. ФЕДОРОВ 1
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОСТУПЛЕHИИ БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА ПОСТРАДАВШИХ С ВЗРЫВHЫМИ ПОРАЖЕHИЯМИ
УО «Белорусский государственный медицинский университет» 1,
Военно-медицинское управление Министерства обороны 2.,
Республика Беларусь
Цель. Определить наиболее распространенные оперативные вмешательства у пострадавших с взрывными поражениями.
Материал и методы. Работа основана на анализе лечения 195 пострадавших при взрыве на станции метро «Октябрьская», доставленных в лечебные стационары города Минска 11 апреля 2011 года.
Результаты. Рассмотрены оперативные вмешательства у пострадавших в результате данного террористического акта. Проанализированы основные виды операций на различных анатомических областях, определены технические особенности и приоритетность их выполнения. Выявлено наиболее частое выполнение первичной хирургической обработки ран, что обусловливает необходимость владения техникой ее выполнения. Показано значение проведения активного диагностического поиска у пострадавших с взрывными поражениями для раннего выявления жизнеугрожающих последствий травмы. При этом следует использовать все возможные лабораторные и инструментальные методики, в том числе и инвазивные (лапароцентез, лапароскопию). Рассмотрена зависимость характера вида и объема оперативного вмешательства при переломах костей от вида повреждения, тяжести состояния пострадавшего, наличия врачей-специалистов и соответствующего оборудования.
Заключение. Пострадавшие с взрывными поражениями нуждаются в выполнении большого количества оперативных вмешательств, в том числе и в специализированной помощи, при этом следует руководствоваться принципами “damage control”. Каждый хирург должен знать особенности патогенеза и лечения огнестрельных и минно-взрывных ранений, владеть техникой первичной хирургической обработки ран.
1. Нечаев ЭА, ред. Взрывные поражения: рук для врачей и студентов. Санкт-Петербург, РФ: ИКФ Фолиант, РФ; 2002. 656 с.
2. Быкова ИЮ, Ефименко НА, Гуманенко ЕК, ред. Военно-полевая хирургия: нац рук. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2009. 816 с.
3. Бисенков ЛН. Хирургия минно-взрывных ранений. Санкт-Петербург, РФ: Акрополь; 1993. 320 с.
4. Толстых МП. Луцевич ОЭ, Ахмедов БА, Гейниц AB, Атаев АР. Огнестрельные ранения конечностей мирного времени. Москва, РФ: Медицина; 2005. 80 с.
5.Швырков МБ, Буренков ГИ, Деменков ВР. Огнестрельные ранения лица, ЛОР-органов и шеи: рук для врачей. Москва, РФ: Медицина; 2001. 400 с.
6. Ревской АК, Люфинг AA, Войновский ЕА, Клипак ВМ. Огнестрельные ранения живота и таза. Москва, РФ: Медицина; 2000. 320 с.
7. Полищук НЕ, Старча ВИ. Огнестрельные ранения головы. Киев, Украина: ТоН; 1996. 72 с.
8. Ревской АК, Люфинг АА, Николенко ВК. Огнестрельные ранения конечностей. Москва, РФ: Медицина; 2007. 288 с.
220034, Республика Беларусь, г. Минск, ул. Азгура, 4, Белорусский государственный медицинский университет, военно-медицинский факультет, кафедра военно-полевой хирургии, е-mail: aleksdoc@yandex.ru,
Трухан Алексей Петрович
Трухан А.П., к.м.н., майор медицинской службы, ассистент кафедры военно-полевой хирургии военно-медицинского факультета УО «Белорусский государственный медицинский университет».
Жидков С.А., д.м.н., профессор, полковник медицинской службы, начальник военно-медицинского управления Министерства обороны Республики Беларусь.
Корик В.Е., к.м.н., доцент, полковник медицинской службы, начальник кафедры военно-полевой хирургии военно-медицинского факультета УО «Белорусский государственный медицинский университет».
Федоров К.А., лейтенант, слушатель 6 курса военно-медицинского факультета УО «Белорусский государственный медицинский университет».
Полный текст статьи в формате .pdf
