2010 г. №3 Том 18

ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ

Н.И. ХВИСЮК, М.М. ВАСИЛИHЕЦ, С.А. ГОЛОБОРОДЬКО, С.К. РАМАЛДАHОВ

УЛЬТРАСОHОГРАФИЯ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕHИЯ СИHДРОМА КАHАЛА ЗАПЯСТЬЯ

Харьковская медицинская академия последипломного образования,
Ужгородский национальный университет, Закарпатская областная клиническая больница им. А. Новака,
Харьковская областная клиническая травматологическая больница,
Украина

Цель. Выяснить, образуется ли плотный рубец между краями рассечённого удерживателя сгибателей после ретинакулотомии, выполненной по поводу синдрома канала запястья.
Материал и методы. У 9 больных с синдромом канала запястья на 10 прооперированных кистях проведено ультрасонографическое исследование с помощью ультразвукового диагностического аппарата ULTIMA-PRO-30 (Украина). Для сравнения ультрасонография проведена у этих же пациентов на неоперированных кистях.
Результаты. На неоперированных кистях удерживатель сгибателей представлял собой непрерывный фибриллярный поперечный линейный гиперэхогенный тяж, расположенный волярнее срединного нерва. На всех 10 прооперированных кистях непрерывность гиперэхогенного тяжа-удерживателя сгибателей нарушалась. Причём на 4-х кистях сонографически чётко можно было определить края и величину этого «разрыва». Волярнее срединного нерва эхогенная плотность мягких тканей была идентична эхогенной плотности подкожно-жировой клетчатки.
Заключение. Ультрасонографическое исследование подтвердило предположение о том, что после выполнения описанной нами ретинакулотомии не формируется новый видоизменённый удерживатель сгибателей.

Ключевые слова: ультрасонография, хирургическое лечение, синдром канала запястья
с. 84 – 88 оригинального издания
Список литературы
  1. Surgical treatment options for carpal tunnel syndrome / R. J.P. M. Scholte [et al.] // Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2007. – Is. 4. – Art.N CD003905. DOI:10.1002 / 14651858. CD003905. – Pub. 3.
  2. Goloborod’ko, S. A. A surgical method for treatment of the carpal tunnel syndrome / S. A. Goloborod’ko // Indian Journal Orthop. – 2000. – Vol. 34, N 1. – P. 35-38.
  3. Lluch, A. Reconstruction of the flexor retinaculum // Carpal Tunnel Syndrome / A. Lluch; eds. R. Luchetti, P. Amadio. – Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag, 2007. – P. 226-238.
  4. Steyers, C. M. Recurrent carpal tunnel syndrome / C. M. Steyers // Hand Clin. – 2002. – Vol. 18. – P. 339-345.
  5. Exploration tomodensitometrique des modifications anatomiques du poignet entrainess par la section du ligament annulaire anterieur / F. Chaise [et al.] // Revue de Chir. Orthop. – 1986. – Vol. 72. – P. 297-302.
  6. Langlon, N. D. Recurrent and unrelieved carpal-tunnel syndrome / N. D. Langlon, R. L. Linscheid // Clin. Orthop. Relat. Res. – 1972. – Vol. 83. – P. 41-47.
  7. Спосіб хірургічного лікування синдрому зап’ястного каналу: пат. №41823 Україна, МПК А61В 17/00 / С. А. Голобородько, М. М. Василинець; заявник і патентовласник Харків. мед. акад. післядипломної освіти. – № 200900052; заявл. 05.01.2009; опубл. 10.06.2009. – Бюл. № 11.
  8. Long-term trends in carpal tunnel syndrome / R. Gelfman [et al.] // Neurology. – 2009. – N 72. – P. 33-41.
  9. Steinberg, D. R. Surgical release of the carpal tunnel / D. R. Steinberg // Hand Clin. – 2002. – Vol. 18. – P.291-298.
  10. Sotereanos, D. G. Vein wrapping of the median nerve // Carpal Tunnel Syndrome / D. G. Sotereanos, N. A. Darlis; eds. R. Luchetti, P. Amadio. – Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag, 2007. – P. 333-337.
  11. Long-term results of carpal tunnel release / M. P. Nancollas [et al.] // J. Hand Surg. – 1995. – Vol. 20B. – P. 470-474.
  12. Cerofolini, E. Diagnostic imaging /E. Cerofolini // Carpal Tunnel Syndrome / Eds. R. Luchetti, P. Amadio. – Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag, 2007. – P. 75-81.
  13. Magnetic resonance imaging of idiopathic carpal tunnel syndrome: Correlation with clinical findings and electrophysiological investigation / R. S. Martins [et al.] // Clin. Neurol. Neurosurg. – 2008. – Vol. 110. – P. 38-45.
  14. Ultrasonographically checking the sectioning of the transverse carpal ligament during carpal tunnel surgery with limited uni skin incisions / K. Aydin [et al.] // Turkish Neurosurg. – 2007. – Vol. 17, N 3. – P. 219-223.
  15. Use of sonography in carpal tunnel syndrome surgery – a prospective study / A. Colak [et al.] // Neurol. Med. Chir. (Tokyo). – 2007. – Vol. 47. – P. 109-115.
Адрес для корреспонденции:
61178, Украина, г. Харьков, Салтовское шоссе 266, корпус 8, Харьковская областная клиническая травматологическая больница,
e-mail: golosa@ukr.net,
Голобородько С.А.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023