Новости
|
Журнал включен в систему цитирования Scopus |
|---|
2021 г. №2 Том 29
ВОПРОСЫ ОРГАHИЗАЦИИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
А.П. ТРУХАH 1, Д.В. АЛЬХОВИК 2, И.Г. КОСИHСКИЙ 1
РЕСПУБЛИКАHСКИЙ ЦЕHТР ПО ЛЕЧЕHИЮ ОГHЕСТРЕЛЬHЫХ РАHЕHИЙ И МИHHО-ВЗРЫВHЫХ ТРАВМ: ОПЫТ 3 ЛЕТ РАБОТЫ И ТЕHДЕHЦИИ РАЗВИТИЯ
432 Главный военный клинический медицинский центр Вооруженных Сил Республики Беларусь 1,
Военно-медицинское управление Министерства обороны Республики Беларусь 2
Цель. Оценить результат проведения организационных мероприятий по повышению эффективности работы Республиканского центра по лечению огнестрельных ранений и минно-взрывных травм.
Материал и методы. Исследование основано на анализе работы Республиканского центра по лечению огнестрельных ранений и минно-взрывных травм и включает 54 пациента, находившихся на лечении с 1 ноября 2016 года по 31 октября 2019 года. Огнестрельные ранения были выявлены у 42 пациентов (77,8%). Взрывная травма была выявлена у 12 пациентов (22,2%). Наиболее частыми причинами получения травмы являлись личная неосторожность (20 случаев (37,0%)), неосторожность окружающих (16 случаев (29,6%)), суицидальные попытки (9 случаев (16,6%)). В соответствии с целью исследования изучались три равных временных интервала (три периода), каждый их которых равен одному году. Анализировались следующие показатели: число пациентов, срок от момента получения травмы до его госпитализации, вид транспортировки пациента, качество оказания хирургической помощи на этапах госпитализации.
Результаты. Реализация предложенных организационных мероприятий позволила увеличить число пациентов, госпитализированных в Республиканский центр по лечению огнестрельных ранений и минно-взрывных травм в течение третьего года работы, на 66,7% и на 78,6% соответственно по сравнению с предшествующими временными интервалами. Частота госпитализации пациентов в течение 24 часов после получения травмы увеличилась с 66,7% до 72,7%, а среди пациентов, не являющихся военнослужащими, – с 45,5% до 69,2%. Удельный вес ошибок в оказании помощи пациентам с огнестрельными ранениями и взрывными травмами снизился на 34,0%.
Заключение. Предложенные организационные мероприятия позволили повысить эффективность работы Республиканского центра по лечению огнестрельных ранений и минно-взрывных травм. В дальнейшем целесообразно продолжить тесное взаимодействие с организациями здравоохранения и совершенствовать нормативно-правовую базу по лечению огнестрельных ранений различной локализации.
- Барышев АГ, Блаженко АН, Шевченко АВ, Муханов МЛ, Полюшкин КС, Шолин ИЮ, Шхалахов АК, Порханов ВА. Оптимизация работы региональной травмосистемы при оказании помощи пострадавшим с политравмой. Политравма. 2018;(4):6-13. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36646802
- Гончаров СФ, Быстров МВ, Кудрявцев БП, Саввин ЮН. Проблема множественной и сочетанной травмы (политравмы), пути решения, роль службы медицины катастроф. Политравма. 2016;(2):6-10. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=26235560
- Haverkort J, deJong MB, Foco M, Gui D, Barhoum M, Hyams G, Bahouth H, Halberthal M, Leenen LP. Dedicated mass-casualty incident hospitals: An overview. Injury. 2017 Feb;48(2):322-26. doi: 10.1016/j.injury.2016.11.025
- Бадалов ВИ, Жуманазаров БЯ, Озерецковский ЛБ, Гребнёв ДГ, Головко КП, Самохвалов ИМ. Особенности современных огнестрельных ранений мирного времени в условиях крупного город. Скорая Мед Помощь. 2016;17(2):49-56. https://elibrary.ru/item.asp?id=26138310
- Abghari M, Monroy A, Schubl S, Davidovitch R, Egol K. Outcomes following low-energy civilian gunshot wound trauma to the lower extremities: results of a standard protocol at an urban trauma center. Iowa Orthop J. 2015;35:65-69. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26361447
- Lichte P, Oberbeck R, Binnebösel M, Wildenauer R, Pape HC, Kobbe P. A civilian perspective on ballistic trauma and gunshot injuries. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2010 Jun 17;18:35. doi: 10.1186/1757-7241-18-35
- Karaca MA, Kartal ND, Erbil B, Öztürk E, Kunt MM, Şahin TT, Özmen MM. Evaluation of gunshot wounds in the emergency department. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2015 Jul;21(4):248-55. doi: 10.5505/tjtes.2015.64495
- Fowler KA, Dahlberg LL, Haileyesus T, Annest JL. Firearm injuries in the United States. Prev Med. 2015 Oct;79:5-14. doi: 10.1016/j.ypmed.2015.06.002
- Масляков ВВ, Барсуков ВГ, Куркин КГ. Непосредственные результаты лечения огнестрельных ранений груди гражданского населения в условиях локальных военных конфликтов. Новости Хирургии. 2016;24(4):379-84. doi: 10.18484/2305-0047.2016.4.379
- Livingston DH, Lavery RF, Lopreiato MC, Lavery DF, Passannante MR. Unrelenting violence: an analysis of 6,322 gunshot wound patients at a Level I trauma center. J Trauma Acute Care Surg. 2014 Jan;76(1):2-9; discussion 9-11. doi: 10.1097/TA.0b013e3182ab19e7
- Stefanopoulos PK, Pinialidis DE, Hadjigeorgiou GF, Filippakis KN. Wound ballistics 101: the mechanisms of soft tissue wounding by bullets. Eur J Trauma Emerg Surg. 2017 Oct;43(5):579-86. doi: 10.1007/s00068-015-0581-1
220123, Республика Беларусь,
г. Минск, пр. Машерова, д. 26,
432 Главный военный клинический медицинский центр Вооруженных Сил Республики Беларусь, моб. тел.: 8-044-7331058,
e-mail: aleksdoc@yandex.ru,
Трухан Алексей Петрович
Трухан Алексей Петрович, к.м.н., доцент, ведущий хирург медицинской части, ГУ «432 Главный военный клинический медицинский центр Вооруженных Сил Республики Беларусь», г. Минск, Республика Беларусь
http://orcid.org/0000-0001-7422-8014
Альховик Дмитрий Васильевич, начальник Военно-медицинского управления Министерства обороны Республики Беларусь, г. Минск, Республика Беларусь
http://orcid.org/0000-0002-3948-8969
Косинский Игорь Георгиевич, начальник ГУ «432 Главный военный клинический медицинский центр Вооруженных Сил Республики Беларусь», г. Минск, Республика Беларусь
http://orcid.org/0000-0002-8679-343X
Полный текст статьи в формате .pdf
