2016 г. №2 Том 24

ОHКОЛОГИЯ

О.П. ЛУКАШОВА 1, В.И. СТАРИКОВ 2, С.Ю. БАСИЛАЙШВИЛИ 2, А.Н. БЕЛЫЙ 2, И.Н. ТЕСЛЕHКО 1

УЛЬТРАСТРУКТУРА HЕМЕЛКОКЛЕТОЧHОГО РАКА ЛЕГКИХ И ОКРУЖАЮЩИХ ЕГО ТКАHЕЙ

ГУ «Институт медицинской радиологии им. С.П. Григорьева
Национальной академии медицинских наук Украины» 1,
Харьковский национальный медицинский университет 2,
Украина

Цель. Изучить ультраструктуру опухолевых клеток и структурно-функциональное состояние легких у пациентов с немелкоклеточным раком легких.
Материал и методы. В исследование включены 18 пациентов в возрасте от 35 до 68 лет с раком легкого II-III стадии после пневмонэктомии и лобэктомии. Для исследования ультраструктуры материал забирали из трех участков легкого: первый – непосредственно опухоль; второй – ткань, окружающая опухоль; третий – легочная ткань вдали от опухолевого очага. Анализ проводили с использованием стандартных методов электронной микроскопии.
Результаты. Изучение аденокарциномы легких показало, что характерной ее особенностью является образование железистых структур, окруженных базальной мембраной, с центральным просветом, в который выступают цитоплазматические ворсинки апикального отдела опухолевых клеток. Клетки плоскоклеточного рака располагались группами и полями, причем иногда настолько обширными, что в них возникали участки некроза вследствие удаленности от питающих сосудов, находящихся в соединительной ткани. Главной ультраструктурной характеристикой этих опухолевых клеток являлось присутствие в цитоплазме тонофибрилл, количество которых может варьировать в довольно широких пределах. Отличительными чертами бронхоальвеолярной карциномы являлось присутствие в цитоплазме крупных гранул с ламеллярным содержимым, обладающим свойствами сурфактанта. Следует отметить, что в каждом из исследованных случаев немелкоклеточного рака легких опухолевая популяция имела свой индивидуальный набор опухолевых клеток с разными ультраструктурными особенностями.
Заключение. Обнаружены индивидуальные ультраструктурные особенности опухолевых клеток в каждом из случаев немелкоклеточного рака легких. Установлено, что в тканях, окружающих опухоль, и легком, находящемся в удалении, эндотелиоциты сосудов имеют отечную цитоплазму в 100% случаев аденокарциномы и только в 16,7% случаев плоскоклеточного рака.

Ключевые слова: немелкоклеточный рак легких, электронная микроскопия, аденокарцинома, плоскоклеточный рак, окружающие ткани
с. 162-169 оригинального издания
Список литературы
  1. Федоренко ЗП, Гулак ЛО, Михайлович ЮЙ, Горох ЄЛ, Рижов АЮ, Сумкіна ОВ, и др. Рак в Україні 2013-2014. Бюл Нац Канцер-реЄстру України. 2015;(16). 104 с.
  2. Mountzios G, Dimopoulos MA, Soria JC, Sanoudou D, Papadimitriou CA. Histopathologic and genetic alterations as predictors of response to treatment and survival in lung cancer: a review of published data. Crit Rev Oncol Hematol. 2010 Aug;75(2):94-109. doi: 10.1016/j.critrevonc.2009.10.002.
  3. Тюляндин СА, Полоцкий БЕ. Тактика лечения немелкоклеточного рака легкого III стадии. Практ Онкология. 2006;7(3):161-69.
  4. Tufman AI, Huber RM. Biological markers in lung cancer: a clinician's perspective. Cancer Biomark. 2010;6(3-4):123-35. doi: 10.3233/CBM-2009-0124.
  5. Имянитов ЕН. Общие представления о таргетной терапии. Практ Онкология. 2010;11(3):123-30.
  6. Jin E, Fujiwara M, Nagashima M, Shimizu H, Ghazizadeh M, Pan X, et al. Aerogenous spread of primary lung adenocarcinoma induces ultrastructural remodeling of the alveolar capillary endothelium. Hum Pathol. 2001 Oct;32(10):1050-58.
  7. Жуков НВ. Современное состояние антиангиогенной терапии. Целевая терапия без мишени? Практ Онкология. 2007;8(3):164-72.
  8. Wood SL, Pernemalm M, Crosbie PA, Whetton AD. The role of the tumor-microenvironment in lung cancer-metastasis and its relationship to potential therapeutic targets. Cancer Treat Rev. 2014 May;40(4):558-66. doi: 10.1016/j.ctrv.2013.10.001.
  9. Bombí JA, Martínez A, Ramírez J, Grau JJ, Nadal A, Fernández PL, et al. Ultrastructural and molecular heterogeneity in non-small cell lung carcinomas: study of 110 cases and review of the literature. Ultrastruct Pathol. 2002 Jul-Aug;26(4):211-8.
  10. Fisseler-Eckhoff A. Prognostic factors in histopathology of lung cancer. Front Radiat Ther Oncol. 2010;42:1-14. doi: 10.1159/000262457.
  11. Leong AS. The relevance of ultrastructural examination in the classification of primary lung tumours. Pathology. 1982 Jan;14(1):37-46.
  12. Harris JR, ed. Electron microscopy in biology. In the practical approach series. Richwood D, Hames BD, series editors. New York, US: Oxford University Press; 1991. 308 р.
  13. Tsutahara S, Shijubo N, Hirasawa M, Honda Y, Satoh M, Kuroki Y, et al. Lung adenocarcinoma with type II pneumocyte characteristics. Eur Respir J. 1993 Jan;6(1):135-7.
  14. Gomes M, Teixeira AL, Coelho A, Araújo A, Medeiros R. The role of inflammation in lung cancer. Adv Exp Med Biol. 2014;816:1-23. doi: 10.1007/978-3-0348-0837-8_1.
  15. Königshoff M. Lung cancer in pulmonary fibrosis: tales of epithelial cell plasticity. Respiration. 2011;81(5):353-8. doi: 10.1159/000326299.
  16. Zhan P, Wang J, Lv XJ, Wang Q, Qiu LX, Lin XQ, et al. Prognostic value of vascular endothelial growth factor expression in patients with lung cancer: a systematic review with meta-analysis. J Thorac Oncol. 2009 Sep;4(9):1094-103. doi: 10.1097/JTO.0b013e3181a97e31.
Адрес для корреспонденции:
61024, Украина, г. Харьков,
пр-т Ленина, д. 4,
Харьковского национального
медицинского университета,
кафедра онкологии,
тел. раб.: +38 057 704-10-69,
e-mail: stanislav.basylaishvili@gmail.com,
Басилайшвили Станислав Юрьевич
Cведения об авторах:
Лукашова О.П., к.б.н., руководитель группы электронной микроскопии отдела клинической радиобиологии ГУ «Институт медицинской радиологии им. С.П. Григорьева Национальной академии медицинских наук Украины».
Стариков В.И., д.м.н, профессор, заведующий кафедрой онкологии Харьковского национального медицинского университета.
Басилайшвили С.Ю., аспирант 3-го года обучения кафедры онкологии Харьковского национального медицинского университета.
Белый А.Н., к.м.н., доцент кафедры онкологии Харьковского национального медицинского университета.
Тесленко И.Н., лаборант группы электронной микроскопии отдела клинической радиобиологии ГУ «Институт медицинской радиологии им. С.П. Григорьева Национальной академии медицинских наук Украины».
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023