Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2023 г. №2 Том 31

СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ

С.А. ГОЛОБОРОДЬКО 1, 2, А.Е. ГАВРИКОВ 1, 2

АHОМАЛЬHЫЙ ДЛИHHЫЙ АБДУКТОР 1 ПАЛЬЦА КИСТИ: ОПИСАHИЕ СЛУЧАЯ

Харьковская медицинская академия последипломного образования 1,
КНП ХОС «Областная клиническая травматологическая больница» 2, г. Харьков,
Украина

Обычно одно мышечное брюшко длинного абдуктора 1 пальца кисти берет свое начало от задней поверхности локтевой кости чуть дистальнее места прикрепления мышцы супинатора, от межкостной мембраны и задней поверхности лучевой кости, затем в виде сухожилия проходит в первом костно-фиброзном канале разгибателей и прикрепляется к основанию 1 пястной кости. Иннервируется длинный абдуктор 1 пальца задним межкостным нервом. Однако существует множество особенностей строения длинного абдуктора 1 пальца. Описываемый в статье клинический случай является иллюстрацией одного необычного варианта анатомического строения длинного абдуктора 1 пальца. Девочка, 15 лет, предъявляла жалобы на наличие опухолевидного образования в области возвышения 1 пальца правой кисти, периодические боли в покое и значительные при физической нагрузке, нарушение функции кисти. Инструментальные методы исследования патологии не выявили. Установлен предварительный клинический диагноз: мягкотканное опухолевидное образование 1 пальца правой кисти. Во время операции выявлено, что несколько проксимальнее запястно-пястного сустава от наиболее радиально расположенной мышцы тенара в проксимальном направлении отходило обычное сухожилие, которое располагалось в первом костно-фиброзном канале разгибателей несколько радиальнее сухожилия длинного абдуктора 1 пальца. Нетипичное мышечное брюшко в дистальном направлении продолжалось до пястно-фалангового сустава 1 пальца. Выполнена лигаментотомия первого костно-фиброзного канала разгибателей. Положительный отдаленный результат операции подтвердил правильность выбранной тактики лечения.

Ключевые слова: аномальный длинный абдуктор 1 пальца кисти, клиническое наблюдение
с. 166-170 оригинального издания
Список литературы
  1. Hiit В, Seyhan Н, Wagner М, Zumhasch R, editors. Hand and wrist anatomy and biomechanics: A comprehensive guide. Stuttgart, New York, Delhi, Rio de Janeiro: Georg Thieme Verlag KG; 2017. 108 p.
  2. Cerqueira PC, Silveira D, Siqueira SL, Silva AT, Franco AG, Gama HVP, Sales MC, Casagrande MM, Oliveira BVM. Anomalous origin of the abductor pollicis longus (APL): clinical and surgical applications. J Morphol Sci. 2013;30 (3):152-55. http://www.jms. periodikos.com.br/article/587cb4bd7f8c9d0d058b4840/ pdf/jms-30-3-587cb4bd7f8c9d0d058b4840.pdf
  3. Iliev A, Georgiev GP, Kotov G, Landzhov B. The abductor pollicis longus tendon as grafting material for reconstructive surgery of the hand. Acta Morphol. Anthropol (Sofia);2017;24(1-2):68-73. http://www.iempam. bas.bg/journals/acta/acta24/68-73.pdf
  4. Karauda P, Olewnik L, Podgórski M, Polguj M, Ruzik K, Szewczyk B, Topol M. Anatomical variations of the abductor pollicis longus: a pilot study. Folia Morphol (Warsz). 2020;79(4):817-22. doi: 10.5603/FM.a2019.0134
  5. Mishall PL, Marsh AN, Perez D, Quezada XH, Stahl MC, Weinstock RE, Downie SA. Novel, bilateral, two-bellied muscles span the extensor forearm, thenar eminence to insert on the proximal phalanx of the thumb: clinical and embryological significance. Folia Morphol (Warsz). 2020;79(1):182-87. doi: 10.5603/FM.a2019.0067
  6. Rayan GM, Mustafa E. Anomalous abductor pollicis longus insertion in the thenar muscles. J Hand Surg Am. 1989 May;14(3):550-52. doi: 10.1016/s0363-5023(89)80023-1
  7. Elliott BG. Abductor pollicis longus: a case of mistaken identity. J Hand Surg Br. 1992 Aug;17(4):476-78. doi: 10.1016/s0266-7681(05)80278-5
  8. Rai R, Ranade AV, Mamatma T, Jui PJ, D’Costa S, Maneshvary C. A rare origin of abductor pollicis longus. Rom J Morphol Embryol. 2010;51(2):399-400. https://rjme.ro/RJME/resources/files/510210399400.pdf
  9. Soni G, Kumar BR. Bilateral double bellies of abductor pollicis longus. Int J Anat Res. 2017:5(Is.4.2): 4566-69. doi: 10.16965/ ijar.2017.397
  10. El-Beshbishy RA, Abdel-Hamid GA. Variations of the abductor pollicis longus tendon: an anatomic study. Folia Morphol (Warsz). 2013 May;72(2):161-66. doi: 10.5603/fm.2013.0027
  11. Ranade AV, Rai R, Murlimanju BV, Eladl MA. Atypical insertion of the abductor pollicis longus muscle, an anatomical case report. Ital J Anat Embryol. 2017;122(2):147-50. doi: 10.13128/IJAE-21319
  12. Macalister A. Additional observations on muscular anomalies in human anatomy (third series), with a catalogue of the principal muscular variations hitherto published. Trans Roy Irish Acad. 1875;25:1-130. http://www.jstor.org/stable/30079154
  13. Shetty P, Nayak SB. Additional digastric muscle associated with abductor pollicis longus muscle. OA Case Reports 2014 May 15;3(5):43.
  14. Rabi S, Indrasingh I, Koshy S, Holla SJ, Vettivel S. An accessory digastric abductor pollicis longus muscle: report of a case. Eur J Anat. 2006;10(2):79-81. https://www.researchgate.net/publication/28183585_ An_accessory_digastric_abductor_pollicis_longus_ muscle_Report_of_a_case
Адрес для корреспонденции:
61145, Украина,
г. Харьков, ул. Новгородская, 8, кв. 31,
моб. тел.: +38-068-919-89-14,
e-mail: golosa@ukr.net,
Голобородько Сергей Анатольевич
Cведения об авторах:
Голобородько Сергей Анатольевич, к.м.н., доцент кафедры комбустиологии, реконструктивной и пластической хирургии Харьковской медицинской академии последипломного образования, КНП ХОС «Областная клиническая травматологическая больница», г. Харьков, Украина.
https://orcid.org/0000-0002-0153-8158
Гавриков Александр Евгеньевич, к.м.н., доцент кафедры неотложных состояний и медицины катастроф Харьковской медицинской академии последипломного образования, директор, КНП ХОС «Областная клиническая травматологическая больница», г. Харьков, Украина.
https://orcid.org/0000-0002-6711-3689
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023