2016 г. №2 Том 24

ЧЕЛЮСТHО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ

Т.Л. ШЕВЕЛА, И.О. ПОХОДЕHЬКО-ЧУДАКОВА

Helicobacter pylori КАК ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬHЫХ ПРОЦЕССОВ В КОСТHОЙ ТКАHИ ЧЕЛЮСТЕЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ДЕHТАЛЬHОЙ ИМПЛАHТАЦИИ

УО «Белорусский государственный медицинский университет», г. Минск, Республика Беларусь

Цель. Определить особенности клинического течения послеоперационной воспалительной реакции в области установленных имплантатов у пациентов, ассоциированных Helicobacter pylori.
Материал и методы. Под наблюдением находились 98 пациентов в возрасте от 20 до 48 лет с диагнозом «частичная вторичная адентия», которым проводилась установка дентальных имплантатов. Все пациенты были обследованы в эндоскопическом отделении на Helicobacter pylori. Для этого применяли стандартный Хелпил-тест биоптата тканей слизистой оболочки желудка, взятого при эзофагогастродуоденофиброскопии. За всеми обследованными пациентами осуществлялось динамическое наблюдение в следующие сроки: через 7 и 14 суток и через 4 месяца после операции дентальной имплантации.
Результаты. У 46 (47%) пациентов течение послеоперационного периода и остеоинтеграция имплантатов протекали без особенностей. При сравнительном анализе результат степени обсемененности желудка Helicobacter pylori у данной группы лиц имел минимальное значение (++) у 36 (37%) пациентов и среднее значение (+++) наблюдалось у 10 (10%) пациентов. У 6 (6%) пациентов с высокой степенью обсемененности желудка Helicobacter pylori (++++) наблюдалась клиническая картина развития периимплантита и дезинтеграция дентального имплантата. У 4 (4%) пациентов данной группы отмечалась несостоятельность швов, наличие свища с гнойным отделяемым, подвижность и дезинтеграция дентальных имплантатов.
Заключение. Полученные результаты являются основанием для заключения о наличии определенной связи патологического воспалительного процесса в костной ткани челюсти, непосредственно прилежащей к дентальному имплантату, и характером носительства Helicobacter pylori у наблюдавшихся пациентов. Это указывает на необходимость формирования диспансерных групп наблюдения пациентов данной категории (групп риска развития периимплантита) по Helicobacter pylori и проведения индивидуальных профилактических мероприятий.

Ключевые слова: периимплантит, мукозит, Helicobacter pylori, воспаление, диспансерные группы, несостоятельность швов, дезинтеграция дентальных имплантатов
с. 157-161 оригинального издания
Список литературы
  1. Шварц Ф, Бекер Ю. Периимплантит: этиология, диагностика и лечение. Львов, Украина: ГалДент, 2014. 272 с.
  2. Головина ЕС, Кузнецова ЕА, Тлустенко ВП, Садыков МИ, Тлустенко BC. Клинико-рентгенологическая диагностика периимплантитного мукозита и дентального периимплантита хронического течения. Изв Самар Науч Центра Рос Акад Наук. 2014;16(6):330-35.
  3. Hall J, Pehrson NG, Ekestubbe A, Jemt T, Friberg B. A controlled, cross-sectional exploratory study on markers for the plasminogen system and inflammation in crevicular fluid samples from healthy, mucositis and peri-implantitis sites. Eur J Oral Implantol. 2015 Sum;8(2):153-66.
  4. Ренверт С, Джованьоли ЖЛ. Периимплантит. Москва, РФ: Азбука; 2014. 255 с.
  5. Нейзберг ДМ, Стюф ИЮ. Роль эктопических очагов Helicobacter pylori при хроническом генерализованном пародонтите. Пародонтология. 2011(2):9-13.
  6. Арутюнов СД, Маев ИВ, Романенко НВ. Особенности состояния тканей пародонта у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, ассоциированной Helicobacter pylori. Пародонтология. 2005;(3):30-33.
  7. Каспина АИ, Дрожжина ВА, Керзиков ОА. Влияние инфицирования Helicobacter pylori на состояние слизистой оболочки рта. Институт Стоматологии. 2003 Дек;(4):68-69.
  8. Гажва СИ, Шкаредная ОВ. Комплексное лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта у пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта. Пародонтология. 2012;(4):62-65.
  9. Burrows RS. Risk factors in implant treatment planning. EDI Journal. 2013;(1):74-79.
  10. Schwarz F, Becker J. Peri-implant Infection: etiology, diagnosis and treatment. 1st ed. London, UK: Quintessence; 2010. 296 p.
  11. Цимбалистов АВ, Робакидзе НС. Патофизиологические аспекты развития сочетанной патологии полости рта и желудочно-кишечного тракта. Стоматология Для Всех. 2005;(1):28-34.
  12. Duttenhoefer F, Nack C, Doll C, Raguse JD, Hell B, Stricker A, et al. Long-term peri-implant bone level changes of non-vascularized fibula bone grafted edentulous patients. J Craniomaxillofac Surg. 2015 Jun;43(5):611-5. doi: 10.1016/j.jcms.2015.02.020.
  13. Корниенко ЕА, Эмануэль ВЛ, Дмитриенко МА. Хелпил-тест и Хелик-тест для диагностики хеликобактериоза: пособие для врачей. С-Петербург, РФ; 2005. 20 с.
  14. Косюга СЮ, Лукиных ЛМ, Варванина СЭ. Клинический случай десквамативного глоссита у пациента со слабой степенью обсемененности желудка Helicobacter pylori. Клин Стоматология. 2015;(2):10-13.
  15. Calvet X, Ramírez Lázaro MJ, Lehours P, Mégraud F. Diagnosis and epidemiology of Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2013 Sep;18(Suppl 1):5-11. doi: 10.1111/hel.12071.
Адрес для корреспонденции:
220017, Республика Беларусь,
г. Минск, пр. Дзержинского д. 83,
Белорусский государственный
медицинский университет,
кафедра хирургической стоматологии,
тел. раб.: +37517254-32-44,
e-mail: ip-c@yandex.ru,
Походенько-Чудакова Ирина Олеговна
Cведения об авторах:
Шевела Т.Л., к.м.н., доцент кафедры хирургической стоматологии УО «Белорусский государственный медицинский университет».
Походенько-Чудакова И.О., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургической стоматологии УО «Белорусский государственный медицинский университет».
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023