2007 г. №2 Том 15

СОВРЕМЕHHАЯ ДИАГHОСТИКА И ЛЕЧЕHИЕ

БОГДАHОВИЧ А.В., ШИЛЕHОК В.Н., КИРПИЧЕHОК Л.Н.

КОРРЕКЦИЯ ПРОТЕОЛИТИЧЕСКОЙ АКТИВHОСТИ ПРИ ОСТРОЙ СПАЕЧHОЙ КИШЕЧHОЙ HЕПРОХОДИМОСТИ

УО «Витебский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

Представлены результаты исследования активности протеолитических процессов в сыворотке крови и содержимом тонкой кишки у 58 больных острой спаечной кишечной непроходимостью, у которых в комплексном лечении применялась назогастроинтестинальная интубация тонкой кишки. Установлено, что в раннем послеоперационном периоде у больных острой спаечной кишечной непроходимостью в сыворотке крови и содержимом тонкой кишки наблюдается повышенный уровень протеолитической активности, отрицательно влияющий на функцию кишечника. Использование интестинального лаважа с применением e-аминокапроновой кислоты приводит к более быстрому снижению и нормализации общей протеолитической активности как в содержимом тонкой кишки, так и в сыворотке крови, к снижению a1-антипротеиназного ингибитора, индекса протеолиза, а также способствует более быстрой ликвидации пареза кишечника, возможности более раннего удаления назогастроинтестинального зонда. Использование e-аминокапроновой кислоты при интестинальном лаваже является одним из эффективных методов коррекции протеолитической активности в раннем послеоперационном периоде, способствует нормализации нарушенной функции тонкой кишки.

Ключевые слова: тонкая кишка, кишечная непроходимость, интестинальная декомпрессия, интестинальный диализ, протеолиз.
с. 65 - 72 оригинального издания
Список литературы
  1. Алексеенко, Л. П. Определение активности протеиназ по расщеплению белковых субстратов / Л. П. Алексеенко // Современные методы в биохимии / Л. П. Алексеенко. – М.: Медицина, 1968. – Т. 2. – С. 117-123.
  2. Курыгин, А. А. Неотложная хирургическая гастроэнтерология: руководство для врачей / А. А. Курыгин, Ю. М. Стойко, С. Ф. Багненко. – Спб: Питер, 2001. – 480 с.
  3. Лебедев, А. Г. Диагностика и лечение тонкокишечной непроходимости: автореф. дис. … д-ра мед. наук: 14.00.27 / А. Г. Лебедев. – 2004. – 44 с.
  4. Нечаев, Э. А. Дренирование тонкой кишки при перитоните и кишечной непроходимости / Э. А. Нечаев, А. А. Курыгин, М. Д. Ханевич. – СПб.: Росмедполис, 1993. – 238 с.
  5. Петров, В. П. Интубация тонкой кишки при лечении больных перитонитом и кишечной непроходимостью / В.П. Петров, И.В.Кузнецов, А.А. Доленикова // Хирургия. – 1999. – №5. – С. 41-44.
  6. Смирнов, Д. А. Патогенетические и клинические характеристики эндотоксикоза при острой кишечной непроходимости: автореф. дисс. … канд. мед. наук: 14.00.27 / Д.А.Смирнов. – С.-Петерб. гос. мед.ун-т. им. И.П. Павлова, 1999. – 21 с.
  7. Хватов, В. Б. Ускоренный метод определения основных ингибиторов протеиназ в плазме крови человека: метод. рекомендации / В.Б. Хватов, Т.А. Белова; МЗ РСФСР. – Москва, 1981. – 16 с.
  8. Erlanger, D.F. The preparation and properties of two new chromogenic substates of trypsin / N. Kokowsky, W. Cohen // Arch. Biochem. Biophys. – 1961. – Vol. 95, N 2. – P. 271-278.
  9. Fielding, L.P. Intestinal obstruction / L.P. Fielding, J.P.Welch. – Edinburg: Churuchill Livingstone, 1987. – 177 p.
Адрес для корреспонденции:
210023, Республика Беларусь, г. Витебск, пр-т. Фрунзе, 27
e-mail: admin@vgmu.vitebsk.by
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023