2010 г. №2 Том 18

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

Г.П. РЫЧАГОВ, К.Н. БАРСУКОВ

ТРЕТИЧHЫЙ ПЕРИТОHИТ, ПРИЧИHЫ, ДИАГHОСТИКА И ЛЕЧЕHИЕ

УО «Белорусский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

Изучены результаты лечения 130 больных третичным распространённым послеоперационным перитонитом. Установлено, что третичный перитонит в послеоперационном периоде наблюдался при 22 различных абдоминальных заболеваниях, но более часто при 6 нозологиях таких, как: острый аппендицит (17,1%), острый холецистит (16,1%), закрытая травма живота (14,6%), осложнениях язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (10,7%), острая кишечная непроходимость (10%), панкреатит (8,5%). Главными причинами третичного перитонита были недостаточность кишечных швов (24,8%), спаечная кишечная непроходимость (23,8%), желчеистечение (16,1%), продолжающийся перитонит (11,5%) и др. Диагноз третичного перитонита в первой стадии отмечен в 15,4%, во второй – в 30,7% и в третьей – 53,9% случаев. В 84,4% случаев выполнена одна, в 11,5% – две, в 3,3% – три и в 0,82% – четыре релапаротомии. Общая послеоперационная летальность составила 23,0%. При однократной релапаротомии она равнялась 21,3%, двукратной – 50%, трехкратной и более – 75%. Профилактика третичного послеоперационного перитонита должна основываться на совершенствовании техники первичных операций, пред- и послеоперационного лечения.

Ключевые слова: третичный перитонит, послеоперационный перитонит, релапаротомия
с. 43-49 оригинального издания
Список литературы
  1. National obstetric anaestetic practice in the UK 1997/1998 / L. J. KhorJeskins [et al.] // Anaesthesia.
  2. – 2000. – Vol. 55. – P. 1168-1172.
  3. Бунятян, А. А. Рациональная фармако-анестезиология / А. А. Бунятян, В. М. Мизиков. – М.: «Литтерра», 2006. – 795 с. 3. Морган-мл, Дж. Эдвард. Клиническая анестезиология / Дж. Эдвард Морган-мл., С. Михаил Мэгид. – СПб.: «Бином», 1998. – Т. 1. – 395 с.
  4. Штабницкий, А. М. Регионарная анестезия – возвращение в будущее / А. М. Штабницкий // Сборник мат. науч.-практ. конф. по актуальным проблемам регионарной анестезии. – М., 2001. – С. 42-48.
  5. Корячкин, В. А. Спинномозговая и эпидуральная анестезия / В. А. Корячкин, В. И. Страшнов. – СПб., 2000. – 95 с.
  6. Ткаченко, Р. А. Новый метод лечения цефалгии после регионарных методов обезболивания / Р. А. Ткаченко // Біль, знеболення, інтенсивна терапія. – 2003. – № 2. – С. 217-218.
Адрес для корреспонденции:
220117, Республика Беларусь, г. Минск, пр. Газеты «Звезда», д. 48, кв. 340,
e-mail: rychagov@tut.by,
Рычагов Г.П.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023