Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2021 г. №2 Том 29

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

И.В. ШИПИЦЫHА, Е.В. ОСИПОВА

ВИДОВОЙ СОСТАВ АССОЦИАЦИЙ И ВЗАИМООТHОШЕHИЯ МИКРООРГАHИЗМОВ, ВЫДЕЛЕHHЫХ ИЗ ОСТЕОМИЕЛИТИЧЕСКОГО ОЧАГА

Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии
имени академика Г.А. Илизарова, г. Курган,
Российская Федерация

Цель. Определить видовой состав ассоциаций микроорганизмов, выделенных из остеомиелитического очага, и изучить характер взаимоотношений ассоциантов на основе данных биопленкообразующей способности.
Материалы и методы. Исследовано 184 клинических изолята, выделенных из 88 ассоциаций при первичных посевах из ран и свищей 88 пациентов с хроническим остеомиелитом длинных трубчатых костей. Для получения ассоциативной биопленки in vitro смешивали суточные культуры штаммов бактерий в соотношении 1:1. Выращивали биопленки на поверхности полистироловых планшетов с последующим определением уровня биопленкообразования через 24 ч и 48 ч. Для оценки синергических, нейтральных и антагонистических взаимоотношений бактерий в биопленках рассчитывали показатель КВ (коэффициент взаимоотношений).
Результаты. Лидирующие позиции по частоте выделения из остеомиелитического очага занимают ассоциации стафилококка с грамотрицательными бактериями. На первые сутки эксперимента 38,6% ассоциаций обладали средней биопленкообразующей способностью, причем 36,4% – ассоциации грамположительных + грамотрицательных бактерий; низкой – 42,1%, высокой – 19,3%. Через 48 ч процент среднеадгезивных штаммов остался на том же уровне – 38,6%, низкоадгезивных – снизился до 36,4%, высокоадгезивных – увеличился до 25%. Большинство ассоциаций бактерий проявляли антагонистические взаимоотношения. Синергизм наблюдали в 2 случаях, при формировании биопленки ассоциацией S. aureus+P. aeruginosa, при этом уровень пленкообразования как на первые, так и на вторые сутки исследования был высоким. В нескольких ассоциациях наблюдали переход с антагонистических отношений на синергические либо нейтральные.
Заключение. Установлено, что среди выделенных ассоциаций наибольший удельный вес приходится на ассоциации грамположительных + грамотрицательных бактерий, при этом одним из компонентов чаще всего является S. aureus. У данных ассоциаций отмечена высокая и средняя активность формирования биопленок на поверхности полистироловых планшетов. Взаимоотношения микроорганизмов, выделенных из остеомиелитического очага в составе ассоциаций, как правило, антагонистические.

Ключевые слова: остеомиелит, ассоциации бактерий, биопленки, антагонизм, синергизм, коэффициент взаимоотношений
с. 183-190 оригинального издания
Список литературы
  1. Сакович НВ, Андреев АА, Микулич ЕВ, Остроушко АП, Звягин ВГ. Современные аспекты этиологии, диагностики и лечения остеомиелита. Вестн Эксперим и Клин Хирургии. 2018;11(1):70-79. doi: 10.18499/2070-478X-2018-11-1-70-79
  2. Леонова СН, Рехов АВ, Камека АЛ. Бактериологическое исследование раневого отделяемого у пациентов с локальной и распространённой формой хронического остеомиелита. Бюл ВСНЦ СО РАМН. 2016;1(4):91-94. doi: 10.12737/22975
  3. Дахер ЗР. Анализ ассоциаций микроорганизмов при остеомиелите трубчатых костей. Интегративные Тенденции в Медицине и Образовании. 2016;(4):30-31. https://www.elibrary.ru/title_about.asp?id=53604
  4. Петухов ВИ, Булавкин ВП, Окулич ВК, Плотников ФВ. Рациональное использование антибиотиков в лечении посттравматического остеомиелита с учетом динамики изменения резистентности. Новости Хирургии. 2012;20(1):71-79. http://www.surgery.by/pdf/full_text/2012_1_13_ft.pdf
  5. Шипицына ИВ, Осипова ЕВ, Овчинников ЕН, Леончук ДС. Зависимость биопленкообразующей способности от антибиотикочувствительности клинических штаммов Pseudomonas aeruginosa, выделенных у пациентов с хроническим остеомиелитом. Клин Лаб Диагностика. 2020;65(1):37-41. https://www.medlit.ru/journalsview/lab/view/journal/2020/issue-1/
  6. Терехова РП, Митиш ВА, Пасхалова ЮС, Складан ГЕ, Прудникова СА, Блатун ЛА. Возбудители остеомиелита длинных костей и их резистентность. Раны и Раневые Инфекции. 2016;3(2):24-30. doi: 10.17650/2408-9613-2016-3-2-24-30
  7. Гординская НА, Сабирова ЕВ, Абрамова НВ, Дударева ЕВ, Митрофанов ВН. Резистентность основных возбудителей инфекции в отделении гнойной остеологии. Вопр Травматологии и Ортопедии. 2012;(1):14-17. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=18231216
  8. Фадеев СБ. Динамика видового состава микрофлоры очагов хирургической инфекции мягких тканей в течение заболевания. Бюл Оренбург Науч Центра УрО РАН. 2013;(3):4. https://cyberleninka.ru/article/n/dinamika-vidovogo-sostava-mikroflory-ochagov-hirurgicheskoy-infektsii-myagkih-tkaney-v-techenie-zabolevaniya
  9. Шлепотина НМ, Плоткин ЛЛ, Белов ВВ. Микробиологическое и клиническое значение биопленочных инфекций (обзор литературы). Урал Мед Журн. 2014;(4):106-12. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=22002684
  10. Rybtke M, Hultqvist LD, Givskov M, Tolker-Nielsen T. Pseudomonas aeruginosa Biofilm Infections: Community Structure, Antimicrobial Tolerance and Immune Response. J Mol Biol. 2015 Nov 20;427(23):3628-45. doi: 10.1016/j.jmb.2015.08.016
  11. van Vugt TA, Geurts J, Arts JJ. Clinical Application of Antimicrobial Bone Graft Substitute in Osteomyelitis Treatment: A Systematic Review of Different Bone Graft Substitutes Available in Clinical Treatment of Osteomyelitis. Biomed Res Int. 2016;2016:6984656. doi: 10.1155/2016/6984656
  12. Чеботарь ИВ, Лазарева АВ, Масалов ЯК, Михайлович ВМ, Маянский НА. Acinetobacter: микробиологические, патогенетические и резистентные свойства. Вестн РАМН. 2014;69(9-10):39-50. doi: 10.15690/vramn.v69i9-10.1130
  13. Миронов СП, Цискарашвили АВ, Горбатюк ДС. Хронический посттравматический остеомиелит как проблема современной травматологии и ортопедии (обзор литературы). Гений Ортопедии. 2019;25(4):610-21. doi: 10.18019/1028-4427-2019-25-4-610-621
  14. Masadeh MM, Mhaidat NM, Alzoubi KH, Hussein EI, Al-Trad EI. In vitro determination on the antibiotic susceptibility of biofilm-forming Ps. aeruginosa and S. aureus: possible role of proteolytic activity and membrane lipopolysaccharide. Infect Drug Resist. 2013;6:27-32. Published online 2013 Mar 6. doi: 10.2147/IDR.S41501
  15. Grant SS, Hung DT. Persistent bacterial infections, antibiotic tolerance, and the oxidative stress response. Virulence. 2013 May 15;4(4):273-83. doi: 10.4161/viru.23987
Адрес для корреспонденции:
640014, Российская Федерация,
г. Курган, ул. Марии Ульяновой, д. 6,
Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии
имени академика Г.А. Илизарова Министерства здравоохранения Российской Федерации,
научно-клиническая лаборатория
микробиологии и иммунологии,
тел. моб.: +7 909 179-26-01,
е-mail: ivschimik@mail.ru,
Шипицына Ирина Владимировна
Cведения об авторах:
Шипицына Ирина Владимировна, к.б.н., научный сотрудник научно-клинической лаборатории микробиологии и иммунологии, Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Курган, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0003-2012-3115
Осипова Елена Владимировна, к.б.н, старший научный сотрудник научно-клинической лаборатории микробиологии и иммунологии, Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Курган, РоссийскаяФедерация.
http://orcid.org/0000-0003-2408-4352
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023