2007 г. №2 Том 15

СОВРЕМЕHHАЯ ДИАГHОСТИКА И ЛЕЧЕHИЕ

АСКЕРКО Э.А., ДЕЙКАЛО В.П., ОВЧИHHИКОВ В.В., ОСТАШЕHКО В.Н.

ЭКОHОМИЧЕСКИЕ ЗАТРАТЫ И ВОЗМОЖHОСТИ ИХ СHИЖЕHИЯ ПРИ КОМПЛЕКСHОЙ МЕДИЦИHСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬHЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ РОТАТОРHОЙ МАHЖЕТЫ ПЛЕЧА

УО «Витебский государственный медицинский университет»,
УЗ «Витебская областная клиническая больница»,
Республика Беларусь

Проведена комплексная медицинская реабилитация 122 больных с хронической нестабильностью плечевого сустава при патологии ротаторной манжеты плеча. Возраст пациентов колебался от 39 до 73 лет (51,05 ± 7,57 лет) и давность патологи составила от 1 до 26 мес. (6,20 ± 4,19 мес.). Пациенты были разделены на две группы: 70 больным 1-ой группы проведены диагностические мероприятия, консервативное и оперативное лечение с последующими восстановительными мероприятиями по традиционной схеме, применяемой в клинике; 52 пациентам 2-ой группы выполнен полный пакет клинических и специальных исследований, включенных в обязательное предоперационное планирование, выполнен рациональный и научно-обоснованный объем оперативного пособия и последующего реабилитационного периода на основе разработок доцента кафедры Э.А. Аскерко. Последующий анализ функционирования плечевого сустава выявил положительные сдвиги: уменьшение болевого синдрома, увеличение раскрытия плече - лопаточного угла, увеличение объема активного отведения, сгибания и разгибания. Однако у больных 1-ой группы был более продолжительный предоперационный период и общее пребывание пациентов в стационаре за счет необходимости дорогостоящих диагностических исследований в предоперационном периоде, отсутствия четко обозначенного объема оперативного вмешательства и программы реабилитационного лечения.
Выполнен анализ экономических затрат на всех этапах комплексной медицинской реабилитации больных. На основе этого сделан вывод о преимуществах разработок клиники, практической их эффективности и экономической обоснованности.

Ключевые слова: плечевой сустав, ротаторная манжета, патология, реабилитация, экономические затраты.
с. 98 - 105 оригинального издания
Список литературы
  1. Архипов, С. В. Посттравматическая нестабильность, заболевание ротаторной манжеты плечевого сустава у спортсменов и лиц физического труда (Патогенез. Современные методы диагностики и лечения): автореф. … дис. д-ра мед. наук: 14.00.22 / С. В. Архипов; Центр. науч.-исслед. ин-т травматологии и ортопедии. – М., 1998.- 48 с.
  2. Аскерко, Э. А. Практическая хирургия ротаторной манжеты плеча / Э. А. Аскерко. – Витебск: ВГМУ, 2005. – 201 с.
  3. Аскерко, Э. А. Лечение больных с хронической нестабильностью плечевого сустава при патологии ротаторной манжеты: инструкция к применению / Э. А. Аскерко; М-во здравоохр. Респ. Беларусь, Вит. гос. мед. ун-т. – Витебск, 2005. – 22 с.
  4. Аскерко, Э. А. Реабилитация больных после реконструктивных операций на плечевом суставе: инструкция к применению / Э. А. Аскерко; М-во здравоохран. Респ. Беларусь, Вит. гос. мед. ун-т. – Витебск, 2006. – 16 с.
  5. Аскерко, Э. А Прогнозирование объема оперативного пособия у больных с застарелой патологией ротаторной манжеты плеча / Э. А. Аскерко // Вес. Вит. гос. мед. ун-та. – 2007. - Т. 6, №1. – С. 59-65.
  6. Бухгалтерский учет: учебник / И.Е. Тишков [ и др.]; под общ. ред. И. Е. Тишкова. – 2-е изд. – Минск: Выш. школа, 1996. – 687 с.
  7. Диваков, М. Г. Диагностика и лечение повреждений ротаторной манжеты плеча: методические рекомендации / М. Г. Диваков, Э. А. Аскерко; М-во здравоохран. Респ. Беларусь, Вит. гос. мед. ун-т. – Витебск, 2000. – 38 с
  8. Салтыкова, В. Г. Комплексное ультразвуковое исследование в диагностике повреждений плечевого сустава: автореф. … дис. канд. мед наук: 14.00.22; 14.00.19 / В. Г. Салтыкова; Центр. науч.-исслед. ин-т травматологии и ортопедии. – М., 2003. – 21 с.
  9. Шарабчиев, Ю. Т. Ресурсосберегающие механизмы развития медицинской науки: инновационные проекты и теоретические исследования в медицине / Ю. Т. Шарабичев // Медицинские новости. – 2003. – № 11. – С. 12-20.
  10. Шарабчиев, Ю. Т. Рыночные отношения в здравоохранении и возможные механизмы их реализации в условиях государственного регулирования / Ю. Т. Шарабичев // Медицинские новости. – 2006. – № 3. – С. 83-88.
  11. Brox, J. I. Shoulder pain / J. I. Brox // Best Practice & Clinical Rheumatology. – 2003. – Vol.17, N 1. – P. 33-56.
Адрес для корреспонденции:
210023, Республика Беларусь, г. Витебск, пр-т. Фрунзе, 27
e-mail: admin@vgmu.vitebsk.by
210037, Республика Беларусь, г.Витебск, ул. Воинов Интернационалистов, 37
e-mail: uz_vokb@vitebsk.by
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023