Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2023 г. №1 Том 31

СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ

К.И. СЕРГАЦКИЙ 1, 2, В.И. НИКОЛЬСКИЙ 1, М. АЛЬДЖАБР 1, И.В. МАЛЯКИH 2, Е.О. СЕМЕHОВА 1, А.А. ШАHИHА 1

КЛИHИЧЕСКИЕ HАБЛЮДЕHИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕHHОЙ ТРАHСФОРМАЦИИ ПИЛОHИДАЛЬHОЙ КИСТЫ

Медицинский институт ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет» 1,
ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» 2,
Российская Федерация

Цель. Привести клинические примеры злокачественной трансформации пилонидальной кисты, дать рекомендации по реализации онкологической настороженности у пациентов с длительным носительством эпителиального копчикового хода.
Материал и методы. В публикации представлено описание 2 клинических случаев злокачественной трансформации эпителиального копчикового хода. Хирургическая тактика заключалась в широком иссечении образований в пределах здоровых тканей вместе со свищевыми отверстиями, инфильтративно-измененными мягкими тканями и надлежащей над ними кожей единым блоком до крестцовой фасции.
Результаты. Заживление происходило вторичным натяжением. При гистологическом исследовании были получены “опухоль-негативные” края резекции, таким образом, выполнена R0-резекция. Проведенное лечение позволило достичь удовлетворительного клинического результата.
Обсуждение. Врачи должны быть информированы о возможной злокачественной трансформации пилонидальной болезни, несмотря на редкость данного рода осложнения.
Заключение. Даны рекомендации по реализации онкологической настороженности у больных с длительным носительством пилонидальной кисты.

Ключевые слова: эпителиальный копчиковый ход, пилонидальная болезнь, копчиковая киста, пилонидальный рак, пилонидальная карцинома
с. 71-77 оригинального издания
Список литературы
  1. Шелыгин ЮА. Клинические рекомендации. Колопроктология. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2015. 528 с.
  2. Milone M, Velotti N, Manigrasso M, Milone F, Sosa Fernandez LM, De Palma GD. Video-assisted ablation of pilonidal sinus (VAAPS) versus sinusectomy for treatment of chronic pilonidal sinus disease: a comparative study. Updates Surg. 2019 Mar;71(1):179-83. doi: 10.1007/s13304-018-00611-2
  3. Пантюков ЕД, Велиев ТИ, Шаляпин ДИ. Наш опыт хирургического лечения эпителиального копчикового хода. Колопроктология. 2018;S2:28-28a.
    https://www.ruproctology.com/jour/article/view/1204
  4. Alptekin H, Yilmaz H, Kayis SA, Sahin M. Volume of the excised specimen and prediction of surgical site infection in pilonidal sinus procedures (surgical site infection after pilonidal sinus surgery). Surg Today. 2013 Dec;43(12):1365-70. doi: 10.1007/s00595-012-0444-x
  5. Mahmood F, Hussain A, Akingboye A. Pilonidal sinus disease: Review of current practice and prospects for endoscopic treatment. Ann Med Surg (Lond). 2020 Aug 1;57:212-17. doi: 10.1016/j.amsu.2020.07.050. eCollection 2020 Sep.
  6. Шелыгин ЮА, Благодарный ЛА. Справочник по колопроктологии. Москва, РФ: Литера; 2012. 606 с.
  7. Dag A, Colak T, Turkmenoglu O, Sozutek A, Gundogdu R. Phenol procedure for pilonidal sinus disease and risk factors for treatment failure. Surgery. 2012 Jan;151(1):113-17. doi: 10.1016/j.surg.2011.07.015
  8. Хубезов ДА, Луканин РВ, Кротков АР, Огорельцев АЮ, Серебрянский ПВ, Юдина ЕА. Результаты лазерной облитерации в хирургическом лечении эпителиального копчикового хода. Колопроктология. 2020;19(2):91-103. doi: 10.33878/2073-7556-2020-19-2-91-103
  9. Золотухин ДС, Сергийко СВ, Крочек ИВ. Современные методы лечения эпителиального копчикого хода. Тавр Мед-Биол Вестн. 2021;24(1):80-88. doi: 10.37279/2070-8092-2021-24-1-80-88
  10. Личман ЛА, Каторкин СЕ, Андреев ПС, Давыдова ОЕ, Михайличенко АП. Эпителиальная копчиковая киста: новый подход к оперативному лечению. Новости Хирургии. 2018;26(5):555-62. doi: 10.18484/2305-0047.2018.5.555.
  11. Ривкин ВЛ. Болезни прямой кишки. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2018. 128 с.
  12. Дульцев ЮВ, Ривкин ВЛ. Эпителиальный копчиковый ход. Москва, РФ: Медицина; 1988. 125 с.
  13. Ривкин ВЛ. Эпителиальный копчиковый ход – рудиментарный остаток хвоста, причина крестцово-копчиковых нагноений. Наука и Мир. 2015;(9-1):127-28.
  14. Kober MM, Alapati U, Khachemoune A. Treatment options for pilonidal sinus.
    Cutis. 2018 Oct;102(4):E23-E29.
  15. Лурин ИА, Цема ЕВ. Этиология и патогенез пилонидальной болезни (обзор литературы). Колопроктология. 2013;(3):35-50.
  16. Рыжих АН, Битман МИ. Эпителиальные ходы копчиковой области как причина нагноительных процессов. Хирургия. 1949;(11):54-61.
  17. Iesalnieks I, Ommer A. The Management of Pilonidal Sinus. Dtsch Arztebl Int. 2019 Jan 7;116(1-2):12-21. doi: 10.3238/arztebl.2019.0012
  18. Iesalnieks I, Deimel S, Schlitt HJ. “Pit picking” surgery for patients with pilonidal disease : mid-term results and risk factors. Chirurg. 2015 May;86(5):482-85. doi: 10.1007/s00104-014-2776-0 [Article in German]
  19. Michalopoulos N, Sapalidis K, Laskou S, Triantafyllou E, Raptou G, Kesisoglou I. Squamous cell carcinoma arising from chronic sacrococcygeal pilonidal disease: a case report. World J Surg Oncol. 2017 Mar 17;15(1):65. doi: 10.1186/s12957-017-1129-0
  20. Цэма ЕВ. Рак пилонидальной кисты (обзор литературы). Онколог Колопроктология. 2012;(2):10-25. doi: 10.17650/2220-3478-2012-0-2-10-25
Адрес для корреспонденции:
440026, Российская Федерация,
г. Пенза, ул. Лермонтова, 3,
кафедра хирургии,
Медицинского института ФГБОУ ВО
«Пензенский государственный университет»,
тел. моб.: 8 902 354-04-68,
е-mail: sergatsky@bk.ru,
Сергацкий Константин Игоревич
Cведения об авторах:
Сергацкий Константин Игоревич, доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры “Хирургия” Медицинского института ФГБОУ ВО “Пензенский государственный университет”; врач-колопроктолог отделения колопроктологии ГБУЗ “Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко”, г. Пенза, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-3334-8244
Никольский Валерий Исаакович, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры “Хирургия” Медицинского института ФГБОУ ВО “Пензенский государственный университет”, г. Пенза, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-9927-580X
Мохаммад Альджабр, ассистент кафедры “Хирургия” Медицинского института ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет», г. Пенза, Российская Федерация,
https://orcid.org/0000-0003-3545-3707
Малякин Иван Васильевич, врач-колопроктолог отделения колопроктологии ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко», г. Пенза, Российская Федерация,
https://orcid.org/0000-0003-2249-4382
Семенова Екатерина Олеговна, студентка 5 курса Медицинского института ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет», г. Пенза, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0003-2374-8241
Шанина Ангелина Александровна, студентка 5 курса Медицинского института ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет», г. Пенза, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0003-3722-9370
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023