2012 г. №1 Том 20

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

Р.Е. КАЛИHИH 1, И.А. СУЧКОВ 2, А.С. ПШЕHHИКОВ 1, А.А. НИКИФОРОВ 1

ГЕHЕТИЧЕСКИЙ СТАТУС ПАЦИЕHТОВ С ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ АРТЕРИЙ HИЖHИХ КОHЕЧHОСТЕЙ

ГБОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет»1,
ГУЗ «Рязанский областной клинический кардиологический диспансер»2,
Российская Федерация

Цель. Выявить частоту мутаций по ряду генов у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей.
Материал и методы. В рамках гранта Президента РФ № МД-2536.2011.7. проведено обследование 42 пациентов. Первую группу (23 человека) составили пациенты со II а стадией заболевания, которые получали консервативную терапию. Вторую группу (19 человек) составили пациенты с II б-III стадией заболевания, которым проводились реконструктивные операции. Контрольная группа – 6 здоровых добровольцев.
Результаты. Выявлено, что концентрация метаболитов NO, по сравнению с NTZ, у гетерозигот и MTZ была меньше на 20-25% в независимости от группы исследования. Как показал анализ, количество пациентов HTZ по МТHFR выше, чем в контрольной группе. Гетерозиготность по данному признаку является фактором риска развития гипергомоцистеинемии, а следовательно неблагоприятного течения заболевания. Отмечено, что гетерозиготность по AGTR1 может создать благоприятные условия для развития гиперплазии интимы. Особенно это может быть выражено при сочетании полиморфизма по AGTR1 и JAK II.
Заключение. Полиморфизм по изучаемым генам играет важную роль в прогрессировании атеросклероза, развитии гиперплазии интимы и рестеноза зоны реконструкции.

Ключевые слова: атеросклероз, полиморфизм генов, дисфункция эндотелия, NO-синтаза.
с. 42 – 45 оригинального издания
Список литературы

1.Минушкина ЛО, Затейщиков ДА, Кудряшова ОЮ, Чистяков ДА, и др. Дисфункция эндотелия: связь с полиморфизмом гена рецептора (тип 1) ангиотензина II у больных ишемической болезнью сердца. Москва, РФ: РОО Мир Науки и Культуры. Электрон ресурс. Режим доступа http://narure.web.ru/db/search.html.
2.Wang XL, Sim AS, Badenhop RF, McCredie RM, Wilcken DE. A smoking-dependent risk of coronary artery disease associated with a polymorphism of the endothelial nitric oxide synthase gene. Nat Med. 1996; 2(l):41–45.
3.Ichihara S, Yamada Y, Fujimura T, Nakashima N, Yokota M. Association of a polymorphism of the endothelial constitutive nitric oxide synthase gene with myocardial infarction in the Japanese population. Am J Cardiol. 1998 Jan 1;81(1):83–86.
4.Colombo MG, Paradossi U, Andreassi MG, Botto N, Manfredi S, Masetti S, Biagini A, Clerico A. Endothelial nitric oxide synthase gene polymorphisms and risk of coronary artery disease. Clin Chem. 2003 Mar;49(3):389–95.
5.Wang XL, Mahaney MC, Sim AS, Wang J, Wang J, Blangero J, Almasy L, Badenhop RB, Wilcken DE. Genetic contribution of the endothelial constitutive nitric oxide synthase gene to plasma nitric oxide levels. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1997 Nov;17(11):3147–53.
6.Gardemann A, Weidemann H, Philipp M, Katz N, Tillmanns H, Hehrlein FW, Haberbosch W. TT genotype of the methylenetetrahydrofolatereductase C677T gene polymorphism is associated with the extent of coronary atherosclerosis in patients at high risk for coronary artery disease. Eur Heart J. 1999 Apr;20(8):584–92.
7.Welch G, Loscolzo J. Homocysteine and atherosclerosis. N Engl J Med. 1998;338(15):1042–50.
8.Целуйко ВИ, Кравченко НА, Львова АБ, Ляшенко АВ. Полиморфизм гена ангиотензин превращающего фермент при сердечно-сосудистой патологии. Цитология и Генетика. 2002;36(5):30–33.
9.Ferrario CM, Chappell MC. A new myocardial conversion of angiotensin. Curr Opin Cardiol. 1994;9(5):520–26.
10.Li Y, Kishimoto I, Saito Y, Harada M, Kuwahara K, Izumi T, Takahashi N, Kawakami R, Tanimoto K, Nakagawa Y, Nakanishi M, Adachi Y, Garbers DL, Fukamizu A, Nakao K. GuanylylcyclaseА inhibits angiotensin II type 1A receptor mediatedcardiac remodeling, an endogenous protective mechanismin the heart. Circulation. 2002 Sep 24;106(13):1722–28.
11.Tsai JC, Wang H, Perrella MA, Yoshizumi M, Sibinga NE, Tan LC, Haber E, Chang TH, Schlegel R. Induction of cyclin. A gem expression by homocysteine in vascular smooth muscle cells. J Clin Invest. 1996 Jan 1;97(1):146–53.
12.Voetsch B, Loscalzo J. Genetic determinants of arterialthrombosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2004;24:216–29.

Адрес для корреспонденции:
390026, Российская Федерация, г. Рязань, ул. Стройкова, д. 96, Рязанский областной клинический кардиологический диспансер, отделение сосудистой хирургии,
e-mail: suchkov_med@mail.ru,
Сучков Игорь Александрович
Cведения об авторах:
Калинин Р.Е., д.м.н., доцент, профессор кафедры ангиологии, сосудистой хирургии, оперативной и топографической анатомии ГБОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России.
Сучков И.А., к.м.н., сердечно-сосудистый хирург ГУЗ «Рязанский областной клинический кардиологический диспансер».
Пшенников А.С., ассистент кафедры ангиологии, сосудистой хирургии, оперативной и топографической анатомии ГБОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России.
Никифоров А.А., к.м.н., доцент, заведующий Центральной научно-исследовательской лабораторией ГБОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023