Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2007 г. №1 Том 15

СОВРЕМЕHHАЯ ДИАГHОСТИКА И ЛЕЧЕHИЕ

ГУРЕВИЧ Н.А., ЛЫЗИКОВ А.Н., ГУРЕВИЧ А.Р.

НОВЫЕ ИHФОРМАЦИОHHЫЕ ТЕХHОЛОГИИ В ПРОФИЛАКТИКЕ ИHТРАОПЕРАЦИОHHЫХ ОСЛОЖHЕHИЙ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ В ЭКСТРЕHHОЙ ХИРУРГИИ ОРГАHОВ БРЮШHОЙ ПОЛОСТИ

УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»,
УО «Гомельский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

Представлен опыт выполнения операций с использованием лапароскопической технологии с ноября 1993 г. по декабрь 2006г. у 3836 больных с острой хирургической патологией органов брюшной полости. В первую группу вошло 3604 пациента, которым с диагностической и лечебной целью использовалась лапароскопия. Показана широкая возможность лапароскопии в диагностике и лечении острых хирургических заболеваний, в то же время, число осложнений при выполнении лапароскопии в неотложном порядке составляет от 2,2 до 9% , летальность составляет 0,1%.
До настоящего времени проводимый в литературе анализ интра- и послеоперационных осложнений основывается только на принципах, принятых в открытой хирургии. Данные исследования основывались на понимании того, что максимально точное воспроизведение операционного процесса с его анализом должно стать новой стратегией для предупреждения и ранней диагностики осложнений.
Вторую группу составили 332 больных, у которых лапароскопические операции проходили с подключением программно-аппаратного комплекса дистанционного управления (ПАК). Данная система построена на основе современных информационных технологий и объединяет диагностическое и операционное оборудование, позволяющее оперативно получать достоверную информацию из операционных, устройства регистрации и отображения данных, а также компьютерную технику. Считаем перспективным применение новых информационных технологий при лапароскопических операциях. Данный метод позволил значительно уменьшить интраоперационные осложнения.

Ключевые слова: лапароскопические операции, острая хирургическая патология, программно-аппаратный комплекс.
с. 39 - 52 оригинального издания
Список литературы
  1. Баранов, Г. А. Клинические аспекты лапароскопии: ... автореф. дис. д-ра мед. наук./ Г. А. Баранов. – М..1999.-27 с
  2. Значение и возможности эндовидеохирургии в диагностике и комплексном лечении острого панкреатита / А. Е. Борисов[и др.] // Эндоскоп.хирургия. – 1997. – Т. 3, №1. – С.52.
  3. Ошибки,осложнения и летальность у больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости / А. Е. Борисов [и др.]. – СПб., 2000. – 162 с.
  4. Брюсов, П. Г. Особенности диагностики и лечения повреждений печени при сочетанной травме / П. Г. Брюсов // Воен.-мед. журнал. – 1997. – Т. 318, № 11. – С. 24 – 28.
  5. Винник, Ю. С. Наш опыт лечения деструктивных форм острого панкреатита / Ю. С. Винник, В. О. Попов, Н. В. Суханева // Анналы хирургической гепатологии. –Тула,1996. – Т. I. – С. 130-131.
  6. Гуревич, А. Р. Лапароскопическая холецистэктомия у больных с повышенным операционным риском: дис. … канд.мед. наук / А. Р. Гуревич. – Витебск, 1996.
  7. Интраоперационный мониторинг при эндовидеохирургических операциях / А. Р. Гуревич [и др.] // Медицинские новости. – 2005. – № 9. – С. 64-66.
  8. Десятерик, В. И. Диагностические аспекты сочетанной травмы грудной клетки и живота / В. И. Десятерик // Скорая медицинская помощь. – 2004. – Т.5, № 3. – С. 155 – 156.
  9. Емельянов. С. И. Эндовидеохирургические технологии в лечении желчно-каменной болезни и ее осложненных форм / С. И. Емельянов, Н. Л. Матвеев, Г. В. Ходос; ред. В. Д. Федоров // Избранные лекции по эндовидеохирургии. – Санкт-Петербург, 2004. – С. 39-48.
  10. Иванов, С. В. Диагностико-лечебный алгоритм при панкреонекрозе / С. В. Иванов // Методические разработки для общих хирургов, студентов медвузов старших курсов. – Курск, 1998.
  11. Климов, Д. Е. Дифференцированное применение лапароскопии и лапароскопической аппендэктомии при остром аппендиците: дис канд. … мед. наук. / Д. Е. Климов. – Рязань, 2001.
  12. Лечение повреждений внепеченочных желчных протоков Хирургическая коррекция повреждений желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии / Л. А. Мамалыгина [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. 2003. – Т.8, №2. – С. 103 – 104.
  13. Мохов, Е. М. Использование биологически активных шовных материалов при хирургическом лечении острого аппендицита / Е. М. Мохов, С. И. Беганский, А. Н. Сергеев // Скорая медицинская помощь – 2004. – Т. 5, №3. – С.42-43.
  14. Нестеренко, Ю. А. Диагностика и лечение деструктивного панкреатита / Ю. А. Нестеренко, В. В. Лаптев, С. В. Михайлусов. – М., 2004.
  15. Никитенко, А. И. Лапароскопическая аппендэктомия / А. И. Никитенко, А. М. Желаннов, А. А. Пузанков // Скорая медицинская помощь. – 2004. – Т. 5, №3. – С.43-44.
  16. Ничитайло, М. Е.. Хирургическая коррекция повреждений желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии / М. Е. Ничитайло, А. Л. Скумс, И. П. Галочка // Анналы хирургической гепатологии. – 2003. – Т.8, №2. – С. 105 – 106.
  17. Руппель, Г. Г. Диагностическая лапароскопия при повреждениях живота / Г. Г. Руппель, А. М. Лазарь, С. А. Тарабарин // Хирургия. – 1997. – №6. – С.26-28.
  18. Совершенствование эндоскопических операций при остром аппендиците / В. П. Сажин [и др.] // Скорая медицинская помощь. – 2004. – Т. 5, №3. – С. 50-51.
  19. Сухопара, Ю. Н. Учебно-методические принципы подготовки по неотложной лапароскопической хирургии / Ю. Н. Сухопара // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1998. – Т.8, №5. – С. 211-212.
  20. Сухопара, Ю. Н. Основы неотложной лапароскопической хирургии / Ю. Н. Сухопара, Н. А. Майстренко, В. М. Тришин. – Санкт-Петербург, 2003.
  21. A stratified intraoperative surgical strategy is mandatory during laparoscopic common bile duct exploration for common bile duct stones. Lessons and limits from an initial experience of 92 patients / J. F. Gigot [et al.] // Surg.Endosc. – 1997. -Vol.11, N 7. – P .722-728.
  22. 22.Gotz, F. Modified laparoscopic appendectomy in surgery / F. Gotz, A. M. Pier, C. Bacher // Surg. Endosc. – 1990. – Vol.4. – P. 6-9.
  23. Reiation between postoperative infections and gallbladder bile leakage during laparoscopic cholecystectomies / J. Diezy [et al.] // Surg. Endosc. – 1996. – Vol. 10, N 5. – P. 529-532.
  24. Katkhouda, N. Management of problems in laparoscopic surgery of the biliary tract / N. Katkhouda // Ann. Chir. Gynaecol. – 1994. – Vol. 83. – N 2. – P.93-99.
  25. Laparoscopy for management of nontraumatic acute abdomen / B. Y. Navez [et.al.] // World J.Surg. – 1995. – Vol.19, N3. – P. 382-386.
  26. Mangement of benign billiary stri-ctures: billiary enteric anastomosis vs endoscopic stenting / A. Tocchi [et al.] // J. Arch Surg. – 2000. – Vol. 135, N 2. – P. 153 – 157.
Адрес для корреспонденции:
212003,Республика Беларусь, г. Могилёв, ул. Красного флота 6
e-mail: Mogilev_03@tut.by
246000, Республика Беларусь, г.Гомель, ул.Ланге, 5
e-mail: medinst@mail.gomel.by
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023