2020 г. №1 Том 28

НАУЧHЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

С.Г. АЛИ-ЗАДЕ, Ш.К. НАЗАРОВ, П.К. ХОЛМАТОВ

УРОВЕHЬ ИММУHОГЛОБУЛИHА TIM-3 В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПРИ ОСТРОМ ПАHКРЕАТИТЕ В РАHHЕЙ СТАДИИ

Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, г. Душанбе,
Республика Таджикистан

Цель. Изучить экспрессию сывороточного sTIM-3 у пациентов с острым панкреатитом в ранней стадии.
Материал и методы. Нами было обследовано 44 пациента с острым панкреатитом, которые поступили в хирургические отделения городской клинической больницы скорой медицинской помощи г. Душанбе в период с 2017 по 2019 годы. В 1-ю группу было включено 16 пациентов с острым панкреатитом лёгкой степени, во 2-ю – 28 пациентов с острым панкреатитом средней и тяжелой степени тяжести. Группу контроля составили 20 здоровых добровольцев. У исследуемых пациентов оценивалась тяжесть заболевания по шкале APACHE II, определяли уровень sTIM-3 в сыворотке крови и уровни цитокинов IL-6, IL-10 и TNF-α с определением корреляционной связи между ними.
Результаты. Во 2-й группе пациентов уровни IL-6 и TNF-α были значительно выше, чем в 1-й группе и контрольной группах. Уровень IL-10 во 2-й группе был значительно ниже, чем в 1-й группе. Показатели sTIM-3 в 1-й и 2-й группах были значительно выше, чем в контрольной группе. В свою очередь, у больных 2-й группы уровень sTIM-3 был значительно выше, чем в 1-й группе. Выявлена прямая корреляционная связь между уровнем sTIM-3 и уровнями IL-6 и TNF-α, тогда как между sTIM-3 и уровнем IL-10 наличия значимой связи не выявлено. Определена прямая корреляционная связь между уровнем sTIM-3 и оценкой по шкале APACHE II (r=0,545, p<0,001).
Заключение. Установлено, что уровень sTIM-3 изменяется в зависимости от тяжести острого панкреатита, а ингибирование активации sTIM-3 может оказывать терапевтическое воздействие на чрезмерный воспалительный ответ. Измерение сывороточного sTIM-3 может являться ранним маркером для прогнозирования острого панкреатита.

Ключевые слова: острый панкреатит, панкреонекроз, диагностика, лечение, иммуноглобулины
с. 24-29 оригинального издания
Список литературы
  1. Johnson CD, Besselink MG, Carter R. Acute pancreatitis. BMJ. 2014 Aug 12;349:g4859. doi: 10.1136/bmj.g4859
  2. Hirota M, Nozawa F, Okabe A, Shibata M, Kuwata K, Ogawa M. SIRS and CARS: discussion based on the pathologic condition of acute pancreatitis. Rinsho Byori. 2000 Jun;48(6):527-32. [Article in Japanese]
  3. Duan L, Ma Y, Chi J, Wang X, Wesley AJ, Chen X. The regulatory role of immunosuppressants on immune abnormalities in acute pancreatitis. Biomed Rep. 2014 Mar;2(2):193-98. Published online 2013 Nov 29. doi: 10.3892/br.2013.208
  4. Li J, Yang WJ, Huang LM, Tang CW. Immunomodulatory therapies for acute pancreatitis. World J Gastroenterol. 2014 Dec 7; 20(45): 16935-47. Published online 2014 Dec 7. doi: 10.3748/wjg.v20.i45.16935
  5. Yadav D, Lowenfels AB. The epidemiology of pancreatitis and pancreatic cancer. Gastroenterology. 2013 Jun;144(6):1252-61. doi: 10.1053/j.gastro.2013.01.068
  6. Zhang Y, Ma CJ, Wang JM, Ji XJ, Wu XY, Moorman JP, Yao ZQ. Tim-3 regulates pro- and anti-inflammatory cytokine expression in human CD14+ monocytes. J Leukoc Biol. 2012 Feb;91(2):189-96. doi: 10.1189/jlb.1010591
  7. Nebbia G, Peppa D, Schurich A, Khanna P, Singh HD, Cheng Y, Rosenberg W, Dusheiko G, Gilson R, ChinAleong J, Kennedy P, Maini MK. Upregulation of the Tim-3/galectin-9 pathway of T cell exhaustion in chronic hepatitis B virus infection. PLoS One. 2012;7(10):e47648. doi: 10.1371/journal.pone.0047648
  8. Qiu MK, Wang SC, Dai YX, Wang SQ, Ou JM, Quan ZW. PD-1 and Tim-3 Pathways Regulate CD8+ T Cells Function in Atherosclerosis. PLoS One. 2015 Jun 2;10(6):e0128523. doi: 10.1371/journal.pone.0128523. eCollection 2015.
  9. Yan WJ, Sun P, Wei DD, Wang SX, Yang JJ, Li YH, Zhang C. T cell immunoglobulin and mucin domain-containing molecule 3 on CD14+ monocytes serves as a novel biological marker for diabetes duration in type 2 diabetes mellitus. J Diabetes Investig. 2016 Nov;7(6):867-73. doi: 10.1111/jdi.12523
  10. Ren F, Li J, Jiang X, Xiao K, Zhang D, Zhao Z, Ai J, Hou C, Jia Y, Han G, Xie L. Plasma soluble Tim-3 emerges as an inhibitor in sepsis: sepsis contrary to membrane Tim-3 on monocytes. Tissue Antigens. 2015 Nov;86(5):325-32. doi: 10.1111/tan.12653
  11. Chiba M, Yanaba K, Hayashi M, Yoshihara Y, Nakagawa H. Clinical significance of serum soluble T-cell immunoglobulin and mucin domain 3 levels in systemic sclerosis: Association with disease severity. J Dermatol. 2017 Feb;44(2):194-197. doi: 10.1111/1346-8138.13610
  12. Lesina M, Wörmann SM, Neuhöfer P, Song L, Algül H. Interleukin-6 in inflammatory and malignant diseases of the pancreas. Semin Immunol. 2014 Feb;26(1):80-87. doi: 10.1016/j.smim.2014.01.002
  13. Esposito E, Cuzzocrea S. TNF-alpha as a therapeutic target in inflammatory diseases, ischemia-reperfusion injury and trauma. Curr Med Chem. 2009;16(24):3152-67. doi: 10.2174/092986709788803024
  14. Manohar M, Verma AK, Venkateshaiah SU, Sanders NL, Mishra A. Pathogenic mechanisms of pancreatitis. World J Gastrointest Pharmacol Ther. 2017 Feb 6;8(1):10-25. doi: 10.4292/wjgpt.v8.i1.10
  15. Malleo G, Mazzon E, Siriwardena AK, Cuzzocrea S. Role of tumor necrosis factor-alpha in acute pancreatitis: from biological basis to clinical evidence. Shock. 2007 Aug;28(2):130-40. doi: 10.1097/shk.0b013e3180487ba1
  16. Iyer SS, Cheng G. Role of interleukin 10 transcriptional regulation in inflammation and autoimmune disease. Crit Rev Immunol. 2012;32(1):23-63. doi: 10.1615/CritRevImmunol.v32.i1.30
  17. Rathnakar SK, Vishnu VH, Muniyappa S, Prasath A. Accuracy and Predictability of PANC-3 Scoring System over APACHE II in Acute Pancreatitis: A Prospective Study. J Clin Diagn Res. 2017 Feb;11(2):PC10-PC13. doi: 10.7860/JCDR/2017/23168.9375
Адрес для корреспонденции:
734003, Республика Таджикистан,
г. Душанбе, пр. Рудаки, д. 139,
Таджикский государственный медицинский
университет им. Абуали ибни Сино,
кафедра хирургических болезней №1,
тел. +992 928 21-77-55,
e-mail: suhrob_a@mail.ru,
Али-Заде Сухроб Гаффарович
Cведения об авторах:
Али-Заде Сухроб Гаффарович, к.м.н., ассистент кафедры хирургических болезней №1 ТГМУ имени Абуали ибни Сино, г. Душанбе, Республика Таджикистан.
https://orcid.org/0000-0002-2456-7509
Назаров Шохин Кувватович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней №1 ТГМУ имени Абуали ибни Сино, г. Душанбе, Республика Таджикистан.
https://orcid.org/0000-0003-2099-2353
Холматов Пулат Кадырович, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней №1 ТГМУ имени Абуали ибни Сино, г. Душанбе, Республика Таджикистан.
https://orcid.org/0000-0001-8025-0832
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023