Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2022 г. №1 Том 30

ОБЗОРЫ

В.Ю. РАЙH

БИЛИАРHАЯ ФИСТУЛА ПОСЛЕ ПАHКРЕАТОДУОДЕHАЛЬHОЙ РЕЗЕКЦИИ

Ханты-Мансийская государственная медицинская академия, г. Ханты-Мансийск,
Российская Федерация

Литературный поиск проведен на информационной платформе Pubmed и в библиотеках elibrary и cyberleninka по ключевым словам. Критерии включения: доступность полнотекстового варианта оригинальной статьи, полное соответствие теме, давность публикации не более 5 лет. Из 144 полученных публикаций исключены полностью дублирующие и не соответствующие критериям включения статьи. Всего в обзор включено 36 статей. Рассмотрены эпидемиология билиарной фистулы после панкреатодуоденальной резекции, современные взгляды на патогенез, классификация, профилактические мероприятия и лечебно-диагностическая тактика при ее развитии. В послеоперационном периоде панкреатодуоденальной резекции билиарная фистула формируется с частотой 1-24%. Немодифицируемые факторы риска включают мужской пол, тонкий общий желчный проток, доброкачественную патологию билиопанкреатодуоденальной зоны и онкопатологию с предшествующей неоадъювантной терапией. К модифицируемым факторам риска относятся ожирение, гипоальбуминемия, механическая желтуха, продолжительность гепатикоеюностомии и предшествующее эндоскопическое билиарное дренирование. В арсенале современной интервенционной радиологии имеются эффективные и безопасные процедуры для диагностики и лечения послеоперационной билиарной фистулы, которые могут применяться как альтернатива эндоскопическим манипуляциям и ревизионным вмешательствам, когда последние сопряжены с высокими рисками осложнений. Свое-временное выявление и лечение обеспечивает профилактику тяжелого течения билиарной фистулы и повторных вмешательств, благоприятный прогноз, а также сбережение медицинских и финансовых ресурсов.

Ключевые слова: панкреатодуоденальная резекция несостоятельность гепатикоеюноанастомоза, несостоятельность билиодигестивного анастомоза, послеоперац
с. 95-101 оригинального издания
Список литературы
  1. Патютко ЮИ, Котельников АГ, Поляков АН, Подлужный ДВ. Эволюция хирургии рака головки поджелудочной железы и периампулярной зоны. Анналы Хирург Гепатологии. 2019;24(3):45-53. doi: 10.16931/1995-5464.2019345-53
  2. Angileri SA, Gorga G, Tortora S, Avrilingi M, Petrillo M, Ierardi AM, Carrafiello G. Biliary injuries after pancreatic surgery: interventional radiology management. Gland Surg. 2019 Apr;8(2):141-49. doi: 10.21037/gs.2019.01.05
  3. Kapoor VK. Complications of pancreato-duodenectomy. Rozhl Chir. 2016 Feb;95(2):53-59.
  4. Tonolini M, Ierardi AM, Carrafiello G. Elucidating early CT after pancreatico-duodenectomy: a primer for radiologists. Insights Imaging. 2018 Aug;9(4):425-36. doi: 10.1007/s13244-018-0616-3
  5. Патютко ЮИ, Котельников АГ, Кудашкин НЕ, Поляков АН, Мороз ЕА, Ястребова ЕВ. Рак большого сосочка двенадцатиперстной кишки: лечение и прогноз. Анналы Хирург Гепатологии. 2016;21(4):84-92. doi: 10.16931/1995-5464.2016484-92
  6. Атавов РС, Ионин ВП. Наружное трансанастомозное дренирование гепатикоеюноанастомоза при панкреатодуоденальной резекции: техника формирования и основные результаты. Научн Мед Вестн Югры. 2018;16(2):52-53. doi: 10.25017/2306-1367-2018-16-2-52-53
  7. Павелец КВ, Вавилова ОГ, Федорова ПС, Флоровский ГН, Костина ЮД, Калюжный СА. Технические аспекты формирования холедохоэнтероанастомоза на реконструктивном этапе пилоруссохраняющей панкреатодуоденальной резекции. Мед Обозрение. 2018;2(12):12-15. URL: https://www.rusmedreview.com/upload/iblock/12b/12-15.pdf
  8. Chincarini M, Zamboni GA, Pozzi Mucelli R. Major pancreatic resections: normal postoperative findings and complications. Insights Imaging. 2018;9(2):173-87. doi: 10.1007/s13244-018-0595-4
  9. Атавов РС, Ионин ВП, Авдеев ДЕ, Зотов ПБ, Федоров НМ. Течение несостоятельности гепатикоеюноанастомоза после панкреатодуоденальной резекции. Медиц Наука и Образование Урала. 2018;19(2):58-61. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=35189981
  10. Радионов ЮВ, Коханенко НЮ. Дренирование панкреатикоеюно- и гепатикоеюноанастомозов при панкреатодуоденальной резекции, выполненной по поводу периампулярного рака. Медицина: Теория и Практика. 2018;3(1):М78-М79. https://gpmu.org/userfiles/file/journals/Medicinetheory/!Med_theor_praktik_1_2018_tezisy_gastro.pdf
  11. Jester AL, Chung CW, Becerra DC, Molly Kilbane E, House MG, Zyromski NJ, Max Schmidt C, Nakeeb A, Ceppa EP. The impact of hepaticojejunostomy leaks after pancreatoduodenectomy: a devastating source of morbidity and mortality. J Gastrointest Surg. 2017 Jun;21(6):1017-24. doi: 10.1007/s11605-017-3406-1
  12. Malgras B, Duron S, Gaujoux S, Dokmak S, Aussilhou B, Rebours V, Palazzo M, Belghiti J, Sauvanet A. Early biliary complications following pancreaticoduodenectomy: prevalence and risk factors. HPB (Oxford). 2016 Apr;18(4):367-74. doi: 10.1016/j.hpb.2015.10.012
  13. El Nakeeb A, El Sorogy M, Hamed H, Said R, Elrefai M, Ezzat H, Askar W, Elsabbagh AM. Biliary leakage following pancreaticoduodenectomy: Prevalence, risk factors and management. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2019 Feb;18(1):67-72. doi: 10.1016/j.hbpd.2018.10.005
  14. Михайлов ИВ, Бондаренко ВМ, Кудряшов ВА, Ачинович СЛ, Киселев ПГ, Нестерович ТН, Виракоон ЧА. Одноэтапные операции при раке головки поджелудочной железы, осложненном механической желтухой. Проблемы Здоровья и Экологии. 2019;61(3):33-38. https://journal.gsmu.by/jour/article/view/132/132
  15. Михайлов И, Бондаренко ВМ, Кудряшов ВА, Ачинович СЛ, Киселев ПГ, Грабарева ГЛ, Подгорный НН, Шимановский ГМ, Новак СВ, Довидович СВ, Атаманенко АВ, Дятлов АП. Динамика результатов лечения резектабельного рака головки поджелудочной железы за 30-летний период. Проблемы Здоровья и Экологии. 2019;61(3):50-55. https://journal.gsmu.by/jour/article/view/135/135
  16. Райн ВЮ, Чернов АА. Сравнительный анализ непосредственных результатов панкреатодуоденальной резекции при раке головки поджелудочной железы на фоне хронического описторхоза Chronos. 2020;(6):8-14. https://chronos-journal.ru/archive/new/Chronos_multi_june_2020.pdf
  17. Райн ВЮ, Заботкин СО. Микробный пейзаж желчи при панкреатодуоденальной резекции по поводу периампулярного рака на фоне хронического описторхоза. Мед Наука и Образование Урала. 2020;21(3):76-79. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44072944
  18. Атавов РС, Ионин ВП, Авдеев ДЕ, Зотов ПБ, Федоров НМ. Сравнение наружного и внутреннего стентирования гепатикоеюноанастомоза при панкреатодуоденальной резекции. Мед Наука и Образование Урала. 2018;19(3):96-99. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=35686810
  19. Райн ВЮ, Ионин ВП, Персидский МА, Чернов АА, Букирь ВВ. Клинико-эпидемиологические особенности при очаговой патологии головки поджелудочной железы на фоне хронического описторхоза. Науч Мед Вестн Югры. 2020;(2):20-27.
  20. Birgin E, Tesfazgi W, Knoth M, Wilhelm TJ, Post S, Rückert F. Evaluation of the new isgls definitions of typical posthepatectomy complications. Scand J Surg. 2019 Jun;108(2):130-36. doi: 10.1177/1457496918798202
  21. Andrianello S, Marchegiani G, Malleo G, Pollini T, Bonamini D, Salvia R, Bassi C, Landoni L. Biliary fistula after pancreaticoduodenectomy: data from 1618 consecutive pancreaticoduodenectomies. HPB (Oxford). 2017 Mar;19(3):264-69. doi: 10.1016/j.hpb.2016.11.011
  22. Maatman TK, Weber DJ, Qureshi B, Ceppa EP, Nakeeb A, Schmidt CM, Zyromski NJ, House MG. Does the Microbiology of Bactibilia Drive Postoperative Complications After Pancreatoduodenectomy? J Gastrointest Surg. 2020 Nov;24(11):2544-50. doi: 10.1007/s11605-019-04432-5
  23. Sasaki M, Hori T, Furuyama H, Machimoto T, Hata T, Kadokawa Y, Ito T, Kato S, Yasukawa D, Aisu Y, Kimura Y, Takamatsu Y, Kitano T, Yoshimura T. Postoperative biliary leak treated with chemical bile duct ablation using absolute ethanol: a report of two cases. Am J Case Rep. 2017 Aug 8;18:871-77. doi: 10.12659/ajcr.905093
  24. Maatman TK, Loncharich AJ, Flick KF, Simpson RE, Ceppa EP, Nakeeb A, Nguyen TK, Schmidt CM, Zyromski NJ, House MG. Transient biliary fistula after pancreatoduodenectomy increases risk of biliary anastomotic stricture. J Gastrointest Surg. 2021 Jan;25(1):169-77. doi: 10.1007/s11605-020-04727-y
  25. El Nakeeb A, ElGawalby A, A Ali M, Shehta A, Hamed H, El Refea M, Moneer A, Abd El Rafee A. Efficacy of octreotide in the prevention of complications after pancreaticoduodenectomy in patients with soft pancreas and non-dilated pancreatic duct: A prospective randomized trial. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2018 Feb;17(1):59-63. doi: 10.1016/j.hbpd.2018.01.015
  26. Klotz R, Hofer S, Schellhaaß A, Dörr-Harim C, Tenckhoff S, Bruckner T, Klose C, Diener MK, Weigand MA, Büchler MW, Knebel P. Intravenous versus epidural analgesia to reduce the incidence of gastrointestinal complications after elective pancreatoduodenectomy (the PAKMAN trial, DRKS 00007784): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016;17:194. doi: 10.1186/s13063-016-1306-4
  27. Moole H, Bechtold M, Puli SR. Efficacy of preoperative biliary drainage in malignant obstructive jaundice: a meta-analysis and systematic review. World J Surg Oncol. 2016 Jul 11;14(1):182. doi: 10.1186/s12957-016-0933-2
  28. Gaujoux S, Jacques J, Bourdariat R, Sulpice L, Lesurtel M, Truant S, Robin F, Prat F, Palazzo M, Schwarz L, Buc E, Sauvanet A, Taibi A, Napoleon B. Pancreaticoduodenectomy following endoscopic ultrasound-guided choledochoduodenostomy with electrocautery-enhanced lumen-apposing stents an ACHBT - SFED study. HPB (Oxford). 2021 Jan;23(1):154-60. doi: 10.1016/j.hpb.2020.06.001
  29. Gong L, Huang X, Wang L, Xiang C. The effect of preoperative biliary stents on outcomes after pancreaticoduodenectomy: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020 Oct 16; 99(42):e22714. doi: 10.1097/MD.0000000000022714
  30. Pan J, Ge X, Zhou W, Zhong X, Gu L, Zhu H, Li X, Qi W, Wang X. Comparison of clinical outcomes between mesh-reinforced pancreatojejunostomy and pancreatogastrostomy following pancreaticoduodenectomy: a cohort study. World J Surg Oncol. 2018 Sep 17;16(1):190. doi: 10.1186/s12957-018-1491-6
  31. Filip B, Hutanu I, Musina AM, Radu I, Gavrilescu M, Scripcariu DV, Scripcariu V. Functional Results Following Pylorus-Preserving Pancreatoduodenectomy with Pancreaticogastrostomy. Chirurgia (Bucur). 2018 May-Jun;113(3):391-98. doi: 10.21614/chirurgia.113.3.391
  32. Lyu Y, Cheng Y, Wang B, Zhao S, Chen L. Peritoneal drainage or no drainage after pancreaticoduodenectomy and/or distal pancreatectomy: a meta-analysis and systematic review. Surg Endosc. 2020 Nov;34(11):4991-5005. doi: 10.1007/s00464-019-07293-w
  33. Qin R, Kendrick ML, Wolfgang CL, Edil BH, Palanivelu C, Parks RW, Yang Y, He J, Zhang T, Mou Y, Yu X, Peng B, Senthilnathan P, Han HS, Lee JH, Unno M, Damink SWMO, Bansal VK, Chow P, Cheung TT, Choi N, Tien YW, Wang C, Fok M, Cai X, Zou S, Peng S, Zhao Y. International expert consensus on laparoscopic pancreaticoduodenectomy. Hepatobiliary Surg Nutr. 2020 Aug;9(4):464-83. doi: 10.21037/hbsn-20-446
  34. Song KB, Kim SC, Lee W, Hwang DW, Lee JH, Kwon J, Park Y, Lee SJ, Park G. Laparoscopic pancreaticoduodenectomy for periampullary tumors: lessons learned from 500 consecutive patients in a single center. Surg Endosc. 2020 Mar;34(3):1343-52. doi: 10.1007/s00464-019-06913-9
  35. Bhogal RH, Pericleous S, Khan AZ. Open and Minimal Approaches to Pancreatic Adenocarcinoma. Gastroenterol Res Pract. 2020;2020:4162657. doi: 10.1155/2020/4162657
Адрес для корреспонденции:
628011, Российская Федерация,
г. Ханты-Мансийск, ул. Мира, д. 40,
Ханты-Мансийская государственная медицинская академия, кафедра госпитальной хирургии,
тел. моб.: +7 982 194-67-41,
е-mail: raynvu@okbhmao.ru,
Райн Василиса Юрьевна
Cведения об авторах:
Райн Василиса Юрьевна, старший преподаватель кафедры госпитальной хирургии, врач-аспирант, Ханты-Мансийская государственная медицинская академия, г. Ханты-Мансийск, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0003-2406-0000
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023