Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2007 г. №1 Том 15

СОВРЕМЕHHАЯ ДИАГHОСТИКА И ЛЕЧЕHИЕ

ЗЕHЬКОВ А.А., ПУШКОВ И.Е., ШУМЕЙКО И.А., ЛОЙКО Н.Г., МЫШЛЕHОК Д.Ф., МИХHЕВИЧ А.В., ВОРОHЯЕВ В.Е.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕHИЕ БОЛЬHЫХ С МHОЖЕСТВЕHHЫМ ПОРАЖЕHИЕМ АРТЕРИЙ АОРТО-БЕДРЕHHОГО И БЕДРЕHHО-ПОДКОЛЕHHОГО СЕГМЕHТОВ

УО «Витебский государственный медицинский университет»,
ГУ «Витебская областная клиническая больница»,
Республика Беларусь

В отделении грудной и сосудистой хирургии Витебской областной клинической больницы с 2004 по 2006 годы было прооперировано 70 пациентов с множественным поражением артерий нижних конечностей. Из них в 32 (45,7%) случаях выполнена только проксимальная реконструкция с реваскуляризацией бассейна глубокой бедренной артерии и в 38 (54,3%) случаях произведена одномоментная реконструкция аорто-бедренного и бедренно-подколенного сегментов. Показаниями к двухэтажной реконструкции артерий нижних конечностей являлось наличие множественного поражения аорто-бедренного и бедренно-подколенного сегментов при невозможности выполнения эндоваскулярной пластики. В ближайшем послеоперационном периоде после выполнения многоэтажной реконструкции в значительно большей степени снижается функциональный класс ишемии в сравнении с группой больных, которым была произведена аорто-глубокобедренная одноэтажная реконструкция. Это же подтверждается результатами допплерометрических исследований периферической макрогемодинамики и изучения микроциркуляции у больных до и после ангиохирургического лечения.
Наблюдается также тенденция к уменьшению количества ранних послеоперационных тромбозов в аорто-бедренной позиции (9,38% и 2,63%) и количества высоких ампутаций (6,25% и 0%) у больных с множественным поражением после двухэтажных реконструкций.

Ключевые слова: множественные поражения артерий нижних конечностей, артерия, аорто-бедренный сегмент, бедренно-подколенный сегмент.
с. 64 - 72 оригинального издания
Список литературы
  1. Хирургическое лечение больных с множественным поражением артерий нижних конечностей / Ю. В. Белов [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2002. – Т.8, №1. – С. 72-82.
  2. Дюжиков, А. А. Отдалeнные результаты восстановительных сосудистых операций при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей / А. А. Дюжиков, П. М. Шорлуян // Хирургия. – 1980. – № 8. – С. 27–30.
  3. Затевахин, И. И. Реконструктивная хирургия поздней реокклюзии аорты и периферических артерий / И. И. Затевахин, Г. В. Говорунов, И. И. Сухарев. – Москва, 1993.
  4. Ратнер, Г. Л. Системный анализ и вопросы тактики у больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей / Г. Л. Ратнер, Г. Е. Слуцкер // Ангиология и сосудистая хирургия. – 1995. – №3. – С. 107–112.
  5. Уханов, А. П. Повторные операции после реконструктивных вмешательств в аорто-бедренном сегменте / А. П. Уханов, В. И. Щеглов // Вест. хирургии. – 1992. – № 7. – С. 160–167.
  6. Becguemin, I.. P. Late occlusion of aorto-bifemoral graft. Cases and management // I. P. Becguemin, D. G. Melliere, N. J. Benhaiem // Cardiovasc. Surg. – 1987. – Vol.28, N1. –Р.12–17.
  7. Aortofemoral bypass and extensive profundaplasty in combined arterial occlusive disease of the pelvic-femoral type a stage oriented analysis / R. Horstmann [et al.] // Vasa. – 1993. – Vol. 22. – P. 157–168.
  8. Jones, A. F. Aortofemoral bypass grafting: a reappraisal / A. F. Jones, R. F. Kempczinski // Arch. Surg. – 1981. – Vol. 116, N 3. –P. 301–305.
  9. Roister, T .S. Combined aortoiliac and femoro-popliteal occlusive disease / T. S. Roister, R. Lynn, R. I. Muslare // Surg. Gynecol. Obstet. – 1976. – Vol. 132. – P. 949–952.
  10. Satiani, B. Prediction of distal reconstruction following aortofemoral bypass for limb salvage / B. Satiani, J. P. Hayes, W. E. Evans // Surg. Gynecol. Obstet. – 1980. – Vol. 151. – P. 500–502.
  11. Satiani, B. Aortofemoral bypass for severe limb ischemia. Long-term survival and limb salvage / B. Satiani, C. D. Liapis, W. E. Evans // Am. J. Surg. – 1981. – Vol. 141, N 2. – P. 252–256.
  12. Extraperitoneal iliac endarterectomy in the treatment of multilevel lower extremity arterial occlusive disease / L. M. Taylor [et. al.] // Am. J. Surg. – 1986. – Vol.152. P. 34–39.
Адрес для корреспонденции:
210023, Республика Беларусь, г. Витебск, пр-т. Фрунзе, 27
e-mail: admin@vgmu.vitebsk.by
210037, Республика Беларусь, г.Витебск, ул. Воинов Интернационалистов, 37
e-mail: uz_vokb@vitebsk.by
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023