2022 г. №1 Том 30

НАУЧHЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

Р.Н. ЧЕРHОПИЩУК

ИСПОЛЬЗОВАHИЕ ПЛАЗМЫ, ОБОГАЩЕHHОЙ ТРОМБОЦИТАМИ, ПРИ ЛЕЧЕHИИ ОЖОГОВ В ЭКСПЕРИМЕHТЕ

Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И. Пирогова, г. Винница,
Украина

Цель. Оценить эффективность инъекционного использования плазмы, обогащенной тромбоцитами, при лечении ран у экспериментальных животных с ожогами.
Материал и методы. Эксперимент проведен на 30 половозрелых крысах-самцах породы Wistar, которые, после моделирования инфицированного ожога кипятком и иссечения на 2-е сутки некротических тканей до «кровяной росы», гемостаза, были разделены на основную и контрольную группы в зависимости от выбранной стратегии дальнейшего лечения. Животным контрольной группы (15 крыс) раневой дефект обрабатывали и накладывали повязки, пропитанные 0,02% раствором декаметоксина. Животным основной группы (15 крыс) дополнительно проводили инъекции в область раны инъекций плазмы, обогащенной тромбоцитами, на 1, 3, 5 сутки после некрэктомии. Остаток этой плазмы путем аппликации наносили на раневую поверхность с последующим закрытием поливинилхлоридной пленкой и марлевой повязкой. Перевязки проводились ежедневно. Изучение предусматривало гистологическое исследование участка раны и окружающих тканей, забор которых осуществлялся на 1, 3, 7, 14-е сутки после удаления некротизированных тканей.
Результаты. У животных основной группы, лечение которых предусматривало использование плазмы, обогащенной тромбоцитами, уже на 3 сутки после некрэктомии в области раны определяли уменьшение глубины повреждений, которые распространялись только до подкожной клетчатки, снижение активности воспалительной реакции в тканях с последующей пролиферацией молодого эпидермиса и почти полным заживлением раневого дефекта до 14-х суток. Патологические изменения в тканях участка повреждения животных контрольной группы были более выраженными, с признаками повреждения до мышц. Кроме того, в течение всего периода наблюдения в этой группе животных сохранялась интенсивная воспалительная реакция с низкой пролиферативной активностью.
Заключение. Экспериментально подтверждена эффективность инъекционного использования плазмы, обогащенной тромбоцитами, как элемента комплексного местного лечения ожоговых ран у крыс.

Ключевые слова: ожоги, модель, животные, воспаление, заживление ран, реэпителизация, обогащенная тромбоцитами плазма
с. 5-11 оригинального издания
Список литературы
  1. Tiwari VK. Burn wound: How it differs from other wounds? Indian J Plast Surg. 2012 May;45(2):364-73. doi: 10.4103/0970-0358.101319
  2. Dhaliwal K, Lopez N. Hydrogel dressings and their application in burn wound care. Br J Community Nurs. 2018 Sep 1;23(Sup9):S24-S27. doi: 10.12968/bjcn.2018.23.Sup9.S24
  3. Fernandez-Moure JS, Van Eps JL, Cabrera FJ, Barbosa Z, Medrano Del Rosal G, Weiner BK, Ellsworth WA 4th, Tasciotti E. Platelet-rich plasma: a biomimetic approach to enhancement of surgical wound healing. J Surg Res. 2017 Jan;207:33-44. doi: 10.1016/j.jss.2016.08.063
  4. Unal M. Platelet-rich plasma in burn treatment. Hot topics in burn injuries [Internet]. Intech Open. 2017 Dec 20. Available from: http://dx.doi.org/10.5772/intechopen.70835
  5. Picard F, Hersant B, Bosc R, Meningaud JP. Should we use platelet-rich plasma as an adjunct therapy to treat “acute wounds,” “burns,” and “laser therapies”: A review and a proposal of a quality criteria checklist for further studies. Wound Repair Regen. 2015 Mar-Apr;23(2):163-70. doi: 10.1111/wrr.12266
  6. Chen W, Zheng JS. Advance in the research of platelet-rich plasma in burn treatment. Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2012 Aug;28(4):288-90. Chinese.
  7. Xu P, Wu Y, Zhou L, Yang Z, Zhang X, Hu X, Yang J, Wang M, Wang B, Luo G, He W, Cheng B. Platelet-rich plasma accelerates skin wound healing by promoting re-epithelialization. Burns Trauma. 2020 Aug 14;8:tkaa028. doi: 10.1093/burnst/tkaa028. eCollection 2020.
  8. Ferrari M, Zia S, Valbonesi M, Henriquet F, Venere G, Spagnolo S, Grasso MA, Panzani I. A new technique for hemodilution, preparation of autologous platelet-rich plasma and intraoperative blood salvage in cardiac surgery. Int J Artif Organs. 1987 Jan;10(1):47-50. doi: 10.1177/039139888701000111
  9. Malanga GA, Goldin M. PRP: review of the current evidence for musculoskeletal conditions. Curr Phys Med Rehabil Rep. 2014;2;1-15. doi: 10.1007/s40141-013-0039-5
  10. Marck RE, Gardien KL, Stekelenburg CM, Vehmeijer M, Baas D, Tuinebreijer WE, Breederveld RS, Middelkoop E. The application of platelet-rich plasma in the treatment of deep dermal burns: A randomized, double-blind, intra-patient controlled study. Wound Repair Regen. 2016 Jul;24(4):712-20. doi: 10.1111/wrr.12443
  11. Singer AJ, Toussaint J, Choi WT, McClain SA, Raut V. The effects of Platelet-rich Plasma on healing of partial thickness burns in a porcine model. Ann Burns Fire Disasters. 2018 Dec 31;31(4):298-305. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6441582/
  12. Sun Y, Cao Y, Zhao R, Xu F, Wu D, Wang Y. The Role of Autologous PRP on Deep Partial-Thickness Burn Wound Healing in Bama Pigs. J Burn Care Res. 2020 May 2;41(3):657-62. doi: 10.1093/jbcr/iraa012
  13. Gupta S, Goil P, Thakurani S. Autologous platelet rich plasma as a preparative for resurfacing burn wounds with split thickness skin grafts. World J Plast Surg. 2020 Jan;9(1):29-32. doi: 10.29252/wjps.9.1.29
  14. Huang SH, Wu SH, Lee SS, Lin YN, Chai CY, Lai CS, Wang HD. Platelet-rich plasma injection in burn scar areas alleviates neuropathic scar pain. Int J Med Sci. 2018 Jan 8;15(3):238-47. doi: 10.7150/ijms.22563. eCollection 2018.
  15. Uraloğlu M, Ural A, Efe G, Yuluğ E, Livaoğlu M, Karaçal N. The effect of platelet-rich plasma on the zone of stasis and apoptosis in an experimental burn model. Plast Surg (Oakv). 2019 May;27(2):173-81. doi: 10.1177/2292550318800498
Адрес для корреспонденции:
21028, Украина,
г. Винница, ул. Пирогова, д. 56,
Винницкий национальный медицинский
университет им. Н.И. Пирогова,
кафедра общей хирургии,
тел.: +380 972 12 89 63,
e-mail: r.chornopyshchuk@gmail.com,
Чернопищук Роман Николаевич
Cведения об авторах:
Чернопищук Роман Николаевич, к.м.н., ассистент кафедры общей хирургии Винницкого национального медицинского университета им. Н.И. Пирогова, г. Винница, Украина.
https://orcid.org/0000-0001-5422-7495
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023