2017 г. №2 Том 25

ОБМЕH ОПЫТОМ

К.И. СЕРГАЦКИЙ 1, В.И. НИКОЛЬСКИЙ 1, М.Л. ПОЛТОРАК 2, М.А. МИРОHОВ 2

ВАРИАHТЫ КОЖHОЙ ПЛАСТИКИ ПРОМЕЖHОСТИ У ПАЦИЕHТОВ, ПЕРЕHЕСШИХ ОСТРЫЙ АHАЭРОБHЫЙ ПАРАПРОКТИТ

Медицинский институт ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет» 1,
ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» 2, г. Пенза,
Российская Федерация

Острый парапроктит является самой частой патологией в практике неотложной хирургической проктологии и составляет до 20-40% в структуре проктологических заболеваний. Острый парапроктит анаэробной этиологии относится к числу жизнеугрожающих заболеваний, уровень летальности составляет 15-40%, а при генерализации процесса достигает 80%. При обширной анаэробной инфекции мягких тканей первостепенной задачей является спасение жизни больного. После выполнения некрэктомий, элиминации анаэробной инфекции и стабилизации состояния пациента возникает необходимость устранения послеоперационных кожных дефектов. Представлено 2 клинических примера выполнения кожной пластики зоны промежности у пациентов после перенесенного острого анаэробного парапроктита. После агрессивных вмешательств при наличии распространенных послеоперационных дефектов кожи промежности у пациентов после перенесенного острого анаэробного парапроктита целесообразно выполнение пластических операций. При наличии оставшегося лоскута кожи мошонки у корня полового члена после перенесенного острого анаэробного парапроктита целесообразно использование данного лоскута для формирования neoscrotum. При полном отсутствии кожи мошонки и полового члена после перенесенного острого анаэробного парапроктита целесообразно выполнение модифицированной операции Б.А. Вицина с установкой подкожного экспандера для последующей пластики кожи полового члена.

Ключевые слова: острый парапроктит, анаэробный парапроктит, анаэробная инфекция, дефекты мошонки, кожная пластика области промежности, реконструкция мош
с. 206-210 оригинального издания
Список литературы
  1. Абдуллаев МШ, Мансурова АБ. Острый парапроктит у больных сахарным диабетом (обзор литературы). Колопроктология. 2012;(1):46-51.
  2. Болквадзе ЭЭ. Особенности диагностики и хирургического лечения острого анаэробного парапроктита. Рос журн Гастроэнтеролигии Гепатологии и Колопроктологии. 2009; (3):63-69.
  3. Atik B, Tan O, Ceylan K, Etlik O, Demir C. Reconstruction of wide scrotal defect using superthin groin flap. Urology. 2006 Aug;68(2):419-22.
  4. Ayan F, Sunamak O, Paksoy SM, Polat SS, As A, Sakoglu N, et al. Fournier's gangrene: a retrospective clinical study on forty-one patients. ANZ J Surg. 2005 Dec;75(12):1055-58.
  5. Чухриенко ДП, Люлько АВ. Атлас операций на органах мочеполовой системы. Москва, РФ: Медицина; 1972. 376 с.
  6. Oufkir AA, Tazi MF, El Alami MN. The superomedial thigh flap in scrotal reconstruction: Technical steps to improve cosmetic results. Indian J Urol. 2013 Oct;29(4):360-62. doi: 10.4103/0970-1591.120132.
  7. Lin CT, Chang SC, Chen SG1, Tzeng YS. Reconstruction of perineoscrotal defects in Fournier's gangrene with pedicle anterolateral thigh perforator flap. ANZ J Surg. 2016 Dec;86(12):1052-1055. doi: 10.1111/ans.12782.
  8. Scaglioni MF, Chen YC, Yang JC. Posteromedial thigh (PMT) propeller flap for perineoscrotal reconstruction: A case report. Microsurgery. 2015 Oct;35(7):569-72. doi: 10.1002/micr.22479.
Адрес для корреспонденции:
440026, Российская Федерация,
г. Пенза, ул. Красная, д. 40,
ФГБОУ ВО «Пензенский
государственный университет»,
Медицинский институт, кафедра «Хирургия».
тел. моб.: 8 902 354-04-68,
e-mail: sergatsky@bk.ru,
Сергацкий Константин Игоревич
Cведения об авторах:
Сергацкий К.И., к.м.н., доцент кафедры «Хирургия» Медицинского института ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет».
Никольский В.И., д.м.н., профессор, профессор кафедры «Хирургия» Медицинского института ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет».
Полторак М.Л., к.м.н., заведующий отделением эстетической медицины ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко».
Миронов М.А., заведующий урологическим отделением №2 ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко».
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023