Новости
|
Журнал включен в систему цитирования Scopus |
---|
2011 г. №5 Том 19
ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ
В.А. ШОТТ
ВАРИАHТ ФОРМИРОВАHИЯ ГАСТРОЕЮHОАHАСТОМОЗА ПРИ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ПО БИЛЬРОТ-2
УО «Белорусский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь
Цель. Оценить результаты клинического применения разработанного способа формирования желудочно-тощекишечного соустья с использованием аппаратов механического шва при выполнении резекции желудка по Бильрот-2.
Материал и методы. Разработан новый способ формирования желудочно-тощекишечного соустья при резекции желудка по Бильрот-2, обеспечивающий визуальный контроль гемостаза всей линии механического шва. Проведен анализ применения нового способа операции у 50 пациентов, изучены динамика заживления соустья при формировании его ручным швом и новым способом, послеоперационные осложнения и сроки выписки из стационара, отдаленные результаты операции. В качестве контроля сравнивались результаты лечения у 30 пациентов, у которых применялся ручной шов Альберта-Шмидена.
Результаты. Разработанный способ формирования желудочно-тощекишечного соустья позволяет сократить время вмешательства. Послеоперационный период при его применении протекает легче. Метод позволяет сократить количество осложнений и сроки лечения пациентов после операции. В отдаленном периоде хорошие и удовлетворительные результаты отмечены у всех оперированных с использованием разработанного метода.
Заключение. Предлагаемый способ формирования желудочно-тощекишечного соустья при резекции желудка по Бильрот-2 обладает рядом преимуществ перед традиционным, и его можно рекомендовать для широкого клинического применения.
- Основы теории и практики кишечного шва / А. А. Абуховский [и др.]; под ред. А. В. Шотта, А. А. Запорожца. – Минск, 1994. – 176 с.
- Грицман, Ю. Я. Танталовый механический шов при резекции желудка / Ю. Я. Грицман. – М., 1968. – 136 с.
- Золлингер, Р. М. Атлас хирургических операций: пер. с англ. / Р. М. Золлингер (мл.), Р. М. Золлингер (ст.); под ред. В. А. Кубышкина. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2009. – 480 с.
- Способ формирования соустья культи желудка с тощей кишкой при резекции желудка по Бильрот-2: пат. Респ. Беларусь № 7742; 28.02.06 // Афiцыйны бюл. / ГКНТ: Нац. центр интеллектуал. собственности. – № 1 (48). – С. 42.
- Кишечный шов / В. И. Корепанов [и др.]; ред.: В. И. Корепанов. – М., 1997. – 74 с.
- A prospective randomized trial of hand – sutured versus mechanically stapled anastomoses for gastroduodenostomy after distal gastrectomy / S. Hori [et al.] // Gastric Cancer. – 2004. – Vol. 7, N 1. – P. 24-30.
- Способ наложения кишечного шва: пат. Респ. Беларусь № 8903; 28.02.07 // Афiцыйны бюл. / ГКНТ: Нац. центр интеллектуал. собственности. – №1 (54). – С. 44.
- Кипель, В. С. Теоретические основы кишечного шва / В. С. Кипель, А. А. Запорожец, А. В. Шотт // Здравоохранение. – 2004. – № 2. – С. 2-6.
220116, Республика Беларусь, г. Минск, пр. Дзержинского, 83, Белорусский государственный медицинский университет, 2-я кафедра хирургических болезней,
e-mail: egorshott@gmail.com,
Шотт В.А.