2008 г. №3 Том 16

АHЕСТЕЗИОЛОГИЯ-РЕАHИМАТОЛОГИЯ

Е.В. НИКИТИHА, Н.И. СЕРГЕЕHКО, Е.С. АСТАПОВ

ПОКАЗАТЕЛИ ЛЕЙКОГРАММЫ И ГИПОФИЗАРHО-HАДПОЧЕЧHИКОВОЙ СИСТЕМЫ В ПРЕДОПЕРАЦИОHHОМ ПЕРИОДЕ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ФУHКЦИОHАЛЬHОГО СОСТОЯHИЯ ВЕГЕТАТИВHОЙ HЕРВHОЙ СИСТЕМЫ

УО «Витебский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

В предоперационном периоде у травматологических больных изучали показатели лейкограммы, содержание АКТГ и кортизола. Выявлено, у пациентов с преобладанием симпатотонии и высокими показателями вегетативной реактивности процент лимфоцитов, эозинофилов был наиболее низким по сравнению с другими вариантами функционального состояния вегетативной нервной системы (ВНС), тогда как содержание нейтрофилов было значительно выше. При этом показатели АКТГ были более низкими, а содержание кортизола – более высоким по сравнению с другими вариантами функционального состояния ВНС. Полученные данные указывают на выраженную «стрессированность» у больных с данным вариантом функционального состояния ВНС. У пациентов с преобладанием парасимпатотонии на низком функциональном уровне наблюдали достоверно высокие показатели лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов по сравнению по сравнению с результатами, полученными у больных с преобладанием симпатотонии на высоком функциональном уровне. При этом показатели АКТГ были достоверно выше по сравнению с результатами, полученными у больных с высокой вегетативной реактивностью. Содержание кортизола и показатели нейтрофилов оказались низкими. Полученные результаты у пациентов с преобладанием парасимпатотонии в сочетании с низкими показателями вегетативной реактивности связаны с менее выраженной «стрессированностью».

Ключевые слова: предоперационный период, вегетативная нервная система, гипофизарно-надпочечниковая система.
с. 132 – 137 оригинального издания
Список литературы
  1. Арушанян, Э. Б. Влияние диазепама на метаболические и морфологические характеристики нейронов дорзального гиппокампа у нормальных и подверженных стрессу крыс / Э. Б. Арушанян, Э. В. Бейер, Н. А. Локтев // Эксперим. и клиническая фармакология. – 2000. – Т. 63, № 5. – С. 4-9.
  2. Арушанян, Э. Б. Психическая депрессия и гиппокамп / Э. Б. Арушанян, Э. В. Бейер // Рос. психиатрический журнал. – 2001. – № 1. – С. 4-9.
  3. Березин, Ф. Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. – Л.: «Наука», 1988. – 260 с.
  4. Виноградов, М. В. Типы психических реакций в предоперационной (стрессовой) ситуации и индивидуальная направленная премедикация: автореф. дис. … канд…мед. наук / М. В. Виноградов. – М., 1972. – 18 с.
  5. Волчков, В. А. Болевые синдромы в анестезиологии и реаниматологии / В. А. Волчков, Ю. Д. Игнатов, В. И. Стрешнов. – М.: «МЕДпресс-информ», 2006. – 320 с.
  6. Гаркави, Л. Х. Адаптационные реакции и резистентность организма / Л. Х. Гаркави, Е. Б. Квакина, М. А. Уколова. – Ростов-на-Дону, 1990. – 224 с.
  7. Горизонтов, П. Д. Стресс и система крови / П. Д. Горизонтов, О. И. Белоусова, М. И. Федотова. – М.: Медицина, 1983. – 240 с.
  8. Корнева, Е. А. Стресс и функции иммунной системы / Е. А. Корнева, Э. К. Шхинек // Успехи физиологических наук. – 1990. – Т. 20, № 3. – С. 3-19.
  9. Стрессовые иммунодефициты у человека / В. А. Левандо [и др.] // Успехи физиологических наук. – 1990. – Т. 21, № 3. – С. 79-97.
  10. Осипова, Н. А. Оценка эффекта наркотических, анальгетических и психотропных средств в клинической анестезиологии / Н. А. Осипова. – Л.: Медицина, 1988. – 254 с.
  11. Полушин, Ю. С. Подготовка к анестезии и операции / Ю. С. Полушин // Анестезиология и реаниматология: руководство для врачей. – СПб., 2004. – С. 276-285.
  12. Сергеенко, Н. И. Сенсорная реактивность и функциональное состояние вегетативной нервной системы у больных в предоперационный период / Н.И. Сергеенко, Е. В. Никитина, Р. В. Антоненко // Здравоохранение. – 2008. – № 4. – С. 10-13.
  13. Соловьева, А. Д. Методы исследования вегетативной нервной системы: руководство для врачей / А. Д. Соловьева, А. Б. Данилов // Заболевания вегетативной нервной системы / под ред. А. М. Вейна. – М.: Медицина, 1991. – С. 39-84.
  14. Тополянский, В. Д. Психические расстройства / В. Д. Тополянский, М. В. Струковская. – М.: Медицина, 1986. – 384 с.
  15. Филаретов, А. А. Закономерности реагирования гипофизарно-адренокортикальной системы на многократно повторяющиеся стрессоры / А. А. Филаретов, С. В. Рогас, Т. Р. Бачаева // Физиол. журнал СССP – 1993. – Т. 79, № 3. – С. 94-102.
  16. The sympathetic nervean integrative interface between two supersystems: the brain and the immune system / I. J. Elenkof [et al.] // Pharmacol. Rev. – 2000. – Vol. 52, N 4. – P. 595-638.
  17. Pringent, H. Stress and hormones / H. Pringent, V. Maxime, R. Annane // Ann. Franc. Anesth. Rean. – 2003. – Vol. 22. – P. CO16 c-CO3 c.
Адрес для корреспонденции:
210023, Республика Беларусь, г. Витебск, пр-т. Фрунзе, 27
e-mail: admin@vgmu.vitebsk.by
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023