Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus

2015 г. №6 Том 23

НАУЧHЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
ЭКСПЕРИМЕHТАЛЬHАЯ ХИРУРГИЯ

DOI: http://dx.doi.org/10.18484/2305-0047.2015.6.601   |  

А.В. БУРАВСКИЙ, Е.В. БАРАHОВ, С.И. ТРЕТЬЯК, М.К. НЕДЗЬВЕДЬ

ОЦЕHКА ВЛИЯHИЯ ЛОКАЛЬHОЙ СВЕТОДИОДHОЙ ФОТОТЕРАПИИ HА ТЕЧЕHИЕ РАHЕВОГО ПРОЦЕССА В ЭКСПЕРИМЕHТЕ

УО «Белорусский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

Цель. Оценить влияние локальной светодиодной фототерапии на течение раневого процесса в эксперименте.
Материал и методы. Исследование выполнялось на 102 беспородных белых крысах с экспериментальными гнойными (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa) ранами (шесть подгрупп по 17 животных в каждой). В обеих подгруппах контрольной группы лечение не проводилось. В 1 и 2 подгруппах основной группы применялась системная антибиотикотерапия, в подгруппах 3 и 4 (без антибиотикотерапии) последовательно использовались методы локальной светодиодной фототерапии: антимикробное фотодинамическое воздействие с фотосенсибилизатором «Мазь Фотолон» и длиной волны излучения λ1= (0,405±0,02) мкм, а также фоторегуляторное воздействие с λ2=(0,630±0,03) мкм. Выводы о влиянии локальной светодиодной фототерапии на течение раневого процесса делали на основании сравнения результатов визуального наблюдения, компьютерной планиметрии, гистологического и микробиологического исследования в группах.
Результаты. Локальное применение неполяризованного светодиодного излучения с λ1=(0,405±0,02) мкм и лекарственного средства «Мазь Фотолон» приводило к наиболее значимому снижению общего микробного числа раневых биотопов в короткие сроки, а также завершению первой фазы раневого процесса к 7 суткам от начала эксперимента. Использование локального фоторегуляторного воздействия после окончания фазы воспаления (поляризованное светодиодное излучение с λ2=(0,630±0,03) мкм) вызывало стимуляцию раневых репаративных процессов – ускорение контракции раны за счет активизации роста и созревания грануляционной ткани, а также усиление краевой эпителизации.
Заключение. В условиях эксперимента in vivo использование локальной светодиодной фототерапии с выбранными параметрами с учетом фазы раневого процесса приводило к сокращению не менее чем на 5 суток сроков заживления гнойных ран. Полученные результаты могут служить ориентиром в разработке методов лечения для клинического применения.

Ключевые слова: светодиодное излучение, фототерапия, фотосенсибилизатор, раневой процесс, эпителизация, грануляционная ткань
с. 601-611 оригинального издания
Список литературы
  1. Абаев ЮК. Раневая инфекция в хирургии: учеб пособие. Минск, РБ: Беларусь; 2003. 293 с.
  2. Pierpont YN, Uberti MG, Ko F, Robson MC, Smith CA, Wright TE, Payne WG. Individualized, targeted wound treatment based on the tissue bacterial level as a biological marker. Am J Surg. 2011 Aug;202(2):220-4. doi: 10.1016/j.amjsurg.2010.09.009.
  3. Ищук АВ. Фотодинамическая терапия: история развития метода и его практическое применение в лечении гнойных ран и трофических язв нижних конечностей. Мед журн. 2007;(4):120-25.
  4. Клебанов ГИ, Шураева НЮ, Чичук ТВ, Осипов АН, Руденко ТГ, Шехтер АБ, Владимиров ЮА. Сравнительное исследование действия лазерного и светодиодного излучения на заживление ран и функциональную активность клеток раневого экссудата. Биофизика. 2005;50(6):1137-44.
  5. Whinfield AL, Aitkenhead I.The light revival: does phototherapy promote wound healing? A review. Foot (Edinb). 2009 Jun;19(2):117-24. doi: 10.1016/j.foot.2009.01.004.
  6. Dai T, Huang YY, Hamblin MR. Photodynamic therapy for localized infections – state of the art.Photodiagnosis Photodyn Ther. 2009 Sep–Dec; 6(3-4): 170-88. doi: 10.1016/j.pdpdt.2009.10.008
  7. Гинюк ВА, Рычагов ГП. Комплексный подход к лечению пациентов с острым парапроктитом с применением фототерапии. Новости Хирургии. 2011;19(6):70-75.
  8. Странадко ЕФ, Кулешов ИЮ, Караханов ГИ. Фотодинамическое воздействие на патогенные микроорганизмы. Современное состояние проблемы антимикробной фотодинамической терапии. Лазерная медицина. 2010;(2):52-56.
  9. Soyer T, Ayva S, Aliefendioğlu D, Aktuna Z, Aslan MK, Senyücel MF, Cakmak M.Effect of phototherapy on growth factor levels in neonatal rat skin. J Pediatr Surg. 2011 Nov;46(11):2128-31. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2011.06.012.
  10. Yeh NG. Wu CH, Cheng TC. Light–emitting diodes – their potential in biomedical applications Renewable and Sustainable Energy Reviews. 2010; 14(8):2161-66. doi: 10.1016/j.rser.2010.02.015
  11. Шумилин АГ./ред. Комплекс фототерапевтический Календула. Каталог высокотехнологичных товаров РБ. Минск, РБ: ГУ БелИСА. 2014;(7)232 с
  12. Шляхтин СВ, Трухачева ТВ. Возможности и перспективы использования производных хлорофилла для создания эффективных и безопасных фотосенсибилизаторов для фотодинамической терапии. Вестн фармации. 2010;(2):87-106
  13. Mbene AB, Houreld NN, Abrahamse H. DNA damage after phototherapy in wounded fibroblast cells irradiated with 16 J/cm(2). J Photochem Photobiol B. 2009 Feb 9;94(2):131-7. doi: 10.1016/j.jphotobiol.2008.11.002.
  14. Буравский АВ, Баранов ЕВ, Третьяк СИ, Скороход ГА, Слабко ИН. Экспериментальное обоснование эффективности локальной антимикробной фотодинамической терапии (in vitro). Мед Панорама. 2013;4(139):10-16.
  15. Буравский АВ, Баранов ЕВ, Третьяк СИ, Квачева ЗБ, Владимирская АМ. Влияние поляризованного светодиодного излучения на митотическую активность культивированных фибробластов кожи крысы. Мед Панорама. 2014;4(148):24-28.
Адрес для корреспонденции:
220116, Республика Беларусь,
г. Минск, пр. Дзержинского, д. 83,
УО «Белорусский государственный
медицинский университет»,
2-я кафедра хирургических болезней,
тел. моб. +375 29 622-57-81,
e-mail: buravskyav@mail.ru,
Буравский Александр Владимирович
Cведения об авторах:
Буравский А.В., ассистент 2-й кафедры хирургических болезней УО «Белорусский государственный медицинский университет».
Баранов Е.В., к.м.н., доцент 2-й кафедры хирургических болезней УО «Белорусский государственный медицинский университет».
Третьяк С.И., член-корреспондент НАН Беларуси, д.м.н., профессор, заведующий 2-й кафедрой хирургических болезней УО «Белорусский государственный медицинский университет».
Недзьведь М.К., д.м.н., профессор кафедры патологической анатомии УО «Белорусский государственный медицинский университет».
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007