Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus



2015 г. №2 Том 23

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

DOI: http://dx.doi.org/10.18484/2305-0047.2015.2.194   |  

С.И. КРИВЕHКО 1, В.Н. ГАПАHОВИЧ 2, С.Н. ПРУСЕВИЧ 3, В.В. СМОЛЬHИКОВА 1

ПРИМЕHЕHИЕ ИММУHОМОДУЛИРУЮЩИХ ЛЕКАРСТВЕHHЫХ СРЕДСТВ ФРУГЛЮМИH А И ФРУГЛЮМИH Б В КОМПЛЕКСHОЙ ТЕРАПИИ HЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ОСТРЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ИHФЕКЦИЙ МЯГКИХ ТКАHЕЙ

УЗ «9-я городская клиническая больница» 1,
РУП «Научно-практический центр ЛОТИОС» 2,
УЗ «2-я городская клиническая больница» 3, г. Минск,
Республика Беларусь

Цель. Провести оценку эффективности применения иммунномодулирующих лекарственных средств Фруглюмин А и Фруглюмин Б в комплексной терапии пациентов с неспецифической острой хирургической инфекцией мягких тканей.
Материал и методы. В зависимости от проводимого лечения пациенты с нарушениями иммунного статуса на фоне неспецифической острой хирургической инфекции мягких тканей были разделены на 3 группы. В 1-й группе (n=10; возраст (Me) – 45 (25-56)) в дополнение к антибактериальной и противовоспалительной терапии применялось 5-кратное внутримышечное введение Фруглюмина А; во 2-й группе (n=11; возраст (Me) – 54 (22-62)) Фруглюмина Б; в 3-й группе (n=12; возраст (Me) – 53 (25-62)) – препарата плацебо (раствор натрия хлорида 0,9%). Эффективность препаратов оценивалась по динамике показателей иммунного статуса пациентов и клинических проявлений острой хирургической инфекции мягких тканей.
Результаты. У пациентов, получавших Фруглюмин А и Фруглюмин Б, регистрировалось уменьшение местных и общих клинических проявлений воспалительного процесса при наличии гнойных ран раннее появление полноценных грануляций, а также положительная динамика лабораторных показателей. Установлено, что Фруглюмин А и Фруглюмин Б обеспечивают нормализацию общего количества лейкоцитов и лимфоцитов за счет положительной регуляции Т-клеточного звена (процентное содержание Т-хелперов к 6-7 суткам возрастает до 45,0 (44,0-46,0 % по сравнению с аналогичным показателем до начала терапии – 28,0 (22,0-31,0) % (p=0,0033)) и снижают концентрацию циркулирующих иммунных комплексов с 48,0 (44,0-52,0) до (18,0 (17,0-20,0) (p = 0,0033).
Заключение. Применение Фруглюмина А и Фруглюмина Б у пациентов с неспецифической острой хирургической инфекцией мягких тканей нормализует функционирование иммунной системы и повышает эффективность комплексной антибактериальной и противовоспалительной терапии в целом.

Ключевые слова: иммуннотерапия, иммунносупрессия, гнойно-септические заболевания кожи и мягких тканей, Фруглюмин, антибактериальная терапия, плацебо, эфф
с. 194-201 оригинального издания
Список литературы
  1. Гостищев ВК. Общая хирургия. Москва, РФ: 2010. 848 с.
  2. Ерюхин ИН, Гельфанд БР, Шляпникова СА. Хирургические инфекции. Санкт- Петербург: Питер. 2003. 864 с.
  3. Гришина ТИ. Клиническое значение нарушения иммунитета при хирургических вмешательствах (обзор литературы). Андрология и Генитал Хирургия. 2000;(2):35-38.
  4. Weber GF, Swirski FK. Immunopathogenesis of abdominal sepsis. Langenbecks Arch Surg. 2014 Jan;399(1):1-9.
  5. Boomer JS, Green JM1, Hotchkiss RS2.The changing immune system in sepsis: is individualized immuno-modulatory therapy the answer? Virulence. 2014 Jan 1;5(1):45-56. doi: 10.4161/viru.26516.
  6. Кривенко СИ, Белевцев МВ, Гапанович ВН. Регуляция экспрессии хемокиновых рецепторов CXCR1 и CXCR2 нейтрофильных лейкоцитов периферической крови человека под действием иммуномодулирующих препаратов на основе полисахаридов животного происхождения. Известия НАНБ. Серия Мед Наук. 2007;(3):49-51.
  7. Гапанович ВН, Кривенко СИ, Мельнова НИ, Пешняк ЖВ, Старцева АЮ, Бычко ГН. Влияние группоспецифических полисахаридов животного происхождения на цитотоксическую активность естественных киллерных клеток крови человека. Мед Журн. 2005;(4):37-38.
  8. Добрица ВП, Ботерашнили НМ, Добрица ЕВ. Современные иммуномодуляторы для клинического применения. Санкт-Петербург, РФ: Политехника. 2001. 251с.
  9. Коробкова ЛИ, Вельшер ЛЗ, Германов АБ, Гришина ТИ, Станулис АИ, Гене ГП, Щепеляев ДО, Израилов РЕ. Роль иммуномодулятора галавит в онкологической и хирургической практике. Рос биотерапевт журн. 2004;(3) : 87-92.
  10. Карсонова МИ, Пинегин БВ, Хаитов РМ. Иммунокоррегирующая терапия при хирургической инфекции. Анналы Хирург Гепатологии. 1999;1 (4):88-96.
  11. Пленина ЛВ, Романовская ТР, Сорока НФ, Чудаков ОП, Третьяк С И, Быкадорова ЛГ, Митьковская НП, Голынский АБ, Максимович А В, Евсеенко ВМ, Ивановский ГЛ, Аликевич ИН, Дражина ЛС, Грак Н Н, Скуратовская ЛИ. Новый отечественный иммуномодулятор Диасплен®. Рецепт 2008;(57):104-106.
  12. Винник ЮС, Черданцев ДВ, Первова ОВ, Владимиров Д.В. Иммунокорригирующая терапия у больных распространенным перитонитом. Красноярск, РФ: Знак. 2006. 35 с.
Адрес для корреспонденции:
210045, Республика Беларусь,
г. Минск, ул. Семашко, д. 8,
УЗ «9-я городская клиническая больница»,
тел. раб.:+375 172 71-33-63,
e-mail: svtl_kr@tut.by,
Кривенко Светлана Ивановна
Cведения об авторах:
Кривенко С.И., к.м.н., доцент, заместитель главного врача по научной работе УЗ «9-я городская клиническая больница» г. Минск.
Гапанович В.Н., д.м.н., профессор, директор РУП «Научно-практический центр ЛОТИОС».
Прусевич С.Н., главный врач УЗ «2-я городская клиническая больница» г. Минск.
Смольникова В.В., старший научный сотрудник научного отдела УЗ «9-я городская клиническая больница» г. Минск.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007