Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus



2011 г. №3 Том 19

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

П.Г. ШВАЛЬБ, Р.Е. КАЛИHИH, А.С. ПШЕHHИКОВ, И.А. CУЧКОВ

ВЛИЯHИЕ ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙСЯ ПHЕВМОКОМПРЕССИИ HА ВЫРАБОТКУ ОКСИДА АЗОТА КАК ОСHОВHОГО МАРКЕРА ЭHДОТЕЛИАЛЬHОЙ ДИСФУHКЦИИ У ПАЦИЕHТОВ С ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ АРТЕРИЙ HИЖHИХ КОHЕЧHОСТЕЙ

ГОУ ВПО Рязанский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития России ГУЗ РОККД, г. Рязань,
Российская Федерация

Цель. Оценить эффективность применения перемежающейся пневмокомпрессии (ППК) в комплексном лечении облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей (ОААНК).
Материал и методы. В исследование вошли 2 группы пациентов: 1-я опытная (64 пациента, прошедшие курс пневмокомпрессии), 2-я контрольная (60 пациентов) и включали пациентов ОААНК (II а, II б стадии заболевания, по классификации Фонтена-Покровского). Использовалась специальная программа регистрации метаболитов оксида азота, лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ), «реактивной гиперемии» («РГ»), безболевой ходьбы, которые мониторировались до/после курса ППК, через 1 месяц.
Результаты. Установлено, что применение ППК в комплексном лечении ОААНК патогенетически обосновано с целью нормализации функционального состояния эндотелия и имеет преимущества перед классическими методами консервативной терапии. Отмечается повышение уровня оксида азота в крови, которое является механизмом положительного клинического эффекта, проявившемся в увеличении дистанции, пройденной без боли, роста ЛПИ, показателей теста с «РГ».
Заключение. Короткий курс перемежающейся пневмокомпрессии является одним из способов эндотелиотропной терапии и перспективен в комплексном лечении облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей.

Ключевые слова: облитерирующий атеросклероз, лечение, перемежающаяся пневмокомпрессия, эндотелиальная дисфункция, оксид азота
с. 77 – 81 оригинального издания
Список литературы
  1. Eastwood, H. D. The social consequences of surgical complications for patients with proximal femoral fractures / H. D. Eastwood // Age Ageing. – 1993. – Vol. 22, N 5. – P. 360-364.
  2. Vossinakis, I. C. Management of pertrochanteric fractures in high-risk patients with an external fixator / I. C. Vossinakis, L. S. Badras // Orthop. – 2001. – Vol. 25. – P. 219-222.
  3. Heinz, T. Komplikationen und Fehler bei der Anwendung des Gammanagels / T. Heinz, V. Vecsei // Chirurg. – 1994. – Vol. 65. – P. 943-952.
  4. Hesse, B. Complications following the treatment of trochanteric fractures with the Gamma nail / B. Hesse, A. Gachter // Arch. Ortho Trauma Surg. – 2004. – Vol. 124. – P. 692-698.
  5. Prevention of fracture at the distal locking site of the gamma nail / H. Lacroix [et al.] // J. Bone Joint Surg. [Br]. – 1995. – Vol. 77-B. – P. 274-276.
  6. Radford, P. J. A prospective randomized comparison of the dynamic hip screw and the gamma locking nail / P. J. Radford, M. Needof, J. K. Webb // J. Bone Joint Surg. [Br.]. – 1993. – Vol. 75-B. – P. 789-793.
  7. Bartoniсek, J. Short gamma nail for internal fixation of proximal femur fractures / J. Bartoniсek, P. Dousa, M. Krbec // Acta Chir. Orthop. Traum. Cechoslov. – 1998. – Vol. 65. – P. 74-83.
  8. Skala- Rosenbaum, J. Is distal locking with IMHN necessary in every pertrochanteric fractures? / J. Skala- Rosenbaum, J. Bartonicek, R. Bartoska // International Orthopaedics. – 2010. – Vol. 34, N 7. – P. 1041-1047.
  9. Baumgaetner, M. R. The pertrochanteric external fixator reduced pain, hospital stay, and mechanical complications in comparison with the sliding hip screw / M. R. Baumgaetner // J. Bone Joint Surg. – 2002. – Vol. 84-A. – P. 1988.
  10. Dhal, A. Biological fixation of subtrochanteric fractures by external fixation / A. Dhal, S. S. Singh // Injury. – 1996. – Vol. 27. – P. 723-731.
  11. External fixation in unstable intertrochanteric fractures of femur / K. T. Kamble [et al.] // Injury. – 1996. – Vol. 2, N 7. – P. 139-142.
  12. Badras, L. The use of external fixation in the treatment of trochanteric fractures / L. Badras, E. Skretas, E. D. Vayanos // Rev. Chir. Orthop. – 1997. – Vol. 83. – P. 461-465.
  13. Джанбахышов, Г. С. Оперативное лечение переломов проксимального конца бедренной кости аппаратами внешней фиксации / Г. С. Джанбахышов // Азербайдж. журн. ортопедии и травматологии. – 2008. – № 2. – С. 51-53.
Адрес для корреспонденции:
390026, Российская Федерация, г.Рязань, ул. Стройкова, д. 96, ГОУ ВПО Рязанский государственный медицинский университет, кафедра ангиологии, сосудистой и оперативной хирурги,
e-mail: Pshennikov1610@rambler.ru,
Пшенников А.С.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007