Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus



2011 г. №1 Том 19

ЛЕКЦИИ, ОБЗОРЫ

О.И. ЖАВОРОHКОВА, А.В. ГАВРИЛИH, Д.А. ИОHКИH, О.В. МЕЛЕХИHА, С.С. АHДРЕЕHКОВ

ВКЛАД ИHТЕРВЕHЦИОHHОЙ СОHОГРАФИИ В РАЗВИТИЕ ОРГАHОСОХРАHЯЮЩИХ ТЕХHОЛОГИЙ ИHСТИТУТА ХИРУРГИИ ИМ. А.В. ВИШHЕВСКОГО ПРИ ЛЕЧЕHИИ ПАЦИЕHТОВ С ОЧАГОВЫМИ ПОРАЖЕHИЯМИ ПЕЧЕHИ И СЕЛЕЗЕHКИ

ФГУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» МЗ и СР, г. Москва
Российская Федерация

В статье представлен обзор ряда современных медицинских органосохраняющих технологий, разработанных и внедренных в клиническую работу Института хирургии им. А.В. Вишневского за последние три десятилетия, одним из или основным компонентом которых являются интервенционные вмешательства, выполняемые под ультразвуковым контролем. Приведена хронология накопления опыта по чрескожному склерозирующему лечению непаразитарных кист печени, с акцентом на анализ эффективности методики в отношении кист крупного и гигантского размера, определены показания к выбору лапароскопического и открытого хирургического методов их лечения. Представлены результаты применения указанной лечебной методики по отношению к истинным кистам селезенки. Продемонстрированы возможности малоинвазивного лечения абсцессов печени в качестве окончательного способа устранения очага воспалении при отсутствии поддерживающего фонового процесса и/или использованием пункционно-дренирующих вмешательств в качестве вспомогательных пособий на фоне холангиогенной природы абсцедирования. Описана методика радиочастотной абляции (РЧА) очагового поражения печени опухолевой природы, проанализированы ее возможные осложнения и пути их устранения, определена роль РЧА в комплексном лечении онкологических больных с тяжелым поражением печени.

Ключевые слова: непаразитарные кисты, чрескожное склерозирующее лечение, абсцессы печени, радиочастотная абляция
с. 94 – 102 оригинального издания
Список литературы
  1. Диагностические и лечебные пункции внутренних органов под контролем компьютерной томографии / М. И. Кузин [и др.] // Хирургия. – 1985. – № 8. – С. 113-115.
  2. Гальперин, Э. И. Возможности УЗИ при лечении хирургических заболеваний гепатопанкреатобилиарной зоны / Э. И. Гальперин, Ф. Н. Насиров, Г. Г. Ахаладзе // Хирургия. – 1990. – № 11. – С. 167-168.
  3. Лотов, А. Н. Малоинвазивные технологии в диагностике и лечении хирургических заболеваний органов гепатопанкреатобилиарной области: дис. ... д-ра мед. наук / А. Н. Лотов. – М., 1998. – 343 с.
  4. Intratumoral injection of absolute alcohol under US imaging for treatment of small hepatocellular carcinoma / T. Shinagawa [et al.] // Acta Hepatology Japan. – 1985. – Vol. 26. – P. 99-105.
  5. Percutaneous aspiration and alcohol sclerotherapy for symptomatic hepatic cysts. An alternative to surgical intervention / M. I. Kairaluoma [et al.] // Annals of Surgery. – 1989. – Vol. 210. – P. 208-215.
  6. Dondelinger, R. E. Percutaneous treatment of pyogenic liver abscess: a critical analysis of results / R. E. Dondelinger, J. C. Kurdziel, C. Gathy // Cardiovascular and Interventional Radiology. – 1990. – Vol. 13. – P. 174-182.
  7. Survival and tumor recurrence rate in cirrhotic patients with hepatocellular carcinoma treated with percutaneous alcohol injection / A. Giorgio [et al.] // Proceeding of the first international workshop on liver tumor ablation. – 1992.
  8. Pyogenic liver abscesses: 13 years of experience in percutaneous needle aspiration with US guidance / A. Giorgio [et al.] // Radiology. – 1995. – Vol. 195, N 1. – P. 122-124.
  9. Оценка функционального состояния гепатоцитов при незлокачественных объемных образований печени / Ю. В. Бирюков [и др.] // Анн. хир. гепат. – 1997. – Т. 2. – Прил.: Актуальные проблемы хирург. патологии: материалы 5 конф. хирургов-гепатологов. – С. 28-29.
  10. Гулов, М. К. Современные взгляды на патогенез скрытой печеночной недостаточности при объемных образованиях печени / М. К. Гулов, К. М. Курбонов, Б. И. Назаров // Анналы хирург. гепат. – 2003. – Т. 8, № 2. – С. 284-285.
  11. Benhamou, J. P. Non-parasitic cystic diseases of the liver and intrahepatic biliary tree / J. P. Benhamou, Y. Menu // Surg of the Liver and Biliary Tract / Ed. L. H. Blumgart. – 1994. – Vol. 2. – P. 1197-1210.
  12. Агалаков, А. В. Диагностика и хирургическое лечение поликистоза печени / А. В. Агалаков, В. А. Журавлев // Анналы хирург. гепатологии. – 1996. – Т. 1. – С. 190.
  13. Мовсесян, С. З. Совершенствование методов хирургического лечения непаразитарных кист печени: дис. ... канд. мед. наук / С. З. Мовсесян. – М., 1994. – 160 с.
  14. Bean, W. J. Hepatic cysts: treatment with alcohol / W. J. Bean, B. A. Rodan // Am. J. Roentgenol. – 1985. – Vol. 144. – P. 237-241.
  15. Treatment of symptomatic non-parasitic liver cysts –surgical treatment versus alcohol injection therapy / T. Furuta [et al.] // HPB Surg. – 1990. – Vol. 2. – Р. 269-277.
  16. Role of ultrasound-guided percutaneous alcohol administration in the treatment of solitary cysts of the liver / G. Conzo [et al.] // G. Chir. – 2001. – Vol. 22, N 1. – Pt. 2. – P. 37-40.
  17. Гаврилин, А. В. Чрескожные лечебно-диагностические вмешательства под контролем УЗИ при хирургических заболеваниях органов ГБПДЗ: дис. … д-ра мед. наук / А. В. Гаврилин. – М., 1999. – 443 с.
  18. Миниинвазивная склеротерапия 96%-ным этанолом единичных метастазов и неосложненных кист печени / А. В. Борсуков [и др.] // Анналы хирург. гепат. – 2004. – Т. 9, № 1. – С. 79-88.
  19. Sclerosant therapy as first-line treatment for solitary liver cysts / M. Pozniczek [et al.] // Dig Surg. – 2004. – Vol. 21, N 5. – Pt. 6. – P. 452-454.
  20. Особенности методики и техники лапароскопического лечения истинных непаразитарных кист печени / В. П. Стрекаловский [и др.] // Анналы хирург. гепат. – 1997. – Т. 2. – Прил.: Актуальные проблемы хирург. патологии: материалы 5 конф. хирургов-гепатологов. – С. 227-228.
  21. Хирургическое лечение непаразитарных кист печени / Г. Г. Ахаладзе [и др.] // Анналы хирург. гепатологии. – 1999. – Т. 4, № 1. – С. 29-33.
  22. Операции на печени: рук. для хирургов / В. А. Вишневский [и др.]. – М.: Миклош, 2003. – 157 с.
  23. Вишняков, Д. В. Видеоэндоскопические вмешательства при НКП: автореф. … дис. канд. мед. наук / Д. В. Вишняков. – М., 2003. – 23 с.
  24. Laparoscopic fenestration in combination with ethanol sclerotherapy prevents a recurrence of symptomatic giant liver cyst / S. Tanaka [et al.] // Surg. Laparosc. Endosc. – 1998. – Vol. 8, N 6. – Р. 453-456.
  25. Treatments of non-parasitic giant hepatic cysts / N. Eriguchi [et al.] // Kurume Med. J. – 2001. – Vol. 48, N 3. – P. 193-195.
  26. Giant solitary non-parasitic cyst of the liver / O. N. Tucker [et al.] // Ir. J. Med. Sci. – 2005. – Vol. 174, N 2. – P. 60-62.
  27. Successful aspiration and ethanol sclerosis of a large, symptomatic, simple liver cyst: case presentation and review of the literature / W. C. Blonski [et al.] // W. J. Gastroenter. – 2006. – Vol. 2, N 18. – Р. 2949-2954.
  28. Кунцевич, Г. И. Роль комплексного ультразвукового исследования в дифференциальной диагностике очаговых образований печени: метод. рекомендации / Г. И. Кунцевич, Н. Д. Скуба, Е. А. Белолапотко. – М., 1997. – 23 с.
  29. Ершов, К.Г. Диагностика и выбор метода хирургического лечения непаразитарных кист печени: автореф. … дис. канд. мед. наук / К. Г. Ершов. – Новосибирск, 1999. – 22 с.
  30. Mergo, P. J. Bening lesions of the liver / P. J. Mergo, P. R. Ros // Radiol. Clin. North. Am. – 1998. – Vol. 36, N 2. – Р. 319-331.
  31. Жаворонкова, О .И. Чрескожное склерозирующее лечение крупных и гигантских непаразитарных кист печени: дис. … канд. мед. наук / О. И. Жаворонкова. – М., 1997. – 164 с.
  32. Гаврилин, А. В. Чрескожные вмешательства при жидкостных образованиях селезенки / А. В. Гаврилин, В. А. Вишневский, Д. А. Ионкин // Анналы хирург. гепатологии. – 2000. – Т. 5, № 2. – С. 270-271.
  33. Factor influencing the natural history of colorectal liver metastases / R. Stangl [et al.] // Lancet. – 1994. – Vol. 343, N 8910. – Р. 1405-1410.
  34. Гранов, А. М., Лечение первичного и метастатического рака / А. М. Гранов, П. Г. Таразов, Д. А. Гранов // Анналы хирург. гепатологии. – 1996 – Т. 1. – С. 30-37.
  35. Патютко, Ю. И. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического и комбинированного лечения метастазов колоректального рака в печень / Ю. И. Патютко, И. В. Сагайдак, А. Г. Котельников // Анналы хирург. гепатологии. – 1999. – Т. 4. – С. 1-7.
  36. Lencioni, R. Percutaneus radiofrequency thermal ablation of liver malignancies: techniques, indication, imagings findings and clinical results / R. Lencioni, D. Cioni, C. Bartolozzi // Abdom. Imaging. – 2001. – Vol. 26. – P. 345-360.
  37. Сагайдак, И. В. Хирургическое и комбинированное лечение больных с метастазами рака толстой кишки в печень: автореф. дис. … д-ра мед. наук / И. В. Сагайдак. – М., 2003. – 24 с.
  38. Curley, S. A. Radiofrequency ablation of malignant liver tumors / S. A. Curley // The Oncologist. – 2001. – Vol. 6. – P. 14-23.
  39. Liver abscess: Review of a 12-year experience / T. M. Bergamini [et al.] // Am. Surg. – 1987. – Vol. 53. – P. 596-599.
  40. Hepatic abscess: Changes in etiology, diagnosis, and management / G. D. Branum [et al.] // Ann. Surg. – 1990. – Vol. 212. – P. 655-662.
  41. Clinical course, treatment, and multivariate analysis of risk factors for pyogenic liver abscess / J. A. Alvarez Pеrez [et al.] // Am. J. of Surg. – 2001. – Vol. 181, N 2. – P. 177-186.
  42. Pyogenic hepatic abscess. Changing trends over 42 years / C. J. Huang [et al.] // Ann. Surg. – 1996. – Vol. 223. – P. 600-609.
  43. Single and multiple pyogenic liver abscesses clinical course, etiology, and results of treatment / F. F. Chou [et al.] // World J. Surg. – 1997. – Vol. 21. – P. 384-389.
  44. Johannsen, E. C. Pyogenic liver abscesses / E. C. Johannsen, C. S. Sifri, C. M. Lawrence // Infect. Disease Clinics of North America. – 2000. Vol. 14. – P. 47-56.
  45. Агзамходжаев, С. М. Современные принципы лечения абсцессов печени / С. М. Агзамходжаев, Е. Е. Яругский // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. – 1990. – № 8. – С. 122-124.
  46. Чрескожные вмешательтства (пункции, дренирование) при кистах и абсцессах печени / Н. Н. Артемьева [и др.] // Новые технологии в хирург. гепатологии. – СПб., 1995. – С. 216-217.
  47. Pyogenic liver abscess: Treatment with needle aspiration / S. Ch-Yu [et al.] // Clinical Radiology. – 1997. – Vol. 52. – P. 912-916.
Адрес для корреспонденции:
119526, Российская Федерация, г. Москва, ул. Б. Серпуховская, д. 27, Институт хирургии им. А.В. Вишневского,
Жаворонкова О.И.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007