2010 г. №5 Том 18

ОБМЕH ОПЫТОМ

М.Н. КУДЫКИH, С.Г. ИЗМАЙЛОВ, А.Э. КЛЁЦКИH, А.С. МУХИH, В.А. ПУГИH, В.В. БЕСЧАСТHОВ, М.Г. РЯБКОВ

НОВЫЕ ВОЗМОЖHОСТИ В ЛЕЧЕHИИ ХРОHИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬHОЙ HЕДОСТАТОЧHОСТИ HИЖHИХ КОHЕЧHОСТЕЙ

ГОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»,
ФГОУ ВПО «Институт Федеральной службы безопасности Российской Федерации»,
МЛПУ «Городская больница №13» г. Нижний Новгород,
Российская Федерация

Цель. Повысить эффективность лечения пациентов с хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей путём нормализации венозного кровообращения и лимфатического дренажа в поражённой конечности.
Материал и методы. Проведено открытое несравнительное проспективное исследование с включением 43 пациентов со IIА и IIБ степенями ишемии конечности, которым невозможно было выполнить реконструктивное вмешательство, а традиционная терапия была неэффективной. Изучалась эффективность предложенного способа лечения хронической ишемии конечностей, включающего назначение флеботропного препарата «Антистакс», стимулятора регенерации «Ксимедона» и проведение аппаратного пневмомассажа конечности.
Результаты. Установлено, что использование предложенного комплексного способа лечения позволяет статистически значимо увеличить дистанцию безболевой ходьбы на 30% и повысить порог переносимости ишемических болей.
Заключение. Разработанный способ коррекции значительно улучшает результаты лечения пациентов с облитерирующими заболеваниями нижних конечностей.

Ключевые слова: артериальная ишемия конечностей, хроническая артериальная недостаточность, лимфовенозная недостаточность, консервативное лечение, анти
с. 160 – 165 оригинального издания
Список литературы
  1. The prevalence of peripheral arterial disease in a defined population / M. H. Criqui [et al.] // Circulation. – 1985. – Vol. 71, N 3. – P. 510-551.
  2. Hiatt, W. R. Effect of diagnostic criteria on the prevalence of peripheral arterial disease. The San Luis Valley Diabetes Study / W. R. Hiatt, S. Hoag, R. F. Hammann // Circulation. – 1995. – Vol. 91, N 5. – P. 1472-1479.
  3. Selvin, E. Prevalence of and risk factors for peripheral arterial disease in the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2000 / E. Selvin, T. P. Erlinger // Circulation. – 2004. – Vol. 110, N 6. – P. 738-743.
  4. Покровский, А. В. Хирургическая тактика при поражениях брюшной аорты и артерий нижних конечностей у больных молодого возраста / А. В. Покровский // Хирургия. – 1986. – № 5. – С. 89-95.
  5. UKPDS. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group // Lancet. – 1998. – Vol. 352 (9131). – P. 837-853.
  6. DCCT. Effect of intensive diabetes management on macrovascular events and risk factors in the Diabetes Control and Complications Trial. // Am. J. Cardiol. – 1995. – Vol. 75, N 14. – P. 894-903.
  7. Белов, Ю В. Хирургическая тактика лечения послеоперационных тромбозов реконструированных артерий / Ю. В. Белов, А. Б. Степаненко // Хирургия. – 1998. – № 11. – С. 5-10.
  8. Клиническая ангиология: руководство: в 2 т. / под ред. А. В. Покровского. – 2004. – 888 с.
  9. Соколович, А. Г. Новые аспекты патогенеза, диагностики и лечения критической ишемии нижних конечностей / А. Г. Соколович, Г. Е. Соколович, Г. Ц. Дамбаев. – Томск, 2001. – 485 с.
  10. Баркаган, З. С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / З. С. Баркаган, А. П. Мамот. – М.: «Ньюдиамед»; 2001. – 256 с.
  11. Зайчик, А. Ш. Основы общей патологии / А. Ш. Зайчик, Л. П. Чурилов. – СПб.: ЭЛБИ, 1999. – 624 с.
  12. Физиология человека / Н. А. Агаджанян [и др.]. – М.: Медкнига, 2003. – 526 c.
  13. Способ лечения хронической артериальной недостаточности: патент РФ, A61K31/505, A61K31/7042, A61P9/10 / М. Н. Кудыкин, С. Г. Измайлов, А. Э. Клецкин, А. С. Мухин, В. В. Бесчастнов, М. Г. Рябков; заявитель – Институт ФСБ России. – № 2372088; заявл. 27.07.2008; опубл. 10.11.2009 // Открытия Изобрет. – 2009. – № 14. – С. 45.
  14. Биофлавонойды в качестве агента, снижающего уровень глюкозы в крови: патент РФ, МПКA61K31/35, A61K35/78, A61P3/10 / С. Х. Бок, Т. С. Дзеонг, М. С. Чой; заявитель – Корея инститьют оф сайенс энд текнолоджи. – №2203050; заявл. 20.10.1998; опубл. 27.04.2003 // Открытия Изобрет. – 2003. – № 11. – С. 66.
  15. Ксимедон в клинической практике / С. Г. Измайлов [и др.]. – Н.- Новгород: Изд-во НГМА, 2001. – 188 с.
Адрес для корреспонденции:
603018, Российская Федерация, г. Нижний Новгород, ул. Патриотов, д. 51, городская больница №13, отделение хирургии сосудов,
e-mail: flebo@narod.ru,
Кудыкин М.Н.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023