2009 г. №3 Том 17

ОБЩАЯ И ЧАСТHАЯ ХИРУРГИЯ

Д.В. ТУРЛЮК, В.А. ЯHУШКО, Т.В. ОСМОЛОВСКАЯ, Л.Ч. ФИЛОHОВА

РОЛЬ АТОРВАСТАТИHА В ЛЕЧЕHИИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕHИЯ БИФУРКАЦИИ СОHHЫХ АРТЕРИЙ

РНПЦ «Кардиология», Минск
Республика Беларусь

С целью изучения эффективности применения аторвастатина проведено исследование, в которое включено 80 больных с некритическим атеросклеротическим стенозом бифуркации сонных артерий, принимавших препарат по 20 мг в сутки.
Выполнены биохимические исследования крови, а также ультразвуковые исследования артерий. При стенозе более 75% применялось оперативное лечение. У оперированных пациентов проводилось вирусологическое и бактериологическое исследования.
При применении аторвастатина у всех пациентов достигнут целевой уровень общего холестерина (<5,2 ммоль/л). Оптимального значения коэффициента атерогенности удалось достичь только у больных с плотной структурой бляшки. Уменьшение степени стеноза наблюдалось в группе пациентов с бляшками «низкой» плотности уже через 6 мес. постоянного приёма препарата. Прогрессирование стеноза выявлялось в основном при гиперэхогенных бляшках. Вирусологические и бактериологические исследования бляшки и крови оперированных больных позволили выявить корреляцию агрессивного атеросклероза с некоторыми видами инфекционных заболеваний. Высокая корреляция выявлена к вирусу простого герпеса.

Ключевые слова: атеросклероз, патогенез атеросклероза, лечение атеросклероза, аторвастатин
с. 67 - 74 оригинального издания
Список литературы
  1. Лутай, М. И. Атеросклероз: современный взгляд на патогенез / М. И. Лутай // Украинский кардиолог. журн. – 2004. – № 1. – С. 22-34.
  2. Смирнова, И.М. Новые организационные подходы в диагностике и лечении церебральных ишемий (5-ти летний опыт хирургического лечения нарушений мозгового кровообращения) / И. М. Смирнова, И. А. Лазукина, С. Б. Тен // Кардиологический центр. – Кемерово. – 2000. – Режим доступа: http://www.rusmedserv.com/misc/sborn/31.htm.
  3. Атерогенная модификация липопротеинов крови и гиперхолестеринемия как следствие острого воспалительного процесса / Т. В. Талаева [и др.] // Журнал АМН Украины. – 1997. – Т. 3, № 3. – С. 463-471.
  4. Luthra, K. Lipoprotein (a): Biology and role in atherosclerotic vascular diseases / K. Luthra, A. Misra, L. M. Srivastava; Departments of Biochemistry and Medicine, All India Institute of Medical Sciences. – New Delhi. – 110 029. – India.
  5. Системное воспаление как причина проатерогенных нарушений метаболизма липидов и липопротеинов крови / В. Братусь [и др.]; Национальный науч. центр «Институт кардиологии им. Н. Д. Стражеско» АМН Украины. – Киев, 2006. – С. 1-3.
  6. Титов, В. Н. Общность атеросклероза и воспаления: специфичность атеросклероза как воспалительного процесса / В. Н. Титов // Биохимия. – 2000. – № 4. – С. 3-10.
  7. Парфенов, В.А. Аторвастатин во вторичной профилактике ишемического инсульт / В. А. Парфенов // Консилиум [Электронный ресурс]. – 2006. – Т. 1, № 4. – Дата доступа: www.consilium-medicum.com.
  8. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators. Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade stenosis // N. Engl. J. Med. – 1991. – Vol. 325. – P. 445-453.
  9. Джибладзе, Д.Н. Детекция церебральной эмболии у больных с атеросклеротическими стенозами внутренних сонных артерий / Д. Н. Джибладзе, А. А. Томилин, О. В. Лагода // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2000 – Т. 6, № 2. – С. 28-36.
  10. Метелица, В. И. Справочник по клинической фармакологии сердечно-сосудистых лекарственных средств / В. И. Метелица. – М.: Бином. – 2002. – C. 551-619.
  11. Грацианский, Н. А. Аторвастатин: результаты испытаний при невысоком исходном холестерине липопротеидов низкой плотности / Н. А. Грацианский // Consilium medicum. – 2005. – № 11. – С. 903-912.
  12. Дейвид, Дж. Современные перспективы применения статинов / Дж. Дейвид Майрон, Сергио Фазио, Ф. МакРаэ Линтон // Международный мед. журн. [Электронный ресурс]. – 2000. – № 6. – Режим доступа: http://medi.ru/doc/77.htm.
  13. Сусеков, А. В. Рандомизированное исследование ФАРВАТЕР: Часть II. Эффект аторвастатина на функцию эндотелия, растяжимость и жесткость сосудистой стенки / А. В. Сусеков, Т. А. Рожкова, М.И. Трипотень // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2007. – Т. 6, № 3. – С. 68-75.
Адрес для корреспонденции:
Республика Беларусь, г. Минск, ул. Р. Люксембург, 110. РНПЦ «Кардиология».
e-mail: dimaman@tut.by
Турлюк Д.В.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023