Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus



2009 г. №2 Том 17

ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ

Д.Б. КАРЕВ, Б.А. КАРЕВ, С.И. БОЛТРУКЕВИЧ

ОПЫТ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕHТОВ С ПЕРЕЛОМАМИ ПРОКСИМАЛЬHОГО ОТДЕЛА БЕДРЕHHОЙ КОСТИ

УО « Гродненский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

Проведён анализ лечения 841 пациента с медиальными и 336 пациентов с латеральными переломами бедренной кости. Отдалённые результаты изучены у 381 пациента с медиальными и у 134 с латеральными переломами. Использование малотравматичного остеосинтеза компрессирующими винтами и костнопластического остеосинтеза у пациентов трудоспособного возраста позволило достичь в 86,5% положительных результатов. Имплантация эндопротезов у пациентов старших возрастных групп позволило достичь положительных результатов в 87,2%. Однако эндопротезирование тазобедренного сустава в функциональном плане более приемлемо для данной категории лиц.
В лечении вертельных переломов по показаниям возможно применение консервативного и хирургического методов. Сопоставление использованных в клинике способов погружного и остеосинтеза аппаратами внешней фиксации при вертельных переломах с возможным достижением репозиции закрытым путём, даёт основание считать последний более эффективным.

Ключевые слова: медиальный перелом, вертельный перелом, остеосинтез, эндопротезирование, аппарат внешней фиксации
с. 58 - 64 оригинального издания
Список литературы
  1. Анкин, Л. Н. Практическая травматология. Европейские стандарты диагностики и лечения / Л. Н. Анкин, Н. Л. Анкин. – М.: Книга-плюс, 2002. – 480 с.
  2. Войтович, А. В. Оперативное лечение больных с переломами проксимального отдела бедренной кости в системе медицинской реабилитации: автореф. дис. … д-ра мед. наук / А. В. Войтович. – СПб., 1994. – 24 с.
  3. Карев, Б. А. Некоторые статистические аспекты переломов бедренной кости: сборник / Б. А. Карев, Ю. А. Азаров, Д. Б. Карев // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии: материалы итог. науч.-практич. конф. травматологов-ортопедов. – Минск, 1996. – С. 75.
  4. Лечение больных с переломами проксимального отдела бедренной кости в условиях больницы скорой помощи: принципы и критерии эффективности / В. П. Охотский [и др.] // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. – 1995. – № 1–2. – С. 3-6.
  5. Лирцман, В. М. Проблема лечения переломов шейки бедра на рубеже столетий / В. М. Лирцман, В. И. Зоря, С. Ф. Гнетецкий // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. – 1997. – № 2. – С. 12-19.
  6. К вопросу о лечении пациентов с переломами шейки бедренной кости в молодом и среднем возрасте / Б. А. Карев [и др.] // Матер. VII съезда травматологов-ортопедов РБ. – 2002. – С. 181-183.
  7. Хирургического лечения дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренного сустава / Н.В. Корнилов [и др.]. – СПб., 1997. – С. 32-41.
  8. Лазарев, А. Ф. Новые подходы к лечению переломов проксимального отдела бедренной кости у пациентов пожилого и старческого возраста / А. Ф. Лазарев, А. П. Николаев, Э. И. Солод // Клин. вестник. – 1997. – № 4. – С. 33-35.
  9. Лечение переломов проксимального отдела бедренной кости на фоне остеопороза / А. Ф. Лазарев [и др.] // Вестн. травматологии и ортопедии. – 2004. – № 1. – С. 27-31.
  10. Лечение больных с переломами проксимального отдела бедренной кости / А. В. Войтович [и др.] // Травматол. и ортопедия России. – 1996. – № 3. – С. 29-31.
  11. Black, J. Prospect for alternate bearing surfaces in total replacement arthroplasty of the hip / J. Black // Proc. 2nd Symp. on Ceramic Wear Couple. – 1997. – P. 2-10.
  12. Avascular necrosis of the femoral head after open reduction and internal fixation of femoral neck fractures: an inevitable complication? / M. Jakob [et al.] // Surg. – 1999. – Vol. 5, N 6. – P. 257-264.
  13. Bachiller, F. G. Avascular necro­sis of the femoral head after femoral neck fracture / F. G. Bachiller, A. P. Caballer, L. F. Portal // Clin. Orthop. – 2002. – Vol. 399. – P. 87-109.
  14. Vertical shear fractures of the femoral neck. A biomechanical study / A. C. Baitner [et al.] // Clin. Orthop. – 1999. – Vol. 367. – P. 300-305.
  15. Prаdiktion von Mortalitаt und soziofunktionellen Einschrаnkungen nach proximalen Femurfrakturen bei nicht institutionalisier-ten Senioren / C. Becker [et al.] // Unfallchirurg. – 2003. – Vol. 107, N 1. – P. 32-39.
  16. Ten years‘ experience with alendronate for osteoporosis in postmeno-pausal women / H. G. Bone [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2004. – Vol. 350, N 12. – P. 1189-1199.
  17. Карев, Б. А. Комбинированный металлокостнопластический остеосинтез в лечении переломов шейки бедренной кости: методические рекомендации / Б. А. Карев, С. И. Болтрукевич, Д. Б. Карев. – Гродно, 1997. – 12 с.
Адрес для корреспонденции:
230023, Республика Беларусь, г. Гродно, ул. 1 Мая, д. 2.1, кв. 7
е-mail: orthotravm@grsmu.by
Карев Д.Б.
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007