Новости
хирургии
Журнал включен
в систему цитирования Scopus



2008 г. №4 Том 16

НЕЙРОХИРУРГИЯ

КУБРАКОВ К.М., КОСИHЕЦ А.Н., АКУЛЕHОК А.В.

ИHТРАТЕКАЛЬHОЕ ВВЕДЕHИЕ АHТИБАКТЕРИАЛЬHЫХ ПРЕПАРАТОВ У HЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬHЫХ С МЕHИHГОЭHЦЕФАЛИТАМИ

УО «Витебский государственный медицинский университет»,
Республика Беларусь

В статье представлен обзор современной литературы о методах и путях введения антибактериальных препаратов у нейрохирургических больных с внутричерепными гнойно-воспалительными осложнениями. Предпочтительным путем назначения антибиотиков является внутривенный. В нейрохирургии применяется также интратекальное введение антибактериальных средств. Однако в литературе нет четко обоснованных данных для определения показаний к назначению антибактериальных препаратов данным способом. Выделены статистически достоверные критерии интратекального назначения антибактериальных препаратов путем применения модели краткосрочного прогноза летальных исходов у нейрохирургических больных с послеоперационными менингоэнцефалитами. Модель включает некоторые показатели крови (количество лейкоцитов, лимфоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, скорость оседания эритроцитов), цереброспинальной жидкости (количественное содержание белка, относительное содержание нейтрофилов и лимфоцитов), наличие ушиба головного мозга тяжелой степени, ишемической болезни сердца.

Ключевые слова: нейрохирургия, менингоэнцефалит, эндолюмбальный путь введения, антибиотикотерапия.
с. 86 – 93 оригинального издания
Список литературы
  1. Александрова, И. А. Послеоперационные менингиты: этиология и антибиотикорезистентность патогенов / И. А. Александрова, В. Ф. Имшенецкая // IV Съезд нейрохирургов России: тез. докл. – Москва, 2006. – С. 420.
  2. Боровиков, В. В. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов / В. В.  Боровиков. – СПб.: Питер, 2001. – 656 с.
  3. Бредбери, М. Концепция гематоэнцефалического барьера: пер. с англ. / М. Бредбери. – М.: Медицина, 1983. – 480 с.
  4. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. – М., Практика, 1998. – 459 с.
  5. Даныш, Ф. Проникновение лекарственных препаратов в центральную нервную систему / Ф. Даныш // Новости фармации и медицины. – 1993. – № 4. – С. 91-95.
  6. Ликвороферез и интратекальное введение химиотерапевтических средств при лечении постравматических и послеоперационных менингитов / С. В. Царенко [и др.] // III Съезд нейрохирургов России: тез. докл. – СПб, 2002. – С. 444.
  7. Лобзин, Ю. В. Менингиты и энцефалиты / Ю. В.  Лобзин, В. В. Пилипенко, Ю. И. Громыко. – СПб.: Фолиант, 2003. – 128 с.
  8. Макаров, А. Ю. Клиническая ликворология / А. Ю. Макаров. – Л.: Медицина, 1984. – 215 с.
  9. Неврология: пер. с англ. / под ред. М. Самуэльса. – М., Практика, 1997. – 640 с.
  10. Некоторые особенности этиологической структуры и антибактериальной терапии гнойно-воспали­тельных осложнений у больных нейрохирургического профиля / М. М. Одинак [и др.] // Минимально-инвазивные технологии (нейрохирургия, вертебрология, неврология, нейрофизиология): мат. 6 Междунар. симп. – СПб., 2001. – С. 437-438.
  11. Потапов, А. А. Посттравматическая базальная ликворея / A. А. Потапов [и др.]; под ред. А. Н. Коновалова. – М., 1997. – 128 с.
  12. Практическая нейрохирургия: руководство для врачей / под ред. Б. В. Гайдара. – СПб., Гиппократ, 2002. – 648 с.
  13. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных / О. Ю. Реброва. – М.: Медиа Сфера, 2002. – 312 с.
  14. Старченко, А. А. Клиническая нейроиммунология хирургических заболеваний головного мозга: в 2 ч. / А. А. Старченко. – С.-Петерб. мед. изд-во, 2001. – Ч. 2. – 324 с.
  15. Страчунский, Л. С. Влияние фармакодинамики различных классов антибактериальных препаратов на режимы их дозирования / Л. С. Страчунский, А. А. Муконин // Антибиотики и химиотерапия. – 2000. – Т.45, № 4. – С. 40-44.
  16. Шевола, Д. Антибиотикопрофилактика в медицинской практике / Д. Шевола, Н. В. Дмитриева. – М.: Лев Толстой, 2000. – 128 с.
  17. Conspicuous endoscopic appearance of ventriculitis caused by coagulase-negative staphylococci / C. W. Chang [et al.] // J. Infect Chemother. – 2007. – N 13 (3). – Р. 188-195.
  18. Chowdhuru, M. N. Antibacterial agents in infections of the central nervous system / M. N. Chowdhuru, A. R. Tunkel // J. Infect. Dis. Clin. North. Am. – 2000. – Vol. 14, N 2. – P. 391-408.
  19. Acute medical emergencies. The Practical Approach / P. Driscoll [et al.]. – London: BMA House, Tavistock Square, 2001. – 454 p.
  20. Gilbert, D. N. The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy / D. N. Gilbert, R. C. Moellering, M. A. Sande. – 28-th.ed. – 1998. – P. 136.
  21. Gorbach, S. L. Pocket Book of Antimicrobial Therapy & Prevention / S. L. Gorbach, J. Mensa, J. M. Gatell. – 1997. – 315 р.
  22. Hughes, R. Neurological Emergencies / R. Hughes. – 4-th ed. – London, 2003. – 479 р.
  23. Multidrug-resistant Acinetobacter meningitis in neurosurgical patients with intraventricular catheters: assessment of different treatments / А. Guardado Rodrнguez [at al.] // J. Antimicrob. Chemother. – 2008. – N 61. – P. 908-913.
  24. Pietro, M. Merritt’s Neurology Handbook / M. Pietro. – 2-nd ed. – Copyright В©2006 Lippincott Williams & Wilkins, 2006. – 689 p.
  25. Sanford, J. P. Guide to antimicrobial therapy / J. P. Sanford [et al.]. – 26-th ed. – 1996. – 112 p.
  26. Тhеа, D. Use antibacterial agents in infections of the central nervous systems / D. Тhеа, М. Ваrzа // Infect. Dis. Clin. North. Am. – 1999. – Vol. 3, N 3. – P. 555-570.
  27. Tauber, M. G. General principies of therapy of pyogenic meningitis / M. G. Tauber, M. A. Sande // Infect. Dis. Clin. North. Am. – 1990. – Vol.4, N 4. – P. 661-676.
Адрес для корреспонденции:
210023, Республика Беларусь, г. Витебск, пр-т. Фрунзе, 27
e-mail: admin@vgmu.vitebsk.by
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007