Новости
хирургии

 Журнал включен
в систему цитирования Scopus
journal cover
android icon Приложение Android

2021 г. №3 Том 29

УРОЛОГИЯ

С.И. ПАHИH, А.В. БЫКОВ, А.Б. ДОРОHИH, А.А. КУЗHЕЦОВ, С.В. ЩЕЛКОВ, А.А. ПАHИHА, Е.А. МОРОЗОВ, С.Н. КАРПЕHКО

ОЦЕHКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕHИЯ ОСЛОЖHЕHИЙ МОЧЕКАМЕHHОЙ БОЛЕЗHИ У БОЛЬHЫХ С COVID-19

Волгоградский государственный медицинский университет, г. Волгоград,
Российская Федерация

Цель. Изучить особенности диагностики и лечения осложнений мочекаменной болезни (МКБ) у пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19.
Материалы и методы. В проспективном когортном исследовании оценены результаты лечения 146 пациентов. В первую группу включено 30 пациентов, пролеченных в инфекционном госпитале, с осложненным течением мочекаменной болезни и коронавирусной инфекцией COVID-19, во вторую – 116 пациентов, лечившихся в отделении урологии многопрофильной неинфекционной больницы по поводу осложнений МКБ и не инфицированных новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Для диагностики COVID-19, у пациентов первой группы проводили ПЦР-тесты, которые были положительны в 19 (63,3%) наблюдениях, и КТ легких (при поступлении процент поражения легочной ткани варьировал от 5% до 90%).
Результаты. Среди пациентов первой группы преобладали лица пожилого возраста (61±15 лет (M±σ)), и среди них было больше женщин (66%). Характерными особенностями течения МКБ у больных с COVID-19 являются превалирование инфекционно-воспалительных осложнений (50%) и сочетание нескольких осложнений МКБ (40%). Из особенностей лечения больным первой группы в 6,6% наблюдений пришлось выполнять люмботомию с открытой нефростомией из-за распространения вторичного гнойно-деструктивного процесса на забрюшинное пространство. При оценке по шкале Clavien-Dindo частота осложнений после операций в первой группе больных составила 40%, во второй – 13,8%. Летальность в первой группе достигла 30%, во второй – 0,9%. Продолжительность стационарного лечения пациентов в первой группе составила 21 (5-39), во второй – 8 (1-56) суток.
Заключение. Особенности течения и высокие цифры летальности требуют дальнейшей оптимизации лечебных подходов у пациентов с осложнениями МКБ на фоне COVID-19.

Ключевые слова: осложнения мочекаменной болезни, люмботомия, дренирование мочевых путей, летальность, COVID-19
с. 318-325 оригинального издания
Список литературы
  1. Тимербулатов МВ, Тимербулатов ШВ, Сибаев ВМ, Гайнуллина ЭН, Гарипов РМ, Тимербулатов ВМ. Лапароскопическая хирургия в условиях пандемии COVID-19. Эндоскоп Хирургия. 2020;26(3):59-64. doi: 10.17116/endoskop20202603159
  2. Пушкарь ДЮ, Касян ГР, Малхасян ВА, Сазонова НА, Шадеркин ИА, Шадеркина ВА. COVID-19: влияние на урологическую службу Российской Федерации. Эксперим и Клин Урология. 2020;(2):13-17. doi: 10.29188/2222-8543-2020-12-2-13-17
  3. Naspro R, Da Pozzo LF. Urology in the time of corona. Nat Rev Urol. 2020 May;17(5):251-53. doi: 10.1038/s41585-020-0312-1
  4. McDermott A, O’Kelly J, Quinlan MJ, Little DM, Davis NF. A prospective study on the incidence of postponed time-sensitive urological procedures during the SARS-CoV-2 pandemic due to patient preference. Ir J Med Sci. 2020 Nov 17:1-5. doi: 10.1007/s11845-020-02438-6. Online ahead of print.
  5. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 февраля 2019 г. N 103н «Об утверждении порядка и сроков разработки клинических рекомендаций, их пересмотра, типовой формы клинических рекомендаций и требований к их структуре, составу и научной обоснованности, включаемой в клинические рекомендации информации» [Электронный ресурс] [дата обращения: 2020 Дек 16]. Available from: http://base.garant.ru/72240714/
  6. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), версия 9 (26.10.2020). Временные методические рекомендации Минздрава России [Электронный ресурс] [дата обращения: 2020 Дек 16]. Москва, РФ: Минздрав РФ; 2020. 236 с. Available from: https://medvestnik.ru/content/documents/9-ot-26-10-2020.html
  7. Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13. doi: 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae
  8. COVIDSurg Collaborative. Mortality and pulmonary complications in patients undergoing surgery with perioperative SARS-CoV-2 infection: an international cohort study. Lancet. 2020 Jul 4;396(10243):27-38. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31182-X
  9. Sánchez MD, Sánchez M, De La Morena JM, Ogaya-Pinies G, Mateo E, Moscatiello P, Sánchez S, Rubio V, Bueno C, Barba R, Carracedo D. Nosocomial SARS-CoV-2 infection in urology departments: Results of a prospective multicentric study. Int J Urol. 2020 Oct 13:10.1111/iju.14402. doi: 10.1111/iju.14402
Адрес для корреспонденции:
400131, Российская Федерация,
г. Волгоград, пл. Павших Борцов, д. 1,
Волгоградский государственный
медицинский университет,
кафедра общей хирургии с курсом урологии,
тел.: +7 903 375-57-95,
e-mail: kouznetsov23@gmail.com,
Кузнецов Александр Александрович
Cведения об авторах:
Панин Станислав Игоревич, д.м.н., доцент, заведующий кафедрой общей хирургии с курсом урологии, Волгоградский государственный медицинский университет, г. Волгоград, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0003-4086-2054
Быков Александр Викторович, д.м.н., профессор, профессор кафедры хирургических болезней № 1 института НМФО, Волгоградский государственный медицинский университет, г. Волгоград, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-1505-6256
Доронин Андрей Борисович, к.м.н., доцент кафедры общей хирургии с курсом урологии, Волгоградский государственный медицинский университет, г. Волгоград, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0003-2944-6762
Кузнецов Александр Александрович, к.м.н., доцент кафедры общей хирургии с курсом урологии, Волгоградский государственный медицинский университет, г. Волгоград, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0002-7026-1746
Щелков Сергей Владимирович, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней № 1 института НМФО, Волгоградский государственный медицинский университет, г. Волгоград, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0001-8582-3687
Панина Анна Александровна, к.м.н., доцент кафедры кафедры лучевой, функциональной и лабораторной диагностики института НФМО, Волгоградский государственный медицинский университет, г. Волгоград, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0003-2750-8579
Морозов Егор Андреевич, ассистент кафедры общей хирургии с курсом урологии, Волгоградский государственный медицинский университет, г. Волгоград, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0001-9495-3424
Карпенко Светлана Николаевна, к.м.н., доцент кафедры общей хирургии с курсом урологии, Волгоградский государственный медицинский университет, г. Волгоград, Российская Федерация.
http://orcid.org/0000-0002-9965-392X
Контакты | ©Витебский государственный медицинский университет, 2007-2023